Perfil neuropsicológico de funções cognitivas percepto-motoras e executivas como fenótipos de crianças com fissura labiopalatina, numa relação clínico-anátomo-funcional (2019)
- Authors:
- Autor USP: BODONI, PATRÍCIA SOARES BALTAZAR - HRAC
- Unidade: HRAC
- Subjects: FISSURA LÁBIOPALATINA; IMAGEM POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; NEUROPSICOLOGIA; SISTEMA NERVOSO CENTRAL
- Language: Português
- Abstract: Introdução: As fissuras labiopalatinas são malformações estabelecidas precocemente nos períodos embrionário e fetal, e ocorrem concomitante ao processo evolutivo do sistema nervoso central. Estudos recentes têm discutido consistentemente a condição gerada pela malformação da face na influência dos processos evolutivos cerebrais. Pesquisas científicas, nas últimas décadas, sobre as anormalidades cerebrais estruturais nessa população, reforçam as evidências quanto à diferenciação funcional nas funções cognitivas, indicando maior vulnerabilidade para as dificuldades na aprendizagem. Objetivo: identificar o perfil neuropsicológico de funções cognitivas percepto-motoras e executivas como fenótipos de crianças com fissura lábiopalatina, numa relação clínico-anátomo-funcional. Método: realizados os procedimentos éticos, o estudo foi organizado em duas etapas: Estudo 1, composto por 40 participantes, que realizaram a avaliação neuropsicológica e o exame de ressonância magnética, compondo o G1, com 20 participantes com Fissura de Lábio e Palato não sindrômica (FLPNS), sendo 11 femininos, com média de idade de 12,6 anos, inscritos num hospital de reabilitação em anomalias craniofaciais, e o G2, sem FLPNS, sendo 10 de cada sexo, com média de idade de 12,6, equivalentes em média de idade e características sociodemográficas ao G1. Estudo 2, composto por 24 participantes, distribuídos em dois subgrupos, compondo o G1.1, com 12 participantes com FLPNS, sendo 7 masculinos, com média de idade de 13 anos; e o G2.1, também 12 participantes sem FLPNS, pareados em idade, gênero e nível socioeconômico ao G1.1. Os instrumentos e recursos utilizados foram as Matrizes Progressivas Coloridas de Raven, Escala Especial e Geral; Escala Wechsler de Inteligência para Criança e Adolescentes (WISC IV), Wisconsin Card Sorting Test, Figuras Complexas de Rey e os Exames de Ressonância Magnética Nuclear.Resultado: No Estudo 1, para os componentes cognitivos avaliados, foram encontrados prejuízos nos recursos intelectuais (p<0,001) e cognitivos (p=0,020), relacionados à capacidade de integrar diferentes habilidades na execução de tarefas, com significância estatística nos domínios de compreensão verbal, memória operacional, velocidade de processamento, organização perceptual. Também foram constatados prejuízos nos subdomínios das funções executivas de atenção sustentada, memória operacional e planejamento cognitivo, porém, com preservação dos subdomínios de controle inibitório e flexibilidade cognitiva (p=0,623 e p=0,644). No Estudo 2, quanto às análises morfológicas, foram encontradas alterações, na espessura cortical menor no G1.1, regiões no hemisfério esquerdo, como a Supramarginal (r=0,036), Parietal superior (r=0,036) e Parietal inferior(r=0,036). No hemisfério direito, nas regiões Occipital lateral (r=0,032), Temporal médio (r=0,032), Lobo temporal (r=0,036), pares orbitais (r=0,036), supramarginal (r=0,036), Temporal superior (r=0,036), Parietal inferior (r=0,042), Frontal médio rostral (r=0,049). Quanto ao volume, foi encontrado na região do núcleo accumbens (r=0,037) e Lobo occipital (r= 0,049). As correlações demonstraram associações de estruturas e funções que integram as redes associativas parieto-temporo-occipital, frontoparietal e Córtex pré-frontal, indicando prejuízos com significância estatística. Conclusão: o estudo forneceu elementos para caracterizar o perfil anátomo-clínico e funcional das crianças e adolescentes com FLPNS que participaram do estudo, bem como, proporcionou ampliação do conhecimento das particularidades do desenvolvimento do fenótipo da FLPNS, como subsídio para, cada vez mais, refutar o prejuízo cognitivo dessa população como consequência secundária, porém, o constructo ainda está em processo de construção e comprovação para novas proposições.
- Imprenta:
- Data da defesa: 09.04.2019
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ABNT
BODONI, Patrícia Soares Baltazar. Perfil neuropsicológico de funções cognitivas percepto-motoras e executivas como fenótipos de crianças com fissura labiopalatina, numa relação clínico-anátomo-funcional. 2019. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2019. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-05062019-153319. Acesso em: 29 dez. 2025. -
APA
Bodoni, P. S. B. (2019). Perfil neuropsicológico de funções cognitivas percepto-motoras e executivas como fenótipos de crianças com fissura labiopalatina, numa relação clínico-anátomo-funcional (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-05062019-153319 -
NLM
Bodoni PSB. Perfil neuropsicológico de funções cognitivas percepto-motoras e executivas como fenótipos de crianças com fissura labiopalatina, numa relação clínico-anátomo-funcional [Internet]. 2019 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-05062019-153319 -
Vancouver
Bodoni PSB. Perfil neuropsicológico de funções cognitivas percepto-motoras e executivas como fenótipos de crianças com fissura labiopalatina, numa relação clínico-anátomo-funcional [Internet]. 2019 ;[citado 2025 dez. 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-05062019-153319 - Competência atencional e integração visomotora no aprendizado acadêmico de crianças do ensino fundamental
- Morphometric characteristics of brain regions and their relationship with intellectual performance in children and adolescents with cleft lip and palate
- Neuropsychological functioning and its relationship with brain anatomical measures of children and adolescents with non-syndromic cleft lip and palate
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