Caracterização da infecção pelo vírus Zika em pacientes com a síndrome de Guillain-Barré em Ribeirão Preto - SP (2019)
- Authors:
- Autor USP: KLEIN, TALINE MONTEIRO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RBI
- DOI: 10.11606/T.17.2019.tde-15072024-125138
- Subjects: DOENÇAS AUTOIMUNES; ZIKA VÍRUS; INFLAMAÇÃO
- Keywords: Albumin-citologic dissociation; Dissociação albuminocitológica; Guillain-Barré syndrome; Isolamento do ZIKV no LCR; PIDA; Síndrome de Guillain-Barré; ZIKV; ZIKV isolation from CSF
- Language: Português
- Abstract: A Síndrome de Guillain-Barré é uma doença neurológica caracterizada como uma polirradiculoneuropatia inflamatória aguda imunomediada, que é desencadeada por uma infecção prévia. As manifestações clínicas geralmente se apresentam com formigamento, fraqueza progressiva, paralisia ascendente geralmente simétrica, arreflexia, disfunção autonômica e dor. Manifestações mais graves como o acometimento da musculatura respiratória podem ocorrer, e cerca de 3% dos pacientes vem a óbito. A incidência a SGB teve um aumento de 20 vezes na Polinésia Francesa durante a epidemia de ZIKV relatada em 2013-2014. Em Ribeirão Preto observou-se um aumento de 3,5 vezes dessa incidência em 2016, comparado aos três anos anteriores. Dessa forma, objetivo do presente trabalho foi investigar e caracterizar a infecção pelo ZIKV em pacientes diagnosticados com a SGB tratados no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto - SP. A pesquisa contou com a participação de 75 pacientes, e 42 casos apresentaram manifestações neurológicas, sendo que 31 foram diagnosticados com a SGB. Amostras clínicas de plasma, soro, urina e líquido cefalorraquidiano (LCR) foram coletadas e testadas quanto a presença do ZIKV por qRT-PCR em tempo real. Os resultados demonstraram a detecção do ZIKV em 22 dos 31 pacientes com a SGB (70,9%), revelando uma alta incidência da infeção nos casos da síndrome em Ribeirão Preto, e a média de tempo de detecção do ZIKV nesses pacientes foi de 55 dias, sendo que em um dos pacientes o vírus foi detectado até 186 dias após a primeira detecção. A maior porcentagem de detecção do ZIKV foi na urina com cerca de 56% dos resultados positivos dentre todos os materiais coletados, corroborando com dados da literatura. O LCR também apresentou uma alta porcentagem de detecção (53%). A detecção do ZIKV foi obtida em todas as amostras coletadas do único caso de óbitorelacionado a SGB registrado. Dentre os 22 casos de infecção pelo ZIKV, a maior parte deles teve o diagnóstico de PIDA com quadro de dissociação albuminocitológica. Dos 22 pacientes infectados, oito apresentaram anticorpos neutralizantes anti-ZIKV pelo ensaio de PRNT50. Um paciente negativo para a detecção do ZIKV foi positivo para anticorpos neutralizantes. Além da caracterização da cinética do vírus em cada paciente, foi possível obter dois isolados virais, do soro e do LCR de dois pacientes diferentes, demonstrando a presença do ZIKV no SNC dos pacientes com a SGB e sua viabilidade. Os isoladosforam submetidos ao sequenciamento completo de seu genoma viral. O presente trabalho é de grande relevância para a contribuição de maior conhecimento científico sobre o ZIKV como possível gatilho para o desenvolvimento da SGB, como o ZIKV se comporta nesses pacientes, por quanto tempo persistem nesse caso de uma neuropatia inflamatória aguda imunomediada, e como se comportam esses pacientes frente a uma manifestação neurológica rara, possivelmente induzida pela infeção pelo ZIKV
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2019
- Data da defesa: 27.09.2019
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
KLEIN, Taline Monteiro. Caracterização da infecção pelo vírus Zika em pacientes com a síndrome de Guillain-Barré em Ribeirão Preto - SP. 2019. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2019. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17147/tde-15072024-125138/. Acesso em: 14 fev. 2026. -
APA
Klein, T. M. (2019). Caracterização da infecção pelo vírus Zika em pacientes com a síndrome de Guillain-Barré em Ribeirão Preto - SP (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17147/tde-15072024-125138/ -
NLM
Klein TM. Caracterização da infecção pelo vírus Zika em pacientes com a síndrome de Guillain-Barré em Ribeirão Preto - SP [Internet]. 2019 ;[citado 2026 fev. 14 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17147/tde-15072024-125138/ -
Vancouver
Klein TM. Caracterização da infecção pelo vírus Zika em pacientes com a síndrome de Guillain-Barré em Ribeirão Preto - SP [Internet]. 2019 ;[citado 2026 fev. 14 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17147/tde-15072024-125138/ - Avaliação das características imunológicas de pacientes coinfectados HIV-1/HCV antes e após o uso da terapia antirretroviral altamente ativa (HAART)
- West Nile virus infections are here!: are we prepared to face another flavivirus epidemic?
- The NLRP3 inflammasome is involved with the pathogenesis of Mayaro virus
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.17.2019.tde-15072024-125138 (Fonte: oaDOI API)
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
