ALDH1 and CD44 immunoexpression as prognostic indicators of invasion and metastasis in oral squamous cell carcinoma (2017)
- Authors:
- Autor USP: ORTIZ, RAFAEL CARNEIRO - FOB
- Unidade: FOB
- Sigla do Departamento: BAB
- Subjects: CÉLULAS-TRONCO; NEOPLASIAS; CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS; LINFONODOS
- Language: Inglês
- Abstract: O carcinoma epidermóide de boca (CEB) é uma das neoplasias mais comuns da região de cabeça e pescoço e resulta em alta morbidade e mortalidade anualmente, estando o pior prognóstico relacionado à presença de metástase em linfonodos cervicais. O processo de metástase tem sido associado a uma subpopulação de células tumorais, chamadas células-tronco de câncer (CSC, do inglês Cancer stem cells), que consistem em uma pequena população de células com propriedades de células-tronco, incluindo maior taxa de migração e potencial metastático em comparação com outras células tumorais. O objetivo do presente estudo foi avaliar os marcadores candidatos de CSCs ALDH1 e CD44 em tumores primários de CEB e metástases linfonodais correspondentes, por meio de imuno-histoquímica. A imunomarcação foi posteriormente correlacionada com dados clínico-patológicos. Foram obtidas amostras de tecido tumoral parafinado fixado em formalina (n = 50) e os linfonodos metastáticos correspondentes (n = 25) de 50 pacientes com CEB submetidos somente ao tratamento cirúrgico. Os marcadores CD44 e ALDH1 foram analisados de forma semi-quantitativa de acordo com a proporção e intensidade de células positivas no fronte de invasão e em linfonodos cervicais metastáticos como um todo. A porcentagem de células tumorais ALDH1 e CD44 positivas, bem como a intensidade da imunomarcação, foi classificada em um escore combinado obtido pela multiplicação de ambos os parâmetros, variando de 0 a 9 (ALDH1) ou 0 a 12 (CD44). Em seguida, as pontuações combinadas foram dicotomizadas em um escore final classificado como baixo (do inglês low) (ALDH1 ≤ 2; CD44 ≤ 4) ou alto (do inglês high) (ALDH1> 2; CD44> 4). A imunoexpressão de ALDH1 e CD44 foi detectada tanto em tumores primários quanto em linfonodos cervicais metastáticos, embora com padrão diferente de imunomarcação.Células tumorais ALDH1-positivas foram identificadas como focais e dispersas ao longo do fronte de invasão, sem imunomarcação nas pérolas córneas. Em contraste, a imunopositividade para CD44 foi mais homogênea e amplamente distribuída, com maior imunomarcação em áreas periféricas das ilhotas tumorais presentes no fronte de invasão. Embora não estatisticamente significativa, as médias da imunoexpressão ALDH1high (p = 0.0985) e CD44high (p = 0.1632, pós-teste de Mann-Whitney) foram maiores em linfonodos metastáticos em comparação com tumores primários. ALDH1high foi positivamente associado com invasão perivascular (p = 0.0184), enquanto CD44high foi com metástase (N+) (p = 0.0186; teste exato de Fisher). As taxas de sobrevida global em 5 anos tenderam a ser mais baixas em pacientes com imunoexpressão elevada de ALDH1 em comparação com ALDH1low, embora sem significância estatística (p = 0.1303). Em resumo, o presente estudo revelou que a elevada imunomarcação de CD44 está significativamente associada com metástases linfonodais, enquanto que a elevada imunomarcação de ALDH1 está associada com invasão perivascular. Em conjunto, sugerimos que a imunoexpressão de CD44 e ALDH1 esteja relacionada com o fenótipo de células tronco de câncer que tem capacidade de invasão e metástase em CEB.
- Imprenta:
- Data da defesa: 04.10.2017
-
ABNT
ORTIZ, Rafael Carneiro. ALDH1 and CD44 immunoexpression as prognostic indicators of invasion and metastasis in oral squamous cell carcinoma. 2017. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2017. . Acesso em: 27 dez. 2025. -
APA
Ortiz, R. C. (2017). ALDH1 and CD44 immunoexpression as prognostic indicators of invasion and metastasis in oral squamous cell carcinoma (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Bauru. -
NLM
Ortiz RC. ALDH1 and CD44 immunoexpression as prognostic indicators of invasion and metastasis in oral squamous cell carcinoma. 2017 ;[citado 2025 dez. 27 ] -
Vancouver
Ortiz RC. ALDH1 and CD44 immunoexpression as prognostic indicators of invasion and metastasis in oral squamous cell carcinoma. 2017 ;[citado 2025 dez. 27 ] - Effects of glass–ceramic produced by the sol–gel route in macrophages recruitment and polarization into bone tissue regeneration
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