Estudo videofluoroscópico da deglutição na doença de Chagas (2008)
- Authors:
- Autor USP: SANTOS, CARLA MANFREDI DOS - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: TRANSTORNOS DE DEGLUTIÇÃO; DOENÇA DE CHAGAS; DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: As alterações motoras do esôfago presentes na doença de Chagas podem ocasionar sintomas de alteração da deglutição como a disfagia. A disfagia na doença de Chagas está relacionada ao envolvimento esofágico, entretanto, alterações orofaringenas têm sido demonstradas nestes pacientes. OBJETIVO: Estudar as fases oral e faringeana da deglutição em pacientes com sorologia positiva para doença de Chagas e comparar com indivíduos voluntários assintomáticos. METODOLOGIA: Foram estudados 17 pacientes com doença de Chagas (idades entre 31-67 anos, média 53,3 anos) e 15 sujeitos saudáveis (idades entre 35-69 anos, média 55,2). Todos os doentes apresentavam queixa de disfagia e possuíam o diagnóstico de megaesôfago a partir da radiografia contrastada. Os dois grupos responderam a um questionário sobre a história pregressa da queixa de deglutição e posteriormente foram submetidos a uma avaliação clínica fonoaudiológica. Após este procedimento, foi realizado o exame videofluoroscópico da deglutição a fim de observar sua conformação anatômica e funcional, com registro na velocidade de 60 quadros por segundo. Foram realizadas deglutições em duplicata nos volumes de 5 e 10 ml de sulfato de bário na consistência líquida e pastosa, nos dois grupos. Este exame permitiu analisar a deglutição de forma qualitativa e quantitativa, sendo possível a observação dos seguintes parâmetros: movimento da base da língua, trânsito oral, trânsito faríngeo, duração domovimento do osso hióide, trânsito pelo esfincter superior do esôfago, depuração faringeana e trânsito orofaringeano. Além disso, pôde-se observar ocorrência de escape posterior do alimento, resíduo oral, resíduo faríngeo, penetração e aspiração laringotraqueal. RESULTADOS: Quanto aos resultados da avaliação clínica fonoaudiológia, a elevação laríngea foi reduzida na deglutição do alimento líquido e pastoso no grupo chagásico em relação ao grupo controle (p<0,01). O grupo chagásico realizou manobras de deglutição múltipla nas consistências líquida e pastosa em comparação ao grupo saudável (p<0,01). Os pacientes com megaesôfago grau II apresentaram mais queixa de alteração respiratória durante a deglutição (p<0,05) e de perda de peso (p<0,0 1) quando comparados aos pacientes com megaesôfago grau I. O exame videofluoroscópico mostrou diferenças estatísticas significativas para os seguintes tempos das variáveis estudadas: trânsito oral, trânsito faríngeo, trânsito pelo esfincter superior do esôfago, depuração faringeana e trânsito orofaringeano (p<0,05), sendo o tempo mais prolongado para o grupo de doentes. Essas diferenças foram encontradas para a consistência pastosa e no volume de 10ml, exceto para o TOF cuja diferença também ocorreu para a consistência líquida, no volume de 5ml e no TO, na consistência líquida e no volume de 10ml. Qualitativamente, houve sobra de resíduo oral na deglutição de pastoso e no volume de 10ml para ogrupo chagásico (p<0,02). CONCLUSÃO: Conclui-se nesse trabalho que o tempo de trânsito do alimento foi mais prolongado no grupo de doentes em relação ao grupo controle, principalmente na consistência pastosa e em volume maior (10ml). Esses resultados sugerem a existência de mecanismos compensatórios nos pacientes com doença de Chagas a fim de amenizar os sintomas de disfagia decorrentes da doença do esôfago
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2008
- Data da defesa: 17.12.2008
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ABNT
SANTOS, Carla Manfredi dos. Estudo videofluoroscópico da deglutição na doença de Chagas. 2008. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2008. . Acesso em: 25 fev. 2026. -
APA
Santos, C. M. dos. (2008). Estudo videofluoroscópico da deglutição na doença de Chagas (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Santos CM dos. Estudo videofluoroscópico da deglutição na doença de Chagas. 2008 ;[citado 2026 fev. 25 ] -
Vancouver
Santos CM dos. Estudo videofluoroscópico da deglutição na doença de Chagas. 2008 ;[citado 2026 fev. 25 ]
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