Determinantes da inadimplência das operadoras de assistência à saúde em relação ao ressarcimento ao SUS (2023)
- Authors:
- Autor USP: CAZZARI, ROBERTO BOMGIOVANI - FEA
- Unidade: FEA
- DOI: 10.22478/ufpb.2318-1001.2023v11n2.66169
- Subjects: PLANOS DE SISTEMAS DE SAÚDE; SAÚDE SUPLEMENTAR; SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE; FINANCIAMENTO DA ASSISTÊNCIA À SAÚDE; INFORMAÇÕES CONTÁBEIS; REGRESSÃO LOGÍSTICA
- Language: Português
- Abstract: O ressarcimento ao Sistema Único de Saúde (SUS) institui que sempre que um beneficiá-rio de plano de saúde desfruta dos serviços do SUS, as operadoras devem arcar com esse ônus, ressarcindo o SUS - que destina o montante recebido ao Fundo Nacional de Saúde, gestor este que desempenha importante papel social no financiamento da saúde pública. Contudo, ao observar os números cobrados, denota-se um expressivo índice de inadimplência das Operadoras de Assistên-cia à Saúde (OPS). Assim, dado o cenário, o presente trabalho teve como finalidade identificar quais são os fatores determinantes desta inadimplência. Fundamento: O ressarcimento ao SUS é uma forma de mitigar o considerado “enriquecimento sem causa” das OPS. Complementarmente, trata-se de fonte de financiamento do SUS. Logo, o inadimplemento dessa obrigação das OPS possui um impacto social e econômico ao financiamento da saúde pública. Método: Foi empregado um modelo logístico com o objetivo de identificar quais são as variáveis organizacionais e econômico-financeira capazes de explicar quais eram as características das OPS que explicavam a inadimplência junto ao ressarcimento ao SUS. A amostra perfez um total de 637 OPSs para o ano de 2019. Resultados: Os resultados obtidos indicaram que as Operadoras de Assistência à Saúde de grande porte (acima de 100.000 beneficiários) apresentaram maior probabilidade de inadimplir no ressarcimento junto ao SUS quando comparadas às demais. Contribuições: Os resultados realçam a dimensão social e econômica associada ao problema, ressaltando que as OPS de grande porte estão contribuindo para o comprometimento do financiamento da saúde pública
- Imprenta:
- Publisher place: João Pessoa
- Date published: 2023
- Source:
- Título: Revista Evidenciação Contábil & Finanças
- ISSN: 2318-1001
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 11, n. 2, p. 138-159, maio/ago. 2023
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
SANTOS, Larissa Carvalho e CAZZARI, Roberto Bomgiovani. Determinantes da inadimplência das operadoras de assistência à saúde em relação ao ressarcimento ao SUS. Revista Evidenciação Contábil & Finanças, v. 11, n. 2, p. 138-159, 2023Tradução . . Disponível em: https://periodicos.ufpb.br/ojs2/index.php/recfin/article/view/66169/39262. Acesso em: 10 maio 2026. -
APA
Santos, L. C., & Cazzari, R. B. (2023). Determinantes da inadimplência das operadoras de assistência à saúde em relação ao ressarcimento ao SUS. Revista Evidenciação Contábil & Finanças, 11( 2), 138-159. doi:10.22478/ufpb.2318-1001.2023v11n2.66169 -
NLM
Santos LC, Cazzari RB. Determinantes da inadimplência das operadoras de assistência à saúde em relação ao ressarcimento ao SUS [Internet]. Revista Evidenciação Contábil & Finanças. 2023 ; 11( 2): 138-159.[citado 2026 maio 10 ] Available from: https://periodicos.ufpb.br/ojs2/index.php/recfin/article/view/66169/39262 -
Vancouver
Santos LC, Cazzari RB. Determinantes da inadimplência das operadoras de assistência à saúde em relação ao ressarcimento ao SUS [Internet]. Revista Evidenciação Contábil & Finanças. 2023 ; 11( 2): 138-159.[citado 2026 maio 10 ] Available from: https://periodicos.ufpb.br/ojs2/index.php/recfin/article/view/66169/39262 - Análise do impacto da covid-19 no acionamento de seguros auto
- Tomada de decisão, heurísticas e vieses na análise das demonstrações contábeis
- A compreensibilidade das informações contábeis e sua relação com os custos de transação sob a óptica dos profissionais de investimento
- Clientes insatisfeitos e os impactos na judicialização nas operadoras de planos de assistência à saúde
- Seguro índice residencial para danos provocados por inundações me um contexto paulistano
- Impacto da pandemia de Covid-19 nas estimativas de Perdas Estimadas de Créditos de Liquidação Duvidosa (PECLD) no setor bancário
Informações sobre a disponibilidade de versões do artigo em acesso aberto coletadas automaticamente via oaDOI API (Unpaywall).
Por se tratar de integração com serviço externo, podem existir diferentes versões do trabalho (como preprints ou postprints), que podem diferir da versão publicada.
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
