Validação do diagnóstico de enfermagem confusão crônica: um estudo clinicopatológico (2017)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, DANIELE VIEIRA DA - EE
- Unidade: EE
- Sigla do Departamento: ENC
- Subjects: DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM; DEMÊNCIA; CONFUSÃO; ESTUDOS DE VALIDAÇÃO; IDOSOS
- Keywords: Confusion; Dementia; Nursing Diagnosis; Validation Studies and Elderly
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O Diagnóstico de Enfermagem Confusão Crônica (DCC) foi criado em 1994 e até o momento nenhum estudo realizou sua validação clínicopatológica. Como as principais causas de DCC são as demências, a única forma de validação, com base no diagnóstico definitivo, é a autópsia encefálica que é considerada padrão-ouro. Objetivo: Realizar a validação clínicopatológica do DCC. Método: Por meio de um estudo transversal, foram analisados 548 casos completos de indivíduos falecidos pertencentes à casuística do Banco de Encéfalos Humanos da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, no qual foram extraídos dados clínicopatológicos. O DCC foi definido em cada caso por meio de consenso diagnóstico. Para a validade de critério do DCC foram utilizados os testes de correlação, regressão logística e curva Receiver Operating Characteristic (ROC). Resultados: Dos 548 indivíduos, 26,3% tinham DCC, em relação à validade de critério, o DCC correlacionou-se com o Clinical Dementia Rating (CDR) (r = 0,68; p < 0,0001), com o Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE) (r = 0,47; p < 0,0001) e obteve uma associação significativa estatisticamente com o diagnóstico neuropatológico (p < 0,0001). Os principais preditores neuropatológicos de DCC foram: Demência Vascular (OR = 18,00; p < 0,0001), Demência Mista (OR = 9,58; p < 0,0001), Degeneração Lobar Frontotemporal (OR = 9,58; p = 0,004) e Doença de Alzheimer (OR = 9,00; p < 0,0001).A melhor capacidade preditiva foi para o diagnóstico de Demência Vascular (AUC = 0,717; IC 95% 0,629-0,806). Ter DCC presente aumenta em 7,16 vezes a chance de apresentar alteração neuropatológica compatível com doença neurodegenerativa. Conclusão: De um modo geral, o DCC apresenta boas evidências de validade de critério em relação ao diagnóstico padrão-ouro das principais doenças neurodegenerativas. No entanto, ainda carece de refinamento e melhor exploração de suas características definidoras de modo a ampliar sua capacidade diagnóstica em relação a outras condições neurodegenerativas. Os fatores relacionados apresentados no DCC aprovado pela NANDA Internacional, Inc. (NANDA-I) necessitam de revisão, a partir dos resultados do presente estudo.
- Imprenta:
- Data da defesa: 05.07.2017
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ABNT
SILVA, Daniele Vieira da. Validação do diagnóstico de enfermagem confusão crônica: um estudo clinicopatológico. 2017. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2017. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-10112017-042447/. Acesso em: 30 set. 2024. -
APA
Silva, D. V. da. (2017). Validação do diagnóstico de enfermagem confusão crônica: um estudo clinicopatológico (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-10112017-042447/ -
NLM
Silva DV da. Validação do diagnóstico de enfermagem confusão crônica: um estudo clinicopatológico [Internet]. 2017 ;[citado 2024 set. 30 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-10112017-042447/ -
Vancouver
Silva DV da. Validação do diagnóstico de enfermagem confusão crônica: um estudo clinicopatológico [Internet]. 2017 ;[citado 2024 set. 30 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-10112017-042447/
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