Efeitos da terapia vocal em idosa com cisto em prega vocal (2024)
- Authors:
- USP affiliated authors: SILVERIO, KELLY CRISTINA ALVES - FOB ; SILVERIO, KELLY CRISTINA ALVES - FOB ; FREZZATO, ANA JÚLIA SILVA - FOB ; PINHEIRO, ISABELLA SANTOS - FOB ; VARELA, STEPHANO LUIZ DA SILVA - FOB ; BONINI, LETÍCIA DE SOUZA - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: VOZ; IDOSOS; LARINGE; CORDAS VOCAIS; TERAPÊUTICA FONOAUDIOLÓGICA
- Language: Português
- Abstract: Introdução: No processo de envelhecimento natural, ocorrem alterações vocais e laríngeas comuns na população idosa. Arqueamento das pregas vocais (PPVV) e fendas glóticas podem prejudicar a qualidade vocal, caracterizando a presbifonia. Geralmente a voz fica soprosa, rugosa e com algum grau de tensão, sendo comum alterações ressonantais. A terapia vocal é o tratamento mais recomendado, direcionando-se à minimização dos sinais clínicos. Objetivo: Demonstrar resultados da terapia vocal na laringe e nas medidas acústicas de uma paciente com presbifonia. Metodologia: Aprovação CEP: 4022860. Mulher, 67 anos. Avaliação laringológica revelou discreta constrição ântero-posterior, cisto em prega vocal direita (PDV), arqueamento das PPVV, processos vocais salientes, fenda dupla. A partir da imagem laríngea antes/após a terapia vocal calculou-se o índice de arqueamento (IA) das PPVV, medindo-se o comprimento (da comissura anterior ao processo vocal - cpv) e o deslocamento máximo (dm) das PPVV em relação à linha média da glote. As medidas foram obtidas em pixels com o software imagej. As proporções de arqueamento foram calculadas (IA = dm/cpv x 100); o arqueamento total foi a soma dos arqueamentos direito e esquerdo. Foi realizada gravação da contagem de 1 a 11 e vogal sustentada /a/, antes/após a terapia para extração das medidas multiparamétricas Acoustic Voice Quality Index (AVQI) e Acoustic Breathiness Index (ABI) com o software VOXplot (versão v2.0.1). A terapia vocal foi conduzida em clínica escola com sessões de 50 minutos, duas vezes/semana, totalizando dezessete sessões. Objetivos terapêuticos: relaxar a musculatura cervical, adequar o tipo respiratório, suavizar a emissão, reduzir hiperconstrição supraglótica, mobilizar mucosa das PPVV, promover o fechamento glótico, equilibrar ressonância e equilibrar coordenação pneumofonoarticulatória. Foram aplicados osexercícios: movimentos cervicais, sons nasais, sopro sonorizado em glissando ascendente e com canudo submerso em 2cm na água com pitch/loudness habituais; apito de navio, fricativos sonoros, em pitch/loudness habituais; finger kazoo; voz salmodiada; fonação inspiratória da vogal /i/ com expiração da vogal /a/ relaxada; emissão de vogais em tempo máximo de fonação. Resultados: Após a terapia, o exame laríngeo revelou: ausência de constrição ântero-posterior, redução de arqueamento em PPVV e da saliência em processos vocais, fenda dupla discreta e cisto em PVD. Os índices de arqueamento das PPVV apresentaram diminuição: a PVE passou de 5,41 no pré-terapia para 4,21 no pós-terapia, e a PVD de 2,63 para 1,68. O índice de arqueamento total reduziu de 8,05 no préterapia para 5,90 no pós-terapia. Os valores de AVQI e ABI diminuíram de 3,76 para 3,08 e de 3,81 para 3,75, respectivamente, mas, ainda acima da nota de corte. Embora com a permanência de alterações vocais e laríngeas, foi possível observar que a terapia foi efetiva na minimização dos parâmetros vocais e laríngeos. Conclusão: A terapia vocal demonstrou ser eficaz nos aspectos laríngeos, com discreta diminuição de valores acústicos de qualidade vocal da paciente. Esses resultados mostram a importância da terapia vocal para idosos, mas é necessário mais tempo de terapia para atingir o equilíbrio vocal e bemestar da paciente.
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2024
- Source:
- Conference titles: Congresso Fonoaudiológico de Bauru "Profa. Dra. Wanderleia Quinhoneiro Blasca" - COFAB
-
ABNT
FREZZATO, Ana Júlia Silva et al. Efeitos da terapia vocal em idosa com cisto em prega vocal. 2024, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2024. . Acesso em: 02 abr. 2026. -
APA
Frezzato, A. J. S., Pinheiro, I. S., Varela, S. L. da S., Fermino, A. C., Bonini, L. de S., Brasolotto, A. G., & Silvério, K. C. A. (2024). Efeitos da terapia vocal em idosa com cisto em prega vocal. In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. -
NLM
Frezzato AJS, Pinheiro IS, Varela SL da S, Fermino AC, Bonini L de S, Brasolotto AG, Silvério KCA. Efeitos da terapia vocal em idosa com cisto em prega vocal. Anais. 2024 ;[citado 2026 abr. 02 ] -
Vancouver
Frezzato AJS, Pinheiro IS, Varela SL da S, Fermino AC, Bonini L de S, Brasolotto AG, Silvério KCA. Efeitos da terapia vocal em idosa com cisto em prega vocal. Anais. 2024 ;[citado 2026 abr. 02 ] - Laryngeal manual therapies for behavioral dysphonia: a systematic review and meta-analysis
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