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Validação do protocolo de avaliação do frênulo lingual para bebês: aspectos anatômicos e funcionais (2012)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: RODRIGUES, ANTONIO DE CASTRO - FOB ; FELIX, GIEDRE BERRETIN - FOB
  • Unidade: FOB
  • Subjects: LÍNGUA; BEBÊS; ANATOMIA
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: o frênulo lingual pode limitar os movimentos da língua dependendo da porção de tecido residual que não sofreu apoptose durante o desenvolvimento embrionário, podendo justificar a variação anatômica do frênulo. Diferenciar essas variações requer conhecimento da anatomia da língua e do assoalho da boca para identificar se esses achados anatômicos podem comprometer a movimentação da língua e as funções orofaciais. Em 1993, um protocolo foi proposto, porém não validado, para avaliação do frênulo em bebês até seis meses de idade. Entretanto, existem críticas na literatura quanto à sua exequibilidade e complexidade. Em 2012, outro protocolo foi proposto, correlacionando as variações do frênulo lingual com as funções de sucção e deglutição. Objetivo: definir os testes do protocolo de avaliação do frênulo lingual para bebês proposto por Martinelli et al (2012), verificando os aspectos morfológicos do frênulo lingual que influenciam no desempenho das funções de sucção e deglutição em bebês. Métodos: o protocolo de avaliação do frênulo lingual com escores para bebês, proposto por Martinelli et al (2012), foi aplicado em 100 bebês saudáveis, nascidos a termo. A avaliação foi realizada por duas fonoaudiólogas especialistas em motricidade orofacial, com experiência em avaliação de frênulo lingual por meio da análise das filmagens realizadas durante a aplicação do protocolo. Para o tratamento estatístico foi aplicado o teste Quiquadrado seguido do teste exato de Fisher, além da análise de variância, considerando os dados qualitativos e quantitativos, respectivamente. Resultados: nos bebês cujo formato do ápice da língua era em fenda ou em coração foi encontrada relação com o cansaço durante a amamentação; também tenderam a apresentar tempo menor do que uma hora entre as mamadas e menor número de sucções e maior tempo de pausa entre os grupos de sucção.Nos bebês que apresentaram fixação do frênulo entre o terço médio da língua e o ápice, e no ápice, os lábios tenderam a permanecer entreabertos ou abertos em repouso; também foi observada a tendência do posicionamento da língua na linha média ou baixa durante o choro; além disso, apresentaram incoordenação dos movimentos de língua durante a sucção não nutritiva. Tais achados possibilitaram a apresentação de um novo protocolo na área de motricidade orofacial, específico para avaliação do frênulo lingual com escores para bebês, incluindo a pontuação indicativa de alteração do frênulo. Discussão: o protocolo proposto é breve, não invasivo, apresenta baixo risco para o bebê e identifica os sinais e sintomas de uma possível interferência das alterações do frênulo na amamentação. É recomendado que o examinador tenha habilidade e esteja preparado para aplicar o protocolo. A soma dos aspectos relacionados à língua e ao frênulo, considerando forma, fixação, espessura, mais a avaliação das possibilidades de movimentos e das funções orofaciais contribuem para um diagnóstico preciso, auxiliando na indicação ou não da frenotomia. Conclusão: o protocolo de avaliação do frênulo da língua com escores para bebês foi modificado a partir da sua aplicação, mostrando-se sensível para diagnosticar as variações anatômicas do frênulo que podem interferir nas funções de sucção e deglutição durante a amamentação.
  • Imprenta:
  • Source:
  • Conference titles: Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia

  • How to cite
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    • ABNT

      MARTINELLI, Roberta Lopes de Castro et al. Validação do protocolo de avaliação do frênulo lingual para bebês: aspectos anatômicos e funcionais. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. . Acesso em: 12 jun. 2025. , 2012
    • APA

      Martinelli, R. L. de C., Rodrigues, A. de C., Berretin-Felix, G., & Marchesan, I. Q. (2012). Validação do protocolo de avaliação do frênulo lingual para bebês: aspectos anatômicos e funcionais. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia.
    • NLM

      Martinelli RL de C, Rodrigues A de C, Berretin-Felix G, Marchesan IQ. Validação do protocolo de avaliação do frênulo lingual para bebês: aspectos anatômicos e funcionais. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. 2012 ; 17 2262.[citado 2025 jun. 12 ]
    • Vancouver

      Martinelli RL de C, Rodrigues A de C, Berretin-Felix G, Marchesan IQ. Validação do protocolo de avaliação do frênulo lingual para bebês: aspectos anatômicos e funcionais. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. 2012 ; 17 2262.[citado 2025 jun. 12 ]


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