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A deglutição na anorexia nervosa e na obesidade (2013)

  • Authors:
  • Autor USP: SANTOS, CARLA MANFREDI DOS - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCM
  • Subjects: DEGLUTIÇÃO; ANOREXIA NERVOSA; OBESIDADE
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: Os transtornos alimentares são doenças psiquiátricas caracterizadas por graves alterações do comportamento alimentar podendo causar prejuízos biológicos, psicológicos e aumento da morbidade e mortalidade. Por outro lado, a obesidade pode ser considerada a mais importante desordem nutricional nos países desenvolvidos, tendo em vista o aumento de sua incidência. Embora haja na literatura alguns trabalhos comparando o comportamento alimentar e o processo mastigatório entre obesos e magros, não há registro da dinâmica da deglutição em sujeitos com anorexia nervosa (AN) e obesidade, foco de interesse do nosso trabalho. OBJETIVO: Avaliar a deglutição orofaringeana de pacientes com AN e com obesidade grau III. MATERIAL E MÉTODO: O estudo foi realizado com 36 sujeitos, divididos em três grupos: grupo 1 (GA) composto por oito indivíduos com diagnóstico clínico de AN do tipo restritiva, apresentando IMC entre 12,3 a 24,8 ‘kg/m POT2’, grupo 2 (GC) composto por 14 sujeitos saudáveis, com ausência de sinais e sintomas digestivos e neurológicos, apresentando IMC entre 18,3 a 24,6 ‘kg/m POT2’ e grupo 3 (GO), formado por 14 sujeitos com obesidade grau III e IMC entre 42 a 66 ‘kg/m POT2’. Os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e o projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa (Processo HCRP n° 4964/2009). Inicialmente, foi aplicada a todos os sujeitos uma anamnese e a Avaliação Miofuncional Orofacial com Escores (AMIOFE) na versão resumida. Após a avaliação clínica foi realizada a videofluoroscopia, um exame objetivo da deglutição. Foram avaliadas deglutições em triplicata no volume de 5mL, nas consistências líquida e pastosa. Durante o exame foi aplicado a Escala de Sensibilidade para verificar a sensação da passagem do alimento pela orofaringe. Foi feita análise quantitativa e qualitativa das fases oral e faringeana dadeglutição. Para análise quantitativa da deglutição utilizou-se um software que proporciona o registro do tempo em milissegundos e a seriação da deglutição. RESULTADOS: Foi observada preferência por alimentos líquidos do grupo GA em comparação aos grupos GC e GO. Na avaliação clínica (AMIOFE) foi encontrada diferença estatística quanto aos aspectos do palato duro, das bochechas e da simetria facial do GA em relação aos outros grupos. Na análise dos tempos orofaringeanos foi observado que a média de duração do tempo de transito faringeo (TTF) do GA foi menor na deglutição da consistência pastosa, tanto na comparação com o GC (p=0,02) como com o GO (p=0,03). Já a duração do tempo de movimento do hióide (TMH) foi maior no GA em comparação ao grupo GC (p=0,01), na deglutição da consistência líquida. Na avaliação da Escala de Sensibilidade, o GA apresentou 21,6 vezes a chance de perceber algum tipo de desconforto durante a passagem do alimento líquido pela orofaringe em relação ao GO. Na avaliação qualitativa da deglutição, o GA apresentou 10 vezes a chance de Racionar a deglutição do alimento pastoso em relação ao GO. CONCLUSÃO: A dinâmica da deglutição orofaringeana e a motricidade orofacial entre os sujeitos com obesidade e com AN não apresentaram diferenças significativas e com repercussão clínica. Parece haver influência dos aspectos psicossomáticos característicos da AN
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 30.09.2013

  • How to cite
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    • ABNT

      SANTOS, Carla Manfredi dos. A deglutição na anorexia nervosa e na obesidade. 2013. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2013. . Acesso em: 14 out. 2024.
    • APA

      Santos, C. M. dos. (2013). A deglutição na anorexia nervosa e na obesidade (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Santos CM dos. A deglutição na anorexia nervosa e na obesidade. 2013 ;[citado 2024 out. 14 ]
    • Vancouver

      Santos CM dos. A deglutição na anorexia nervosa e na obesidade. 2013 ;[citado 2024 out. 14 ]


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