Papel da angiotomografia no diagnóstico de morte encefálica: revisão sistemática (2016)
- Authors:
- Autor USP: LIMA, SERGIO PAULO BRASIL - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MNE
- Subjects: TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR RAIOS X; EXAMES MÉDICOS; TESTES NEUROPSICOLÓGICOS; MORTE CEREBRAL; DOAÇÃO ENTRE VIVOS; TRANSPLANTES; REVISÃO SISTEMÁTICA
- Keywords: Brain death; Doadores de tecidos; Exame neurológico; Neurologic examination; Review systematic; Tissue donors; Tomography X-ray computed
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Transplantes de órgãos ocorrem principalmente devido a doações provenientes de pacientes que apresentam morte encefálica (ME). Algumas situações limitam o diagnóstico de ME baseado apenas no exame neurológico, sendo necessário utilizar um exame de imagem ou gráfico para esta confirmação. No Brasil, o exame complementar é obrigatório por lei para todos os casos suspeitos. A maioria dos métodos complementares utilizados para confirmação de ME não está disponível em muitos locais do Brasil. Neste contexto, a angiografia por tomografia computadorizada (ATC) representaria uma alternativa, devido à presença de equipamentos de tomografia em diversos hospitais brasileiros. Porém, a capacidade de este exame reconhecer a interrupção da circulação intracraniana é desconhecida. Métodos: Realizou-se revisão sistemática para verificar evidência na literatura sobre o uso de ATC como teste avaliador de ME. Foram seguidas diretrizes de busca e extração de dados, sendo o QUADAS 2 utilizado para verificar risco de vieses e qualidade dos estudos. Os dados foram sumarizados para produzir metanálise. Resultados: Dez estudos com alto risco de vieses foram encontrados. Devido à falta de estudos controlados, não se obteve dados de especificidade. Trezentos e vinte e dois pacientes foram elegíveis para metanálise, a qual revelou 84,7% de sensibilidade. Houve variação de protocolos de avaliação das imagens de ATC entre os estudos, sobre a definição de resultados positivos ou negativos.Conclusão: ATC apresenta alta sensibilidade para detectar interrupção de circulação intracraniana entre pacientes com avaliação clínica compatível com ME. Este nível de evidência é similar ao de outros métodos utilizados no mundo. Há falta de estudos bem desenhados neste tema
- Imprenta:
- Data da defesa: 09.05.2016
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ABNT
LIMA, Sergio Paulo Brasil. Papel da angiotomografia no diagnóstico de morte encefálica: revisão sistemática. 2016. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-08082016-143237/. Acesso em: 25 abr. 2025. -
APA
Lima, S. P. B. (2016). Papel da angiotomografia no diagnóstico de morte encefálica: revisão sistemática (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-08082016-143237/ -
NLM
Lima SPB. Papel da angiotomografia no diagnóstico de morte encefálica: revisão sistemática [Internet]. 2016 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-08082016-143237/ -
Vancouver
Lima SPB. Papel da angiotomografia no diagnóstico de morte encefálica: revisão sistemática [Internet]. 2016 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-08082016-143237/
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