Julgamento clínico e raciocínio diagnóstico de estudantes de enfermagem em simulação clínica de alta-fidelidade (2016)
- Authors:
- Autor USP: NUNES, JANAINA GOMES PERBONE - Interunidades em Enfermagem
- Unidade: Interunidades em Enfermagem
- Sigla do Departamento: ERG
- DOI: 10.11606/T.83.2016.tde-06052016-192110
- Subjects: ENFERMAGEM; PSICODIAGNÓSTICO; RACIOCÍNIO BASEADO EM CASOS; ESTUDANTES (ENFERMAGEM)
- Keywords: Clinical judgment; Diagnostic reasoning; Estudantes de enfermagem; Nursing; Patient simulation; Raciocínio diagnóstico; Simulação de paciente; Students
- Language: Português
- Abstract: O ensino dos processos de julgamento clínico e de raciocínio diagnóstico para estudantes de enfermagem torna-se cada vez mais importante para a qualificação dos cursos de graduação em enfermagem e alcance do compromisso com a formação clínica por excelência do enfermeiro, em uma realidade de saúde cada vez mais complexa. Os objetivos deste estudo foram identificar o julgamento clínico e o raciocínio diagnóstico de estudantes de enfermagem, correlacionar estes dois processos e identificar diferenças entre estudantes da fase intermediária e os concluintes do curso, de uma Escola do interior paulista. Para avaliar o julgamento clínico, construímos um cenário de simulação clínica de alta-fidelidade, representando uma paciente com anemia falciforme em crise de dor e, ainda, traduzimos e adaptamos à cultura brasileira o instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric (LASATER, 2007); para avaliar o raciocínio diagnóstico, utilizamos o instrumento já adaptado por Rodrigues (2012) denominado de Inventário de Raciocínio Diagnóstico (BORDAGE; GRANT; MARSDEN, 1990). Os resultados demonstraram que os estudantes de enfermagem apresentaram, predominantemente, nível Proficiente na maioria das dimensões de julgamento clínico (66,7% dos estudantes do grupo concluinte e 56,5% dos estudantes do grupo intermediário). Já para o raciocínio diagnóstico, a maioria dos estudantes foi considerada com ampla habilidade para realizar diagnósticos de enfermagem (91,3% dos estudantes do grupo intermediário e 83,4% dos estudantes do grupo concluinte).Destaca-se que dos concluintes 11,1% apresentaram habilidade máxima. Os estudantes do último ano de graduação em enfermagem apresentaram desempenho superior na fase de interpretação do julgamento clínico (p=0,021). Não se observou diferença entre os grupos para o raciocínio diagnóstico (p=0,334). Houve moderada correlação entre julgamento clínico e raciocínio diagnóstico; e ainda, a fase de reconhecimento do julgamento clínico apresentou-se moderadamente correlacionada ao processo de raciocínio diagnóstico. Considerando que o raciocínio diagnóstico está presente no processo de julgamento clínico, principalmente no momento da investigação do caso clínico (fase Reconhecimento do julgamento clínico) e que as habilidades de raciocinio diagnóstico se manifestam predominantemente nesta fase, a compreensão e o desenvolvimento destes processos pelos estudantes devem ser valorizados nos currículos de graduação em enfermagem
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2016
- Data da defesa: 16.02.2016
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
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ABNT
NUNES, Janaina Gomes Perbone. Julgamento clínico e raciocínio diagnóstico de estudantes de enfermagem em simulação clínica de alta-fidelidade. 2016. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2016. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-06052016-192110/. Acesso em: 06 maio 2026. -
APA
Nunes, J. G. P. (2016). Julgamento clínico e raciocínio diagnóstico de estudantes de enfermagem em simulação clínica de alta-fidelidade (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-06052016-192110/ -
NLM
Nunes JGP. Julgamento clínico e raciocínio diagnóstico de estudantes de enfermagem em simulação clínica de alta-fidelidade [Internet]. 2016 ;[citado 2026 maio 06 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-06052016-192110/ -
Vancouver
Nunes JGP. Julgamento clínico e raciocínio diagnóstico de estudantes de enfermagem em simulação clínica de alta-fidelidade [Internet]. 2016 ;[citado 2026 maio 06 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-06052016-192110/ - Implementação de boas práticas em simulação clínica no ensino em enfermagem
- Estratégias de retenção de profissionais de enfermagem nos hospitais: protocolo de scoping review
- Julgamento clínico e raciocínio diagnóstico de estudantes de enfermagem em simulação clínica
- Reliability and validity of the Lasater Clinical Judgment Rubric – Brazilian Version
- Clinical judgment and diagnostic reasoning of nursing students in clinical simulation
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