Efeitos da terapia com tubo de ressonância em indivíduos com doença de Parkinson nas medidas acústicas da qualidade vocal: existe diferença entre as sessões? (2023)
- Authors:
- USP affiliated authors: BRASOLOTTO, ALCIONE GHEDINI - FOB ; SILVERIO, KELLY CRISTINA ALVES - FOB ; BONINI, LETÍCIA DE SOUZA - FOB ; BONINI, LETÍCIA DE SOUZA - FOB ; SANTOS, ANA PAULA DOS - FOB ; VITOR, JHONATAN DA SILVA - FOB ; ANTONETTI, ANGÉLICA EMYGDIO DA SILVA - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: DISTÚRBIOS DA VOZ; DOENÇA DE PARKINSON; QUALIDADE DA VOZ; ACÚSTICA
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: A Doença de Parkinson (DP) provoca alterações no sistema nervoso central, bem como mudanças nos sistemas respiratório e fonatório. A alteração na qualidade vocal é uma das manifestações mais observadas e, existem estudos clínicos que abordam métodos terapêuticos para o tratamento vocal nestes indivíduos, assim como os tubos de ressonância. Como a terapia com tubos de ressonância na DP é ainda um procedimento pouco explorado na literatura, a análise minuciosa de seus resultados auxiliará em possíveis ajustes neste tipo de intervenção. Assim, avaliações da qualidade vocal sessão a sessão poderão ajudar no redirecionamento dos procedimentos terapêuticos. OBJETIVO: Analisar os efeitos da terapia com tubo de ressonância em indivíduos com DP, sessão a sessão, nas medidas acústicas: Proeminência do Pico Cepstral-suavizada (PPC-s), diferença L1-L0 e relação alfa. Metodologia: Trata-se de um estudo analítico e retrospectivo (CEP n° 4.542.244/2021). Foram analisados os dados de 10 indivíduos do sexo masculino com diagnóstico de DP, com disartria hipocinética e sem comprometimento cognitivo. As sessões terapêuticas foram realizadas duas sessões/semana, com duração de 50 minutos, totalizando oito sessões. Trabalhou-se sopro sonorizado na água com emissões em pitch e loudness habituais, variações de pitch e loudness, variações da profundidade do tubo na água, com aumento do grau de dificuldade a cada duas sessões. Os participantes passaram por gravação da emissão da vogal /a/ de forma sustentada e fala encadeada, ambos em pitch e loudness habituais, antes e após cada sessão de terapia. Para extração das medidas acústicas utilizou-se o programa computadorizado Praat versão 6.1.40.Para extração da PPC-s, um arquivo PowerCepstrogram foi criado utilizando os valores padrões do software, com conversão para pico suavizado utilizando-se valores de janelas de tempo e quefrência ajustadas (0,01 e 0,001 segundos). Para L1-L0 e relação alfa utilizou-se a janela do software com correção de pitch. A extração da diferença L1-L0 foi realizada utilizando-se a diferença do nível de energia entre as bandas de frequência 50Hz a 300Hz e 300Hz e 800Hz, já na relação alfa foi considerada a diferença do nível de energia da faixa de frequência 50Hz a 1000Hz e 1000Hz a 5000Hz. Aplicou-se ANOVA de medidas repetidas e Teste Shapiro-Wilk (p<0,05). RESULTADOS: Após as sessões de terapia com tubos de ressonância houve aumento significante no valor de L1-L0 na análise da vogal sustentada (p=0,026), entre o “pós” da terceira sessão de terapia, em comparação com o “pós” da primeira sessão. Ainda, foram encontrados aumentos significantes nos valores deste mesmo parâmetro na sétima sessão de terapia: o momento “pós” da sétima sessão foi maior que o “pós” da primeira sessão. CONCLUSÃO: a terapia com tubos de ressonância, em indivíduos com DP, gerou efeitos positivos nos aspectos vocais, evidenciados pelo aumento da medida acústica diferença L1-L0, ou seja, aumento no grau de adução das pregas vocais com picos de melhora nas 3° e 7° sessões de terapia, considerando-se as oito sessões aplicadas.
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2023
- Source:
- Conference titles: COFAB - Congresso Fonoaudiológico de Bauru "Profa Dra Luciana Paula Maximino"
-
ABNT
BONINI, Letícia de Souza et al. Efeitos da terapia com tubo de ressonância em indivíduos com doença de Parkinson nas medidas acústicas da qualidade vocal: existe diferença entre as sessões? 2023, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2023. . Acesso em: 01 maio 2025. -
APA
Bonini, L. de S., Santos, A. P. dos, Vitor, J. da S., Antonetti, A. E. da S., Brasolotto, A. G., & Silvério, K. C. A. (2023). Efeitos da terapia com tubo de ressonância em indivíduos com doença de Parkinson nas medidas acústicas da qualidade vocal: existe diferença entre as sessões? In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. -
NLM
Bonini L de S, Santos AP dos, Vitor J da S, Antonetti AE da S, Brasolotto AG, Silvério KCA. Efeitos da terapia com tubo de ressonância em indivíduos com doença de Parkinson nas medidas acústicas da qualidade vocal: existe diferença entre as sessões? Anais. 2023 ;[citado 2025 maio 01 ] -
Vancouver
Bonini L de S, Santos AP dos, Vitor J da S, Antonetti AE da S, Brasolotto AG, Silvério KCA. Efeitos da terapia com tubo de ressonância em indivíduos com doença de Parkinson nas medidas acústicas da qualidade vocal: existe diferença entre as sessões? Anais. 2023 ;[citado 2025 maio 01 ] - Indirect vocal therapy as a treatment program for behavioral dysphonia: a pilot study
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