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Caracterização dos pacientes diabéticos regulados das unidades pré-hospitalares fixas em um município do interior do Estado de São Paulo (2021)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: MAZZO, ALESSANDRA - HRAC ; ALMEIDA, ANA CLAUDIA FERREIRA DE - FOB ; SOUSA, LEONARDO RESENDE DE - FOB
  • Unidades: HRAC; FOB
  • Subjects: PACIENTES; HOSPITALIZAÇÃO; BAURU (SP)
  • Language: Português
  • Abstract: OBJETIVO Este estudo tem como objetivo principal caracterizar os pacientes regulados das Unidades Pré-Hospitalares Fixas de um município do interior do estado de São Paulo. MATERIAIS E MÉTODOS Trata-se de um estudo observacional descritivo realizado de forma retrospectiva num município do interior do estado de São Paulo, que conta com cinco unidades pré-hospitalares fixas. Foram incluídos na amostra os indivíduos atendidos nas unidades pré-hospitalares fixas, que foram regulados para outros serviços, no período de 01 de janeiro de 2019 a 31 de dezembro de 2019, que possuíam os dados de data e hora de solicitação da vaga regulada, data e hora de liberação da vaga e/ou outro destino final. Após consentimento ético da Secretaria Municipal de Saúde e do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (CAAE: 40001720.0.0000.5441), os dados foram levantados a partir de planilhas do Microsoft Excel® padronizadas pela diretoria do Departamento de Unidade de Urgência e Pronto Atendimento (DUUPA) entre as unidades de atendimento. Os dados das planilhas originais relevantes para o projeto foram transpostos para as planilhas dos pesquisadores, passando por uma análise estatística descritiva ao final. RESULTADOS Durante o ano de 2019, entre as cinco unidades pré-hospitalares fixas estudadas, foram encontrados dados válidos de 10.211 referenciamentos. Dentre os pacientes regulados, 15,2% (1543) eram crianças ou adolescentes (até 18 anos), 48,7% (4955) eram adultos (19 a 59 anos) e 36,1% (3669) idosos (acima de 60 anos), sendo que a menor idade registrada foi de 0 e a maior 107 anos. A média das idades foi de 46,9 anos, enquanto a mediana foi de 49 anos. Em relação aos tempos de espera pela liberação das vagas, foi encontrado o mínimo de 0 horas (liberação imediata), máximo de 337,0 horas,0 horas, média de 26,6 horas (± 11,8 horas) e mediana de 10,9 horas. A distribuição dos tempos de espera para a liberação das vagas está detalhada no Gráfico 1. As especialidades de vaga de internação mais solicitadas foram: 26,4% (2682) de clínica médica, 19,2% (1955) de ortopedia, 10,8% (1102) de cirurgia geral, 7,8% (791) de pediatria e 6,3% (637) de Unidade de Terapia Intensiva. Entre as 29,5% (2997) vagas restantes, as solicitações dividem-se em psiquiatria, cardiologia, neurologia, urologia, otorrinolaringologia, neurocirurgia, bucomaxilofacial, cirurgia de cabeça e pescoço, cirurgia vascular, clínica vascular, queimados, entre outros. Foram também calculadas as médias de tempo de liberação das vagas por especialidade, resultando em uma média de 40,6 horas para as vagas de clínica médica, 25,2 horas para ortopedia, 20,1 horas para cirurgia geral, 13,8 horas para pediatria e 29,9 horas para Unidade de Terapia Intensiva. Dentre todas as solicitações de vaga realizadas, 83,1% (8362) dos pacientes alcançaram seus destinos finais entre os serviços de referência da região. Entre os 16,9% (1690) dos pacientes que não concluíram seus destinos, 9,7% (974) receberam alta, 2,4% (239) evoluíram para óbito, 3,2% (321) evadiram do serviço e 1,6% (156) das fichas foram encerradas. As médias de tempo desde as solicitações das vagas até a evolução para alta ou óbito foram, respectivamente, 39,1 e 39,2 horas. CONCLUSÃO A partir da caracterização realizada é possível concluir que os tempos de espera por liberação de vaga de internação, tanto total quanto por especialidades, no município estudado estão aumentados em relação à literatura, a qual sugere que isso também pode trazer implicações para os indivíduos. Além disso, o tempo médio de permanência dos pacientes nas unidades pré-hospitalares fixas na espera pela liberação das vagas,até a evolução para alta ou óbito foram, respectivamente, 39,1 e 39,2 horas. CONCLUSÃO A partir da caracterização realizada é possível concluir que os tempos de espera por liberação de vaga de internação, tanto total quanto por especialidades, no município estudado estão aumentados em relação à literatura, a qual sugere que isso também pode trazer implicações para os indivíduos. Além disso, o tempo médio de permanência dos pacientes nas unidades pré-hospitalares fixas na espera pela liberação das vagas, encontrado neste estudo, também está acima das 24 horas preconizadas pelo Ministério da Saúde para estabilização do quadro e elucidação da hipótese diagnóstica.
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    • Título do periódico: Anais
  • Conference titles: JORMED - Jornada da Medicina USP Bauru

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    • ABNT

      ALMEIDA, Ana Claudia Ferreira de e SOUSA, Leonardo Resende de e MAZZO, Alessandra. Caracterização dos pacientes diabéticos regulados das unidades pré-hospitalares fixas em um município do interior do Estado de São Paulo. 2021, Anais.. Macaé: CONGRESSE.ME, 2021. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/2ecae63b-ca22-4621-add3-57a727b998dd/3126347.pdf. Acesso em: 19 abr. 2024.
    • APA

      Almeida, A. C. F. de, Sousa, L. R. de, & Mazzo, A. (2021). Caracterização dos pacientes diabéticos regulados das unidades pré-hospitalares fixas em um município do interior do Estado de São Paulo. In Anais. Macaé: CONGRESSE.ME. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/2ecae63b-ca22-4621-add3-57a727b998dd/3126347.pdf
    • NLM

      Almeida ACF de, Sousa LR de, Mazzo A. Caracterização dos pacientes diabéticos regulados das unidades pré-hospitalares fixas em um município do interior do Estado de São Paulo [Internet]. Anais. 2021 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/2ecae63b-ca22-4621-add3-57a727b998dd/3126347.pdf
    • Vancouver

      Almeida ACF de, Sousa LR de, Mazzo A. Caracterização dos pacientes diabéticos regulados das unidades pré-hospitalares fixas em um município do interior do Estado de São Paulo [Internet]. Anais. 2021 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/2ecae63b-ca22-4621-add3-57a727b998dd/3126347.pdf


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