Validated medication deprescribing instruments for patients with palliative care needs: a systematic review (2024)
- Authors:
- USP affiliated authors: ZANETTI, MARIA OLÍVIA BARBOZA - EERP ; PEREIRA, LEONARDO RÉGIS LEIRA - FCFRP ; SANTOS, MARCIA DOS - PUSP-RP ; VARALLO, FABIANA ROSSI - FCFRP ; OLIVEIRA, ALAN MAICON DE - FCFRP
- Unidades: EERP; FCFRP; PUSP-RP
- DOI: 10.1016/j.farma.2023.08.004
- Subjects: PROTOCOLOS CLÍNICOS; CUIDADOS PALIATIVOS; SEGURANÇA DO PACIENTE; REVISÃO SISTEMÁTICA
- Keywords: Palliative care; Inappropriate prescribing; Clinical protocols; Deprescriptions; Patient safety
- Language: Inglês
- Abstract: Objetivo Los pacientes con enfermedades terminales son propensos a la polifarmacia innecesaria. Las herramientas de desprescripción pueden contribuir a minimizar los resultados negativos. Por lo tanto, los objetivos del estudio fueron identificar instrumentos validados para la desprescripción de medicamentos inapropiados en pacientes con necesidades de cuidados paliativos y evaluar el impacto en los resultados clínicos, humanísticos y económicos. Métodos Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos LILACS, PUBMED, EMBASE, COCHRANE y WEB OF SCIENCE (hasta mayo de 2021). Se realizó una búsqueda manual en las referencias de los artículos incluidos. La selección, elegibilidad, extracción y evaluación del riesgo de sesgo se llevaron a cabo por dos investigadores independientes. Se aceptó la inclusión de estudios observacionales y experimentales. Resultados De los 5791 estudios recuperados, después de excluir duplicados (n=1050), realizar la selección de títulos/resúmenes (n=4741) y la lectura completa (n =41), solo un estudio cumplió con los criterios de inclusión. En este estudio incluido, se realizó un ensayo controlado aleatorizado, que mostró un alto nivel de riesgo de sesgo en general. A los adultos de 75 años o más (n=130) con esperanza de vida limitada y polifarmacia se les asignaron dos grupos [grupo de intervención (desprescripción) y grupo de control (atención habitual)]. Se realizó la desprescripción con la ayuda de la herramienta STOPPFrail. El número promedio de medicamentos inapropiados y los costos mensuales de los medicamentos fueron significativamente más bajos en el grupo de intervención. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en términos de presentaciones hospitalarias no programadas, caídas, fracturas, mortalidad y calidad de vida. Conclusiones A pesar de la disponibilidad de variasherramientas para apoyar la deprescripción en pacientes con necesidades de cuidados paliativos, solo una de ellas ha sido validada y evaluada de manera sólida en la práctica clínica. La herramienta STOPPFrail parece reducir el número de medicamentos inapropiados en personas mayores con esperanza de vida limitada (y probable necesidades de cuidados paliativos) y disminuir los costos mensuales de la farmacoterapia. Sin embargo, el impacto en la seguridad del paciente y los resultados humanísticos aún no está claro
- Imprenta:
- Source:
- Título: Farmacia Hospitalaria
- ISSN: 1130-6343
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 48, n. 2, p. 83-89, 2024
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
ANDRADE, Frangie Kallas de et al. Validated medication deprescribing instruments for patients with palliative care needs: a systematic review. Farmacia Hospitalaria, v. 48, n. 2, p. 83-89, 2024Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.farma.2023.08.004. Acesso em: 09 fev. 2026. -
APA
Andrade, F. K. de, Nunes, R. P. I., Zanetti, M. O. B., Zanetti, A. C. B., Santos, M. dos, Oliveira, A. M. de, et al. (2024). Validated medication deprescribing instruments for patients with palliative care needs: a systematic review. Farmacia Hospitalaria, 48( 2), 83-89. doi:10.1016/j.farma.2023.08.004 -
NLM
Andrade FK de, Nunes RPI, Zanetti MOB, Zanetti ACB, Santos M dos, Oliveira AM de, Carson-Stevens A, Pereira LRL, Varallo FR. Validated medication deprescribing instruments for patients with palliative care needs: a systematic review [Internet]. Farmacia Hospitalaria. 2024 ; 48( 2): 83-89.[citado 2026 fev. 09 ] Available from: https://doi.org/10.1016/j.farma.2023.08.004 -
Vancouver
Andrade FK de, Nunes RPI, Zanetti MOB, Zanetti ACB, Santos M dos, Oliveira AM de, Carson-Stevens A, Pereira LRL, Varallo FR. Validated medication deprescribing instruments for patients with palliative care needs: a systematic review [Internet]. Farmacia Hospitalaria. 2024 ; 48( 2): 83-89.[citado 2026 fev. 09 ] Available from: https://doi.org/10.1016/j.farma.2023.08.004 - Protocolo da implantação do cuidado farmacêutico na geriatria: estratégia para segurança na assistência à saúde
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Informações sobre o DOI: 10.1016/j.farma.2023.08.004 (Fonte: oaDOI API)
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