Avaliação de acesso aos serviços de atenção às hepatites virais no estado de Mato Grosso - MT (2021)
- Authors:
- Autor USP: GLERIANO, JOSUÉ SOUZA - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERG
- DOI: 10.11606/T.22.2021.tde-22032022-152947
- Subjects: ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE; ASSISTÊNCIA À SAÚDE; AVALIAÇÃO EM SAÚDE; HEPATITE VIRAL HUMANA
- Keywords: Access to health services; Acesso aos serviços de saúde; Assistência integral à saúde; Avaliação em saúde; Comprehensive health care; Gestão em saúde; Health assessment; Health management; Hepatites virais; Viral hepatitis
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: avaliar a rede de atenção à saúde, na perspectiva do acesso à atenção às hepatites virais, como condição traçadora de resultados de um sistema estadual de saúde. Método: pesquisa avaliativa, de método misto sequencial (QUAN - qual), utilizando hepatites virais como condição traçadora, desenvolvida no estado de Mato Grosso, que se divide em seis macrorregiões e 16 regiões de saúde. Dados quantitativos foram extraídos do IBGE e DATASUS analisados por estatística descritiva e georreferenciamento. Dados qualitativos foram coletados em entrevistas com informantes-chave da gestão em saúde submetidos à análise de conteúdo, vertente temática, apresentada em quatro categorias que englobam a dinâmica na região de saúde, aspectos que dificultam o acesso e que o potencializam além de situações contextuais que impactam no enfrentamento das hepatites virais. Discussão pautada no referencial teórico da organização de sistemas de saúde, na perspectiva do acesso, com enfoque na avaliação. Estudo cumpriu a Resolução 466/2012. Resultados: há distinta distribuição de casos de hepatites entre macrorregiões e regiões de saúde, com maior concentração de casos de hepatite B e C na região da Baixada Cuiabana e Sul Mato-grossense. Análise espacial infere-se que podem decorrer da oferta de testagem. Constatou-se 26 serviços ambulatoriais, com abrangência municipal e regional, que não configuram a lógica de regionalização. A maior oferta e heterogeneidade de serviços de referência estão na macrorregião e região de saúde Sul. 119 serviços ofertam teste rápido. Há indisponibilidade de coleta de material para carga viral em uma macrorregião e cinco regiões. A leitura do exame de carga viral acontece em duas macrorregiões. Cinco regiões não ofertam tratamento. Ausência de coleta de material para genotipagem em uma macrorregião e em seteregiões. Esses dados articulados às falas dos participantes permite explicitar a organização da rede no estado. Aspectos que dificultam o acesso: pouca diretriz para organização da rede e frágil capilaridade de serviços, infraestrutura deficitária, baixo quantitativo de profissionais, difícil fixação de médicos capacitados para atender as hepatites, além da pluralidade de portas de entrada, com reduzida capacidade de regulação e definição de competências dos serviços para integração e poucas ações de educação em saúde que considere os determinantes sociais. Aspectos que potencializam o acesso: indução de políticas que incentivam a descentralização de serviços e protocolos que orientam a abordagem clínica, gestores e consórcio intermunicipal de saúde como interlocutor na pactuação de serviços, incentivo da testagem na atenção primária à saúde, protagonismo do profissional para sensibilizar ações extramuros com parcerias intersetoriais para alcançar populações prioritárias e posição do usuário enquanto avaliador da resposta do sistema de saúde. Aspectos contextuais que operam na dinâmica do sistema de saúde, comparação de políticas, programa de saúde e pandemia mostraram reflexos no enfrentamento das hepatites. Conclusão: barreiras e desigualdade na oferta de serviços mostram fragilidade no acesso, que pode ser maior quando analisada a trajetória assistencial do usuário. Para superar assimetrias de recursos, deve-se investir na discussão da governança regional, para além do campo do território, incluindo a capacidade de interlocução de novos arranjos, potencializando a política pública, de saúde e social
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2021
- Data da defesa: 24.11.2021
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
GLERIANO, Josué Souza. Avaliação de acesso aos serviços de atenção às hepatites virais no estado de Mato Grosso - MT. 2021. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-22032022-152947/. Acesso em: 29 dez. 2025. -
APA
Gleriano, J. S. (2021). Avaliação de acesso aos serviços de atenção às hepatites virais no estado de Mato Grosso - MT (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-22032022-152947/ -
NLM
Gleriano JS. Avaliação de acesso aos serviços de atenção às hepatites virais no estado de Mato Grosso - MT [Internet]. 2021 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-22032022-152947/ -
Vancouver
Gleriano JS. Avaliação de acesso aos serviços de atenção às hepatites virais no estado de Mato Grosso - MT [Internet]. 2021 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-22032022-152947/ - Extensão universitária para a gestão em saúde: pesquisa, formação especializada e elaboração da carteira de serviços da atenção primária à saúde
- Informação como apoio para tomada de decisão de gestores públicos de saúde
- Gestão de pessoas na atenção hospitalar pública e privada
- Processo de trabalho: percepção da equipe de saúde da família
- Preceptoria em enfermagem: desafios e estratégias para fortalecer a integração ensino-gestão-atenção-controle social
- Acesso, regionalização e estratégias de gestão para avançar na eliminação das hepatites virais
- Auditoria em saúde para qualificar a assistência: uma reflexão necessária
- O enfermeiro da atenção primária à saúde na eliminação das hepatites virais
- Aspects that facilitate access to care for viral hepatitis: an evaluative research
- Access to viral hepatitis care: distribution of health services in the Northern region of Brazil
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.22.2021.tde-22032022-152947 (Fonte: oaDOI API)
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
