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Fototerapia combinada (LED 470 e LASER 660/808nm) no controle da infecção e no tratamento de úlceras cutâneas experimentais (2018)

  • Authors:
  • Autor USP: GUIMARÃES, FRANCIELLE RODRIGUES - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCM
  • Subjects: ÚLCERA CUTÂNEA; CICATRIZAÇÃO; FOTOTERAPIA
  • Keywords: Cicatrização; Estudo pré-clínico; Infecção; Infections; Phototherapy; Preclinical; Skin ulcer; Wound healing
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: A cicatrização cutânea é um processo fisiológico complexo e dinâmico. Infecções podem causar desequilíbrio neste processo, tornando-o crônico, aumentando as chances de óbitos, amputações ou prejudicando a qualidade de vida dos pacientes. Buscou-se avaliar a eficácia e segurança da fototerapia combinada (LED 470 e LASER 660/808nm) no controle da infecção e no tratamento de úlceras cutâneas experimentais. Foi realizado levantamento epidemiológico e microbiológico dos pacientes com úlceras cutâneas atendidos no Ambulatório de Úlceras Neurovasculares do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto-FMRP-USP (ADUN do HC da FMRP-USP) nos últimos 5 anos. No modelo in vitro, foram avaliadas a atividade antimicrobiana, a citotoxicidade e a atividade cicatrizante da fototerapia. No modelo in vivo, foram avaliados o índice de cicatrização das úlceras (ICU), o processo inflamatório e a fibrogênese durante o reparo tecidual. Por fim, a aplicação clínica foi avaliada por um estudo de caso. Os pacientes atendidos no ADUN apresentavam idades variando de 40 e 59 anos, cuja origem do estado de São Paulo em 95% e mais da metade residiam em outros municípios. As úlceras apresentavam simultaneamente bactérias Gram positivas e negativas em 56,75%, além de infecções multibacterianas resistentes. As bactérias mais frequentes foram S. aureus, P. aeruginosa e E.coli, respectivamente. A fototerapia por LED azul e combinada demonstraram intensa atividade antimicrobiana in vitro. A fototerapia por LED azul ecombinada possuem citotoxicidade proporcional à dose para células da pele. A fototerapia, em especial a fototerapia combinada, demonstrou potencial para acelerar cicatrização nos modelos in vitro e in vivo. No modelo experimental, a fototerapia combinada demonstrou melhor controle do processo inflamatório; maior angiogênese, fibrogênese e matriz extracelular; além de favorecer a maturação do colágeno durante o reparo tecidual. A fototerapia combinada acelerou o processo de cicatrização das úlceras cutâneas do paciente com hanseníase virchowiana com Fenômeno de Lúcio, contribuindo para o controle da infecção nas úlceras e para o sucesso da enxertia, sem toxicidade e/ou outros efeito colaterais observados. Além disso, paciente relatou diminuição importante da dor ao movimento e do desconforto ao leito. Diante dos resultados, a fototerapia combinada (LED 470 e LASER 660/808nm) demonstrou-se segura, eficaz, não invasiva e indolor, com significante potencial terapêutico às úlceras cutâneas crônicas e infectadas na prática clínica
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 05.03.2018
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      GUIMARÃES, Francielle Rodrigues. Fototerapia combinada (LED 470 e LASER 660/808nm) no controle da infecção e no tratamento de úlceras cutâneas experimentais. 2018. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-20072018-102257/. Acesso em: 27 jan. 2026.
    • APA

      Guimarães, F. R. (2018). Fototerapia combinada (LED 470 e LASER 660/808nm) no controle da infecção e no tratamento de úlceras cutâneas experimentais (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-20072018-102257/
    • NLM

      Guimarães FR. Fototerapia combinada (LED 470 e LASER 660/808nm) no controle da infecção e no tratamento de úlceras cutâneas experimentais [Internet]. 2018 ;[citado 2026 jan. 27 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-20072018-102257/
    • Vancouver

      Guimarães FR. Fototerapia combinada (LED 470 e LASER 660/808nm) no controle da infecção e no tratamento de úlceras cutâneas experimentais [Internet]. 2018 ;[citado 2026 jan. 27 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-20072018-102257/

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