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Trabalho de evento-resumo

Coordenação neuromuscular da mastigação em adultos jovens com fissura labiopalatina e tipo mastigatório bilateral alternado (2016)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: TOTTA, TATIANE - HRAC ; BERRETIN, GIÉDRE - FOB ; FELICIO, CLAUDIA MARIA DE - FMRP ; GENARO, KATIA FLORES - FOB
  • Unidades: HRAC; FOB; FMRP
  • Subjects: FISSURA LÁBIOPALATINA; MASTIGAÇÃO
  • Keywords: COORDENAÇÃO NEUROMUSCULAR; TIPO MASTIGATÓRIO BILATERAL ALTERNADO
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: Indivíduos com fissura labiopalatina (FLP) podem apresentar deformidade dentofacial como efeito iatrogênico das cirurgias primárias, repercutindo na função mastigatória. Dentre os tipos mastigatórios, a mastigação bilateral alternada (BA) é considerada o padrão mais adequado1 . Por meio do método “Differential Lissajous EMG Figure”, que verifica a coordenação entre os músculos masseter e temporal durante a mastigação, e analisa de forma diferencial e simultânea parâmetros eletromiográficos entre pares musculares contralaterais2 , as autoras hipotetizaram que indivíduos com FLP, mesmo com mastigação BA, apresentariam parâmetros eletromiográficos distintos dos indivíduos sem fissura. Objetivo: Analisar se há diferença nos parâmetros eletromiográficos entre indivíduos com FLP, com mastigação BA, e indivíduos sem fissura. Métodos: Estudo transversal aprovado pelo Comitê de Ética do HRAC-USP (CAAE: 26648914.5.0000.5441), e parte integrante do projeto “Inter-relações Morfofuncionais no Complexo Craniofacial”, do Núcleo de Apoio a Pesquisa em Morfofisiologia do Complexo Craniofacial (processo nº 11.1.21626.01.7). Participaram 38 adultos jovens, ambos os gêneros, entre 18 anos e 28 anos de idade (média: 23±2,5), divididos em dois grupos. O grupo fissura (GF): 15 indivíduos com FLP unilateral operada, não sindrômica, todos com mordida cruzada posterior bilateral, e o grupo controle (GC): 23 indivíduos com boa saúde geral e oral (mínimo de 28 dentes, sem má oclusão), sem sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM)3 . Foram fatores de inclusão do GC: ausência de histórico de distúrbios neurológicos centrais ou periféricos, fibromialgia, cirurgias ou traumas na região da cabeça e pescoço; uso crônico de analgésicos, antiinflamatórios ou psicotrópicos; além de reabilitação protéticaA mastigação foi classificada por três avaliadoras experientes e considerada BA quando os ciclos mastigatórios ocorreram 50% em cada lado ou 40% de um lado e 60% do outro, conforme avaliação clínica da mastigação de biscoito4,5, registrada com câmera digital (Sony DSC-HX1 9.1MP) posicionada em tripé à frente do indivíduo, que estava sentado e com os pés apoiados no chão. A concordância (Kappa) de cada avaliadora com a opinião da maioria demonstrou concordância substancial para a avaliadora 1 e moderada para as demais. Para a avaliação eletromiográfica a pele na região dos músculos masseter e temporal anterior foi limpa com álcool 70% e eletrodos bipolares de superfície (AgCl) foram posicionados paralelos às fibras musculares5 . A atividade eletromiográfica durante a mastigação unilateral de goma de mascar (15 segundos em cada lado)2,5 foi registrada por meio do Eletromiógrafo BTS FREEEMG 300, de oito canais (BTS Bioengineering®), e na análise utilizou-se os programas BTSDental Contact AnalyseeSmart Analyser-MatLab2011, seguido pelo“differential Lissajous EMG figure”. O sinal foi normalizado pela máxima contração voluntária (MCV) com rolos de algodão posicionados bilateralmente na região dos primeiros molares/segundo pré-molares2,5. Da MCV obtiveram-se os parâmetros: simetria entre pares musculares contralaterais (POC) e força de deslocamento lateral (TORQUE), enquanto da mastigação unilateral calculou-se os parâmetros: simetria do padrão muscular entre a mastigação direita e esquerda (SMI), bem como a frequência mastigatória, que corresponde ao quociente entre o número de ciclos mastigatórios e o tempo do teste. O Teste t de Student (p≤0,05) foi utilizado na análiseResultados: Os resultados estão descritos na Tabela 1. (Tabela 1). Discussão: A hipótese testada foi confirmada, pois, no GF, mesmo com padrão mastigatório fisiologicamente adequado1 , as médias de POC entre os músculos contralaterais foram menores, assim como foi menor a simetria dos padrões mastigatórios entre as mastigações unilaterais. A deformidade dentofacial no GF pode ter afetado a coordenação muscular da mastigação, mas também a presença de mordida cruzada posterior unilateral, assim como verificado em jovens com a mesma má-oclusão, porém sem DDF6 . Contudo, os valores de TORQUE foram compatíveis aos obtidos em jovens com oclusão normal7 , o que demonstra que a deformidade ou a mordida cruzada não levaram à contração desequilibrada entre os músculos masseteres e temporais a ponto de ocasionar força de deslocamento lateral. Também não afetaram a frequência mastigatória, pois a velocidade mastigatória foi semelhante à verificada em indivíduos normoclusais sem DTM5 . Conclusões: No presente estudo, os indivíduos com FLP e mastigação BA apresentaram menor simetria entre os lados direito e esquerdo, tanto no músculo masseter, quanto no temporal na MCV, e durante a mastigação, comparados ao grupo controle
  • Imprenta:
  • Conference titles: COBEC - Congresso Brasileiro de Eletromiografia e Cinesiologia
    • How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      TOTTA, Tatiane et al. Coordenação neuromuscular da mastigação em adultos jovens com fissura labiopalatina e tipo mastigatório bilateral alternado. 2016, Anais.. Ribeirão Preto: Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo, 2016. . Acesso em: 27 dez. 2025.

    • APA

      Totta, T., Berretin-Felix, G., Felício, C. M. de, & Genaro, K. F. (2016). Coordenação neuromuscular da mastigação em adultos jovens com fissura labiopalatina e tipo mastigatório bilateral alternado. In . Ribeirão Preto: Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo.

    • NLM

      Totta T, Berretin-Felix G, Felício CM de, Genaro KF. Coordenação neuromuscular da mastigação em adultos jovens com fissura labiopalatina e tipo mastigatório bilateral alternado. 2016 ;[citado 2025 dez. 27 ]

    • Vancouver

      Totta T, Berretin-Felix G, Felício CM de, Genaro KF. Coordenação neuromuscular da mastigação em adultos jovens com fissura labiopalatina e tipo mastigatório bilateral alternado. 2016 ;[citado 2025 dez. 27 ]

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