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Decision making in the indication of diagnostic thoracentesis: impact of surgical skills training on satisfaction, motivation, and performance (knowledge, technical skill, and self-confidence) before simulated clinical scenarios (2024)

  • Authors:
  • Autor USP: MORON, ROBERSON ANTEQUERA - HRAC
  • Unidade: HRAC
  • DOI: 10.11606/T.61.2024.tde-26042024-133447
  • Subjects: TOMADA DE DECISÃO; SIMULAÇÃO (APRENDIZAGEM); DERRAME PLEURAL
  • Keywords: Decision making style; Estilos de tomada de decisão; Low cost simulators; Medical training; Simulação; Simuladores de baixo custo; Simulation; Thoracocentesis; Toracocentese; Treinamento médico
  • Language: Inglês
  • Abstract: Esse estudo teve como objetivo geral comparar o desempenho para a tomada de decisão, indicação operatória e escolha da técnica operatória entre alunos de graduação que realizaram e que não realizaram treinamento de habilidades cirúrgicas antes da simulação de punção de derrames pleurais e, como objetivos específico: a) construir e validar habilidades e cenários simulados pré e intra operatórios de toracocentese; b) verificar a habilidade técnica, o conhecimento, a capacidade de tomada de decisão, a autoconfiança, a satisfação e a motivação para aprendizagem dos estudantes que realizaram treino de habilidades prévio ao desenvolvimento do cenário e dos que não realizam; c) identificar qual o impacto do treino de habilidades na tomada de decisão; d) comparar o desempenho dos estudantes que realizaram treino de habilidades prévio ao desenvolvimento do cenário e dos que não realizaram. Metodologia: Trata-se de um estudo misto, subdividido em 3 subestudos (Subestudo 1 metodológico e Suestudo 2 e 3 experimentais do tipo pós teste), realizado numa universidade pública no estado de São Paulo. O subestudo 1 teve como objetivo construir e validar um simulador de baixo custo e um cenário de simulação clínica para o ensino da técnica cirúrgica de toracocentese para estudantes de graduação em medicina. Tratou-se de um estudo metodológico realizado com base nas etapas: Construção do simulador, cenário simulado de toracocentese, Validação por experts e estudo piloto do simulador e do cenário. Participaram experts da área cirúrgica e simulada e estudantes de graduação médica no estudo piloto. Os resultados demonstraram que o simulador construído foi de baixo custo, baixo grau tecnológico, artesanal e que o cenário construído após receber sugestões deexperts e estudantes mostrou-se adequado para o ensino médico. Já os subestudos 2 e 3, etapas experimentais foram realizadas com alunos do terceiro ano de graduação de medicina. O subestudo 2 teve como objetivo identificar o efeito do treino de habilidades na motivação e na satisfação dos estudantes em práticas simuladas. Tratou-se de um ensaio clínico randomizado do tipo pós-teste aplicado a um grupo intervenção e a um grupo controle aleatório. Nele os resultados demonstraram altos níveis de satisfação entre os estudantes do grupo intervenção e do controle e no que diz respeito a motivação para aprendizagem os estudantes do grupo controle apresentaram maiores escores de amotivação em relação aos estudantes do grupo intervenção (p = 0,015). O treino de habilidades, após a sessão de simulação clínica, gera satisfação entre os estudantes e pode ser um fator motivador para a aprendizagem. Já o subestudo 3 teve por objetivo verificar o efeito do treino de habilidades no desempenho cognitivo, prático, na autoconfiança e na tomada de decisão em estudantes de medicina. Tratou-se de um ensaio clínico randomizado do tipo pós-teste aplicado a um grupo intervenção e a um grupo controle aleatório. Os resultados demonstraram que os estudantes do grupo controle apresentaram maiores escores nas avaliações de habilidade e técnicas operatórias e que ainda apresentaram maiores escores de autoconfiança para intervenções em emergências (fatores respiratórios e cardíacos) Não houve significância estatística nas avaliações cognitivas nem entre os estilos de tomada de decisão. Esses achados podem auxiliar na elaboração de estratégias de ensino e treinamento em habilidades médicas, com o objetivo de melhorar a qualidade do atendimento e asegurança do paciente. Com base nos subestudos realizados foi possível observar que o simulador e o treino de toracocente são adequados aos ensino de graduação em medicina , que a não realização do treino de habilidades de forma prévia aumentou a motivação dos estudantes e o desempenho nas suas habilidades e que não houve impacto do estilo de tomada de decisão dos estudantes no seu desempenho.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 08.03.2024
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.61.2024.tde-26042024-133447 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
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    • ABNT

      MORON, Roberson Antequera. Decision making in the indication of diagnostic thoracentesis: impact of surgical skills training on satisfaction, motivation, and performance (knowledge, technical skill, and self-confidence) before simulated clinical scenarios. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-26042024-133447/. Acesso em: 27 dez. 2025.
    • APA

      Moron, R. A. (2024). Decision making in the indication of diagnostic thoracentesis: impact of surgical skills training on satisfaction, motivation, and performance (knowledge, technical skill, and self-confidence) before simulated clinical scenarios (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-26042024-133447/
    • NLM

      Moron RA. Decision making in the indication of diagnostic thoracentesis: impact of surgical skills training on satisfaction, motivation, and performance (knowledge, technical skill, and self-confidence) before simulated clinical scenarios [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-26042024-133447/
    • Vancouver

      Moron RA. Decision making in the indication of diagnostic thoracentesis: impact of surgical skills training on satisfaction, motivation, and performance (knowledge, technical skill, and self-confidence) before simulated clinical scenarios [Internet]. 2024 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-26042024-133447/


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