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Portal pressure decrease after esophagogastric devascularization and splenectomy in schistosomiasis: long-term varices behavior, rebleefing ratE, and role of endoscopic treatment (2018)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: HERMAN, PAULO - FM
  • Unidades: FM
  • DOI: 10.1590/s0004-2803.201800000-30
  • Subjects: ESPLENECTOMIA; HEPATOPATIAS; ESTUDOS RETROSPECTIVOS; VARIZES ESOFÁGICAS E GÁSTRICAS; ESQUISTOSSOMOSE
  • Language: Inglês
  • Abstract: RESUMO CONTEXTO: A esquistossomose é um problema de saúde pública endêmico, afetando cerca de quatro milhões de pessoas. A forma hepato-esplênica da doença é caracterizada por fibrose peri-portal, hipertensão pré-sinusoidal e esplenomegalia. A função hepática está preservada, sendo o sangramento por varizes a principal complicação da afecção. O tratamento cirúrgico usado pela maioria dos serviços para prevenção do ressangramento é a desconexão ázigo-portal e esplenectomia. Muitos autores reportaram melhores resultados com a associação do tratamento cirúrgico e o tratamento endoscópico pós-operatório. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi comparar a queda da pressão portal intraoperatória com o comportamento das varizes esofagianas e as taxas de ressangramento em pacientes submetidos a tratamento cirúrgico e endoscópico pós-operatório após seguimento de longo prazo. MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo de 36 pacientes esquistossomóticos com pelo menos um episódio de sangramento prévio por ruptura de varizes esofagianas, submetidos a desconexão ázigo-portal e esplenectomia, associada a tratamento endoscópico pós-operatório das varizes. Os pacientes foram divididos de acordo com a queda da pressão portal intraoperatória em dois grupos: redução menor e maior que 30%. Foram avaliadas a presença de tamanho das varizes a longo prazo e a recorrência do sangramento. RESULTADOS: Levando-se em conta o comportamento das varizes,não foi observada influência significativa em ambos os grupos de queda de pressão portal. Com relação ao ressangramento das varizes, embora três vezes mais frequente no grupo com menor queda de pressão portal, não foi observada diferença estatística. Todos pacientes foram submetidos a tratamento endoscópico pós-operatório. CONCLUSÃO: A ligadura elástica das varizes esofagianas, mais do que a queda da pressão portal, parece ser o principal fator responsável pelos bons resultados após a combinação das duas terapias (cirúrgica e endoscópica) para pacientes com hipertensão portal devido à esquistossomose. Estudos futuros serão necessário para confirmar esta hipótese.
  • Source:
  • Informações sobre o DOI: 10.1590/s0004-2803.201800000-30 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc

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    • ABNT

      SILVA NETO, Walter De Biase da; HERMAN, Paulo; TREDICCI, Thiago Miranda; COELHO, Fabricio Ferreira; MAKSISSI, Fabio Ferrari. Portal pressure decrease after esophagogastric devascularization and splenectomy in schistosomiasis: long-term varices behavior, rebleefing ratE, and role of endoscopic treatment. Arquivos de gastroenterologia[S.l.], v. 55, n. 2, p. 170-174, 2018. Disponível em: < http://dx.doi.org/10.1590/s0004-2803.201800000-30 > DOI: 10.1590/s0004-2803.201800000-30.
    • APA

      Silva Neto, W. D. B. da, Herman, P., Tredicci, T. M., Coelho, F. F., & Maksissi, F. F. (2018). Portal pressure decrease after esophagogastric devascularization and splenectomy in schistosomiasis: long-term varices behavior, rebleefing ratE, and role of endoscopic treatment. Arquivos de gastroenterologia, 55( 2), 170-174. doi:10.1590/s0004-2803.201800000-30
    • NLM

      Silva Neto WDB da, Herman P, Tredicci TM, Coelho FF, Maksissi FF. Portal pressure decrease after esophagogastric devascularization and splenectomy in schistosomiasis: long-term varices behavior, rebleefing ratE, and role of endoscopic treatment [Internet]. Arquivos de gastroenterologia. 2018 ; 55( 2): 170-174.Available from: http://dx.doi.org/10.1590/s0004-2803.201800000-30
    • Vancouver

      Silva Neto WDB da, Herman P, Tredicci TM, Coelho FF, Maksissi FF. Portal pressure decrease after esophagogastric devascularization and splenectomy in schistosomiasis: long-term varices behavior, rebleefing ratE, and role of endoscopic treatment [Internet]. Arquivos de gastroenterologia. 2018 ; 55( 2): 170-174.Available from: http://dx.doi.org/10.1590/s0004-2803.201800000-30

