From dental caries prevention to remineralization: the impact of sodium fluoride (NaF) and titanium tetrafluoride (TiF4) varnishes on white spot lesions and the modulation of the oral microbiome in a high-caries-risk population (2024)
- Authors:
- Autor USP: MORAES, SAMANTA MASCARENHAS - FOB
- Unidade: FOB
- Sigla do Departamento: BAE
- DOI: 10.11606/T.25.2024.tde-01042025-115426
- Subjects: CÁRIE DENTÁRIA; FLÚOR; REMINERALIZAÇÃO DENTÁRIA
- Keywords: 16S rRNA; 16S rRNA; Cárie dentária; Carious lesion; Dental caries; Dental plaque; Ensaio clínico randomizado; Flúor; Fluoride; Lesão cariosa; Odontologia preventiva; Orthodontics; Ortodontia,Placa bacteriana; Preventive dentistry; Randomized controlled trial
- Agências de fomento:
- Language: Inglês
- Abstract: Este estudo investigou a eficácia dos vernizes fluoretados, tetrafluoreto de titânio (TiF4) e fluoreto de sódio (NaF), na prevenção e remineralização de lesões de mancha branca (WSL) e seus impactos no microbioma oral em pacientes ortodônticos. Para comparar a eficácia dos vernizes fluoretados na prevenção e remineralização dessas WSL, um ensaio clínico randomizado, controlado por placebo, e duplo-cego foi realizado. Sessenta e cinco adolescentes, com pelo menos uma lesão de cárie ativa não cavitada, foram divididos em três grupos: verniz placebo (G1), verniz de NaF (G2) e verniz de TiF4 (G3). As aplicações dos vernizes foram realizadas semanalmente durante as primeiras 4 semanas, seguidas por aplicações aos 6 e 12 meses. Os desfechos incluíram prevenção de novas WSL e reversão/progressão das lesões pré-existentes, utilizando os índices Nyvad e ICDAS e fluorescência quantitativa induzida por luz (QLF). Os testes Qui-quadrado, ANOVA e Kruskal-Wallis foram realizados com post hoc de Bonferroni para comparações múltiplas (p < 0,05). No início do estudo, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos. No entanto, após 12 meses, o verniz de TiF4 demonstrou a maior eficácia na redução da prevalência e progressão das WSL, com uma redução na incidência em comparação aos outros grupos. A incidência de WSL após 12 meses foi de 10,2% (G1), 5,6% (G2) e 1,4% (G3). Com relação à regressão, 14% dos dentes inicialmente classificados como Nyvad 1 no grupo TiF4 regrediram para Nyvad 0, em comparação com 6,8% (G2) e 1% (G1). A progressão foi mínima no grupo TiF4 (0,9%) em comparação aos grupos NaF (7,7%) e placebo (14,9%). As análises QLF corroboraram esses achados, com o TiF4 apresentando a redução mais significativa na perda de fluorescência integrada, indicando uma remineralização eficaz. Além disso, o estudo explorou o impacto desses vernizes no microbioma oral,através de sequenciamento 16S rRNA em um subconjunto de 13 participantes do ensaio clínico em andamento. Esses participantes passaram por um estudo crossover randomizado de quatro estágios, (1) não-tratamento, (2) profilaxia profissional (PP), (3) PP + verniz NaF e (4) PP + verniz TiF4. Amostras de biofilme supragengival foram coletadas para análise microbiômica. O índice de diversidade Shannon revelou diferenças significativas entre os tratamentos com vernizes fluoretados e o grupo não-tratamento, sem diferenças significativas entre eles. Os gêneros mais abundantes foram: Veillonella (7,6%, 10,6%, 9,4%, 5,7%), Corynebacterium (8,2%, 7,3%, 6,8%, 10,4%), Neisseria (4,0%, 9,2%, 9,6%, 9,6%) e Streptococcus (5,2%, 8,0%, 7,4%, 10,1%), respectivamente, nos grupos não-tratamento, PP, PP + verniz NaF e PP + verniz TiF4. Ambos os vernizes foram capazes de modular a microbiota do biofilme. No geral, os vernizes fluoretados foram eficazes na prevenção e remineralização de WSL, com o verniz de TiF4 demonstrando controle superior dessas lesões durante o tratamento ortodôntico. Além disso, ambos os vernizes influenciaram o microbioma, promovendo alterações que podem prevenir e controlar a cárie. Esses resultados destacam o potencial do verniz de TiF4 como uma estratégia preventiva eficaz em pacientes com alto risco à cárie, com implicações significativas para a prática clínica e futuras pesquisas na prevenção de cárie dentária e modulação do biofilme
- Imprenta:
- Data da defesa: 27.11.2024
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- Este artigo é de acesso aberto
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
MORAES, Samanta Mascarenhas. From dental caries prevention to remineralization: the impact of sodium fluoride (NaF) and titanium tetrafluoride (TiF4) varnishes on white spot lesions and the modulation of the oral microbiome in a high-caries-risk population. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-01042025-115426/. Acesso em: 28 dez. 2025. -
APA
Moraes, S. M. (2024). From dental caries prevention to remineralization: the impact of sodium fluoride (NaF) and titanium tetrafluoride (TiF4) varnishes on white spot lesions and the modulation of the oral microbiome in a high-caries-risk population (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-01042025-115426/ -
NLM
Moraes SM. From dental caries prevention to remineralization: the impact of sodium fluoride (NaF) and titanium tetrafluoride (TiF4) varnishes on white spot lesions and the modulation of the oral microbiome in a high-caries-risk population [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-01042025-115426/ -
Vancouver
Moraes SM. From dental caries prevention to remineralization: the impact of sodium fluoride (NaF) and titanium tetrafluoride (TiF4) varnishes on white spot lesions and the modulation of the oral microbiome in a high-caries-risk population [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-01042025-115426/ - Saliva-based hormone diagnostics: advances, applications, and future perspectives
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Informações sobre o DOI: 10.11606/T.25.2024.tde-01042025-115426 (Fonte: oaDOI API)
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