The expected cardiovascular benefit of plasma cholesterol lowering with or without LDL-C targets in healthy individuals at higher cardiovascular risk (2017)
- Authors:
- Cesena, Fernando Henpin Yue - Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE)
- Laurinavicius, Antonio Gabriele - Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE)
- Valente, Viviane A - Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE)
- Conceição, Raquel D - Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE)
- Santos, Raul D - Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE)
- Bittencourt, Márcio Sommer
- USP affiliated authors: BITTENCOURT, MÁRCIO SOMMER - HU ; SANTOS FILHO, RAUL DIAS DOS - FM
- Unidades: HU; FM
- DOI: 10.5935/abc.20170089
- Subjects: COLESTEROL; HIPERCOLESTEROLEMIA; FATORES DE RISCO
- Keywords: DOENÇA DA ARTÉRIA CORONARIANA
- Language: Inglês
- Abstract: Fundamentos: Há controvérsias sobre se o controle do colesterol plasmático deve ou não se basear em metas de concentração de colesterol LDL (LDL-c). Objetivos: Comparar o impacto estimado de diferentes estratégias hipolipemiantes, baseadas ou não em metas de LDL-c, sobre o risco de eventos cardiovasculares maiores em uma população de risco cardiovascular mais elevado. Métodos: Foram incluídos indivíduos consecutivamente submetidos a uma avaliação rotineira de saúde em um único centro e que apresentavam um risco em 10 anos de doença cardiovascular aterosclerótica (DCVAS) ≥ 7,5% (“pooled cohort equations”, ACC/AHA, 2013). Para cada indivíduo, foram simuladas duas estratégias baseadas em meta de LDL-c (≤ 100 mg/dL [Emeta-100] ou ≤ 70 mg/dL [Emeta-70]) e duas estratégias baseadas em redução percentual do LDL-c (30% [E30%] ou 50% [E50%]). Resultados: Em 1.897 indivíduos (57 ± 7 anos, 96% homens, risco em 10 anos de DCVAS 13,7 ± 7,1%), o LDL-c seria reduzido de 141 ± 33 mg/dL para 99 ± 23 mg/dL na E30%, 71 ± 16 mg/dL na E50%, 98 ± 9 mg/dL na Emeta-100 e 70 ± 2 mg/dL na Emeta-70. O risco em 10 anos de DCVAS seria reduzido para 8,8 ± 4,8% na E50% e para 8,9 ± 5,2 na Emeta-70. O número de eventos cardiovasculares maiores prevenidos em 10 anos por 1.000 indivíduos seria de 32 na E30%, 31 na Emeta-100, 49 na E50% e 48 na Emeta-70. Em comparação com a Emeta-70, a E50% evitaria mais eventos no tercil inferior de LDL-c e menos eventos no tercil superior de LDL-c. Conclusões: As abordagens hipolipemiantes mais agressivas simuladas neste estudo, com base em meta de LDL-c ou redução percentual, podem potencialmente prevenir cerca de 50% mais eventos cardiovasculares graves na população em comparação com os tratamentos menos intensivos. Os níveis basais de LDL-c determinam qual estratégia (baseada ou não em meta de LDL-c) é maisapropriada para cada indivíduo.
- Imprenta:
- Source:
- Título: Arquivos Brasileiros de Cardiologia
- ISSN: 0066-782X
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 108, n. 6, p. 518-525, 2017
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
CESENA, Fernando Henpin Yue et al. The expected cardiovascular benefit of plasma cholesterol lowering with or without LDL-C targets in healthy individuals at higher cardiovascular risk. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 108, n. 6, p. 518-525, 2017Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.5935/abc.20170089. Acesso em: 31 mar. 2026. -
APA
Cesena, F. H. Y., Laurinavicius, A. G., Valente, V. A., Conceição, R. D., Santos, R. D., & Bittencourt, M. S. (2017). The expected cardiovascular benefit of plasma cholesterol lowering with or without LDL-C targets in healthy individuals at higher cardiovascular risk. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 108( 6), 518-525. doi:10.5935/abc.20170089 -
NLM
Cesena FHY, Laurinavicius AG, Valente VA, Conceição RD, Santos RD, Bittencourt MS. The expected cardiovascular benefit of plasma cholesterol lowering with or without LDL-C targets in healthy individuals at higher cardiovascular risk [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2017 ; 108( 6): 518-525.[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20170089 -
Vancouver
Cesena FHY, Laurinavicius AG, Valente VA, Conceição RD, Santos RD, Bittencourt MS. The expected cardiovascular benefit of plasma cholesterol lowering with or without LDL-C targets in healthy individuals at higher cardiovascular risk [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2017 ; 108( 6): 518-525.[citado 2026 mar. 31 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20170089 - The contribution of the systolic and diastolic components for the diagnosis of arterial hypertension under the 2017 ACC/AHA Guideline and metabolic heterogeneity among individuals with Stage 1 hypertension
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