Efeitos dos protocolos de quimioterapia para leucemia linfoide aguda/linfoma linfoblástico sobre a densidade mineral óssea (2014)
- Authors:
- Autor USP: PALMA, LEONARDO CARVALHO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: LEUCEMIA; LINFOMA; DENSIDADE ÓSSEA; DENSITOMETRIA ÓSSEA; ADULTOS; ADOLESCENTES; QUIMIOTERAPIA; OSTEOPOROSE
- Language: Português
- Abstract: Os pacientes portadores de leucemia linfoide aguda/linfoma linfoblástico (LLA), linfoma de Burkitt e leucemia aguda de linhagem ambígua apresentam diversos fatores que podem influenciar o metabolismo ósseo, tais como a própria doença, o protocolo de tratamento utilizado, dentre outros. Do nosso conhecimento, até o momento, não há nenhum estudo na literatura que avaliou as alterações do metabolismo ósseo e da massa óssea na população com aquelas patologias diagnosticada e tratada na idade adulta e na adolescência. Neste sentido, foi desenvolvido um estudo no intuito de se avaliar as alterações da densidade mineral óssea (DMO) e do sistema da osteoprotegerina (OPG) e do ligante do receptor ativador do fator nuclear kß (RANKL) em pacientes diagnosticados e tratados entre 16 anos e 50 anos. Foi incluído um total de 22 pacientes no momento do diagnóstico (grupo Diagnóstico) e de 11 pacientes após o fim do tratamento (grupo Tratados). Não foi observada uma redução significativa da DMO da coluna lombar, do quadril total e do colo do fêmur nos pacientes do grupo Diagnóstico e do grupo Tratados em relação aos voluntários saudáveis. Por outro lado, durante a quimioterapia (após o inicio da fase de consolidação), foi observada uma redução significante da DMO da coluna lombar (‘delta’ mediano: -4,3%), do quadril total (‘delta’ mediano: -13,6%) e do colo do fémur (‘delta’ mediano: -12,0%). Não foi observada uma diferença significante da variação da DMO entre os protocolos HyperCVAD e GMALL 07/2003. Ademais, foi observado um aumento da concentração plasmática do RANKL (forma solúvel) no grupo Diagnóstico em relação aos voluntários saudáveis. A concentração plasmática do RANKL apresentou uma correlação positiva com a concentração sanguínea dos glóbulos brancos (r=0,77) e dos linfoblastos (r=0,76). Não foi observada uma correlação significante entre o RANKLe a DMO nos pacientes do grupo Diagnóstico. Adicionalmente, não foi demonstrada uma diferença significante na concentração plasmática da OPG entre os grupos. Em conclusão, os pacientes portadores de LLA, linfoma de Burkitt e leucemia aguda de linhagem ambígua tratados na adolescência e na idade adulta apresentam uma redução importante da massa óssea durante as fases iniciais do tratamento, especialmente, no quadril total e no colo do fémur. Contudo, estes pacientes parecem apresentar uma recuperação desta perda óssea após o fim do tratamento. Ademais, os pacientes com aquelas patologias podem apresentar um aumento das concentrações plasmáticas da fração livre do RANKL no momento do diagnóstico. Uma possível explicação para este aumento seria uma maior produção desta proteína pela célula neoplásica. Desta forma, novos estudos Me tenham como objetivo um melhor entendimento do metabolismo ósseo em pacientes tratados com protocolos de quimioterapia para LLA serão cruciais no intuito de se evitar possíveis complicações futuras secundárias às alterações da microarquitetura do tecido ósseo causadas pela quimioterapia
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2014
- Data da defesa: 03.07.2014
-
ABNT
PALMA, Leonardo Carvalho. Efeitos dos protocolos de quimioterapia para leucemia linfoide aguda/linfoma linfoblástico sobre a densidade mineral óssea. 2014. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2014. . Acesso em: 28 dez. 2025. -
APA
Palma, L. C. (2014). Efeitos dos protocolos de quimioterapia para leucemia linfoide aguda/linfoma linfoblástico sobre a densidade mineral óssea (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Palma LC. Efeitos dos protocolos de quimioterapia para leucemia linfoide aguda/linfoma linfoblástico sobre a densidade mineral óssea. 2014 ;[citado 2025 dez. 28 ] -
Vancouver
Palma LC. Efeitos dos protocolos de quimioterapia para leucemia linfoide aguda/linfoma linfoblástico sobre a densidade mineral óssea. 2014 ;[citado 2025 dez. 28 ] - Fatores angiogênicos na leucemia mielóide crónica: avaliação ao diagnóstico e após 3 e 6 meses do tratamento com o mesilato de imatinibe
- Treatment patterns and outcomes for Hodgkin Lymphoma patients aged 60 and older: a report from the Brazilian Prospective Hodgkin Lymphoma Registry
- COVID-19 in chronic myeloid leukemia patients in Latin America
- Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular Consensus on genetically modified cells.: III: anti-CD19 CAR-T cell therapy for patients with non-Hodgkin lymphoma
- Immunophenotypic profiling reveals altered expression of platelet activation markers in patients with myeloproliferative neoplasms
- Bioactive lipids as chronic myeloid leukemia’s potential biomarkers for disease progression and response to tyrosine kinase inhibitors
- Frequência e ativação de células citotóxicas antitumorais são biomarcadores de resposta e remissão livre de tratamento na leucemia mieloide crônica
- Viability of Chimeric Antigen Receptor T Cell Therapy in Latin America
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
