Extensa linfadenite cervical mimetizando adenite bacteriana como primeira manifestação da doença de Kawasaki (2015)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, CLOVIS ARTUR ALMEIDA DA - FM
- Unidade: FM
- Subjects: LINFONODOS; LINFADENITE; SINAIS E SINTOMAS
- Language: Português
- Abstract: Adenite cervical >1,5cm é o critério menos frequentemente observado em pacientes com doença de Kawasaki e manifesta-se habitualmente em associação com os demais sintomas da fase aguda. Entretanto, linfadenite febril isolada com intensos sinais flogísticos e flegmão é raramente observada como primeira manifestação da doença de Kawasaki. Assim, relatou-se aqui um caso de uma criança que apresentou linfadenite cervical com celulite adjacente e flegmão mimetizando adenite bacteriana como primeira manifestação da doença de Kawasaki. Paciente previamente hígido, 7 anos, masculino, iniciou quadro de febre, adenite cervical com celulite adjacente e cefaleia intensa, sendo prescrita cefadroxila devido ao diagnóstico clínico de linfadenite bacteriana. Por se manter febril e com piora dos sinais flogísticos, após 1 dia foi internado para receber antibioticoterapia endovenosa (oxacilina e ceftriaxona). Tomografia computadorizada da região cervical mostrou processo infeccioso/inflamatório primário. No quarto dia, apresentou lábios ressecados e descamativos, sendo a oxacilina substituída por clindamicina devido à persistência da febre e sinais flogísticos. No nono dia, iniciou hiperemia ocular não exsudativa. No décimo dia de febre, apresentou exantema em tronco, membros, mãos e pés. Recebeu gamaglobulina endovenosa (2g/kg/dose), evoluiu com resolução dos sintomas e, após 2 dias, recebeu alta hospitalar. No 14o dia, apresentou descamação lamelar dos dedos das mãos. Portanto, doença de Kawasaki deve ser considerada no diagnóstico diferencial das linfadenites cervicais febris na infância não responsivas à antibioticoterapia empírica, mesmo que esteja presentes celulite adjacente e flegmão
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ABNT
ROSSI, Felipe de Souza et al. Extensa linfadenite cervical mimetizando adenite bacteriana como primeira manifestação da doença de Kawasaki. Einstein, v. 13, n. 3, p. 426-429, 2015Tradução . . Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/eins/v13n3/pt_1679-4508-eins-S1679-45082015RC2987.pdf. Acesso em: 10 mar. 2026. -
APA
Rossi, F. de S., Silva, M. F. C. da, Kozu, K. T., Camargo, L. F. A., Rossi, F. F. P., Silva, C. A., & Campos, L. M. de A. (2015). Extensa linfadenite cervical mimetizando adenite bacteriana como primeira manifestação da doença de Kawasaki. Einstein, 13( 3), 426-429. Recuperado de http://www.scielo.br/pdf/eins/v13n3/pt_1679-4508-eins-S1679-45082015RC2987.pdf -
NLM
Rossi F de S, Silva MFC da, Kozu KT, Camargo LFA, Rossi FFP, Silva CA, Campos LM de A. Extensa linfadenite cervical mimetizando adenite bacteriana como primeira manifestação da doença de Kawasaki [Internet]. Einstein. 2015 ; 13( 3): 426-429.[citado 2026 mar. 10 ] Available from: http://www.scielo.br/pdf/eins/v13n3/pt_1679-4508-eins-S1679-45082015RC2987.pdf -
Vancouver
Rossi F de S, Silva MFC da, Kozu KT, Camargo LFA, Rossi FFP, Silva CA, Campos LM de A. Extensa linfadenite cervical mimetizando adenite bacteriana como primeira manifestação da doença de Kawasaki [Internet]. Einstein. 2015 ; 13( 3): 426-429.[citado 2026 mar. 10 ] Available from: http://www.scielo.br/pdf/eins/v13n3/pt_1679-4508-eins-S1679-45082015RC2987.pdf - Disseminated histoplamosis in adolescent mimicking granulomatosis with polyangiitis
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