    Referências citadas na obra
    Autor: Kelner S
    Título: Critical evaluation of schistosomiasis portal hypertension surgery
    Título do periódico: Men Inst Oswaldo Cruz
    Volume: 87
    Primeira página: 357
    Ano: 1992
    Autor: da Silva LC
    Título: Treatment of patients with schistosomiasis mansoni: a double blind clinical trial comparing praziquantel with oxamniquine
    Título do periódico: Rev Inst Med Trop Sao Paulo
    Volume: 28
    Primeira página: 174
    Ano: 1986
    DOI: 10.1590/S0036-46651986000300007
    Autor: Silva LC
    Título: Hepatosplenic schistosomiasis. Pathophysiology and treatment
    Título do periódico: Gastroenterol Clin North Am
    Volume: 21
    Primeira página: 163
    Ano: 1992
    Autor: Palmer ED
    Título: Correlation between the severity of esophageal varices in portal cirrhosis and their propensity toward hemorrhage
    Título do periódico: Gastroenterology
    Volume: 30
    Primeira página: 85
    Ano: 1956
    DOI: 10.1016/S0016-5085(56)80066-8
    Autor: Makdissi FF
    Título: Long-term results of esophagogastric devascularization and splenectomy associated with endoscopic treatment in schistosomal portal hypertension
    Título do periódico: World J Surg
    Volume: 34
    Primeira página: 2682
    Ano: 2010
    DOI: 10.1007/s00268-010-0717-8
    Autor: Sakai P
    Título: Endoscopic esophageal varices sclerotherapy post-surgical treatment for portal hypertension in patients with hepatosplenic schistosomiasis
    Título do periódico: Arq Gastroenterol
    Volume: 38
    Primeira página: 81
    Ano: 2001
    Autor: Ferraz AAB
    Título: Surgical treatment of schistosomal portal hypertension
    Título do periódico: Int Surg
    Volume: 86
    Primeira página: 1
    Ano: 2001
    Autor: Lacerda CM
    Título: Fisiopatologia da hipertensão portal esquistossomótica e efeitos da esplenectomia com ligadura de varizes de esôfago
    Título do periódico: Acta Cir. Bras
    Volume: 8
    Primeira página: 113
    Ano: 1993
    Autor: Laosebikan AO
    Título: Schistosomal portal hypertension
    Título do periódico: J Am Coll Surg
    Volume: 795
    Primeira página: 806
    Ano: 2005
    Autor: Paquet KJ
    Título: Prophylactic endoscopic sclerosing treatment of the esophageal wall in varices: a prospective controlled randomized trial
    Título do periódico: Endoscopy
    Volume: 14
    Primeira página: 4
    Ano: 1982
    DOI: 10.1055/s-2007-1021560
    Autor: Silva-Neto WDB
    Título: Late Resultes of Esophagogastric Devascularization and Splenectomy Associated with Endoscopic Treatment in Patients with Schistosomiasis
    Título do periódico: Arq Bras Cir Dig
    Volume: 28
    Primeira página: 197
    Ano: 2015
    DOI: 10.1590/S0102-67202015000300013
    Autor: Makdissi FF
    Título: Portal vein thrombosis after esophagogastric devascularization and splenectomy in schistosomal portal hypertension patients: what’s the real importance?
    Título do periódico: Arq Gastroenterol
    Volume: 46
    Primeira página: 50
    Ano: 2009
    Autor: Sakai P
    Título: Sclerotherapy of bleeding esophageal varices ins shistosomiasis - comparative study in patitents with and without previous surgery for portal hyperntention
    Título do periódico: Endoscopy
    Volume: 22
    Primeira página: 5
    Ano: 1990
    Autor: de Cleva R
    Título: Systemic hemodynamic changes in mansonic schistosomiasis with portal hypertension with portal hypertension treated by azygoportal disconnection and splenectomy
    Título do periódico: Am J Gastroenterol
    Volume: 94
    Primeira página: 1632
    Ano: 1999
    DOI: 10.1016/S0002-9270(99)00142-2
    Autor: Raia S
    Título: Surgical treatment of portal hypertension in schistosomiasis
    Título do periódico: World J Surg
    Volume: 8
    Primeira página: 738
    Ano: 1984
    DOI: 10.1007/BF01655771
    Autor: Capua Jr A
    Título: Alterações da pressão porta de doentes esquistossomóticos submetidos a operação de esplenectomia e desconexão ázigo-portal
    Título do periódico: Gastroenterol Endosc
    Volume: 11
    Primeira página: 1
    Ano: 1992
    Autor: Ferraz AAB
    Título: Tratamento cirúrgico da hipertensão portal esquistossomótica no HC/UFPE - Análise de 131 casos
    Título do periódico: Rev Col Bras Cir
    Volume: 27
    Fascículo: 5
    Ano: 1999
    Autor: Chaib SA
    Título: A new procedure for the treatment of bleeding esophageal varices by transgastric azigo-portal disconnection
    Título do periódico: Int. Surg
    Volume: 68
    Primeira página: 353
    Ano: 1983
    Autor: Silva-Neto WDB
    Título: Intra-operative Evaluation of Portal Pressure and Immediate Results of Surgical Treatment of Portal Hypertension in Schistosomotic Patients Submited to Esophagogastric Devascularization With Splenectomy
    Título do periódico: Arq. Bras. Cir. Dig
    Volume: 41
    Primeira página: 150
    Ano: 2004
    Autor: Stiegmann GV
    Título: Endoscopic Esophageal Varix Ligation Technique and Preliminary Results in Children
    Título do periódico: J Pediatr. Sure
    Volume: 23
    Primeira página: 1222
    Ano: 1988
    DOI: 10.1016/S0022-3468(88)80349-X
    Autor: Costa Lacet CM
    Título: Shistosomal portal hypertension: Randomized trial comparing endoscopic therapy alone or preceded by esophagogastric devascularization and splenectomy
    Título do periódico: Ann Hepatic
    Volume: 15
    Primeira página: 738
    Ano: 2016

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