Adaptação cultural e validação do instrumento Acute Coronary Syndrome Response Index para uso no Brasil (2023)
- Authors:
- Autor USP: ZANETTI, DAIANE VIEIRA MEDEIROS COSTA - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERG
- DOI: 10.11606/T.22.2023.tde-08032024-124115
- Subjects: ATITUDES; CONHECIMENTO; CORONARIOPATIA; ESTUDOS DE VALIDAÇÃO; SÍNDROME CORONARIANA AGUDA
- Keywords: Acute coronary syndrome; Attitudes; Coronary disease; Knowledge; Psicometria; Psychometrics; Validation study
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: As doenças cardiovasculares, com destaque para a síndrome coronariana aguda (SCA), representam a principal causa de mortalidade mundial. Essa síndrome é a manifestação clínica mais comum da doença arterial coronariana (DAC). O intervalo de tempo entre o início dos sintomas e a reperfusão do miocárdio é crucial para a sobrevivência dos pacientes. Contudo, a falta de conhecimento e a demora para reconhecer os sintomas isquêmicos são os principais fatores que influenciam no atraso do atendimento pré-hospitalar. Programas educativos e instrumentos de avaliação são importantes estratégias para educar a população e reduzir eventos recorrentes da SCA. Nossa revisão de literatura demonstrou que, no Brasil, não dispomos de um instrumento validado para avaliar o conhecimento dos indivíduos sobre esta síndrome. O Acute Coronary Syndrome (ACS) Response Index avalia a resposta do indivíduo à SCA, por meio de seu conhecimento, atitudes e crenças. Dessa forma, o objetivo deste estudo metodológico foi adaptar culturalmente e verificar as propriedades de medida da versão adaptada para o Brasil do ACS Response Index, em pacientes com 18 anos ou mais, de ambos os sexos e diagnosticados com DAC. O processo de adaptação cultural transcorreu de acordo com as seguintes etapas: tradução inicial; obtenção do consenso das versões em português; comitê de especialistas; retrotradução; obtenção do consenso das versões em inglês; avaliação pelo autor da versão original; análise semântica; e pré-teste. As seguintes propriedades de medida foram avaliadas: consistência interna, validade de face e de conteúdo, validade de construto entre grupos conhecidos, validade de constructo convergente, validade estrutural e presença de efeitos teto e chão. O nível de significância adotado foi de 0,05. Participaram do estudo 244 indivíduos com DAC. As pontuações médias para assubescalas de conhecimento, atitudes e crenças foram, respectivamente: 12,75 (DP=2,6), 13,48 (DP=3,39) e 22,40 (DP=3,16). A consistência interna da subescala de conhecimento foi avaliada pelo KR-20, cujo valor foi de 0,399. Os resultados dos alfas de Cronbach para as subescalas de atitudes e de crenças foram 0,735 e 0,577, respectivamente. A estrutura original do instrumento foi testada mediante análise fatorial confirmatória, para a qual obteve-se índices de ajuste satisfatórios para as subescalas de conhecimento (SRMR=0,065; RMSEA=0,058; CFI=0,792; TLI=0,761), atitudes (SRMR=0,027; RMSEA=0,053; CFI=0,988; TLI=0,970) e crenças (SRMR=0,047; RMSEA=0,048; CFI=0,971; TLI=0,952). As hipóteses prévias sobre a validade de constructo por grupos conhecidos foram testadas para comparar os valores das três subescalas segundo a faixa etária, presença de orientação prévia sobre sua doença cardíaca e nível escolaridade. Apenas as seguintes hipóteses foram confirmadas: na subescala de conhecimento, os indivíduos com até 59 anos apresentaram melhores níveis de conhecimento quando comparados aos indivíduos com 60 anos ou mais (p=0,003); na subescala de crenças, maiores valores foram obtidos no grupo que relatou orientação prévia sobre sua doença (p=0,008) e naqueles com maior escolaridade (p=0,022). A avaliação da validade de constructo convergente mostrou correlação fraca e positiva entre as subescalas de conhecimento e crenças (r=0,217; p<0,05), e de conhecimento e atitudes (r=0,128; p<0,05). Não encontramos correlação entre os valores das demais subescalas. Constatamos a presença do efeito teto em todos os itens das subescalas de atitudes e de crenças. Os resultados mostraram que o ACS Response Index-BR manteve as equivalências, validade de face e de conteúdo, validade de constructo entre grupos conhecidos nas subescalas de conhecimentos e crenças, ajuste adequado aomodelo estrutural original e confiabilidade satisfatória para a subescala de atitudes. Entretanto, dadas as particularidades da amostra, sugerimos a realização de estudos adicionais com a versão adaptada em diferentes instituições de saúde, assim como, em amostras com características sociodemográficas distintas
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2023
- Data da defesa: 11.12.2023
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
ZANETTI, Daiane Vieira Medeiros Costa. Adaptação cultural e validação do instrumento Acute Coronary Syndrome Response Index para uso no Brasil. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-08032024-124115/. Acesso em: 03 out. 2024. -
APA
Zanetti, D. V. M. C. (2023). Adaptação cultural e validação do instrumento Acute Coronary Syndrome Response Index para uso no Brasil (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-08032024-124115/ -
NLM
Zanetti DVMC. Adaptação cultural e validação do instrumento Acute Coronary Syndrome Response Index para uso no Brasil [Internet]. 2023 ;[citado 2024 out. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-08032024-124115/ -
Vancouver
Zanetti DVMC. Adaptação cultural e validação do instrumento Acute Coronary Syndrome Response Index para uso no Brasil [Internet]. 2023 ;[citado 2024 out. 03 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-08032024-124115/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.22.2023.tde-08032024-124115 (Fonte: oaDOI API)
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