Estresse oxidativo em neonatos e lactentes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (2010)
- Authors:
- Autor USP: MANSO, PAULO HENRIQUE - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RPP
- Subjects: ESTRESSE OXIDATIVO; CIRURGIA TORÁCICA; CARDIOPATIAS CONGÊNITAS; CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA; PEDIATRIA (INVESTIGAÇÃO)
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: Investigar se as concentrações séricas dos marcadores de estresse oxidativo, substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) e carbonil, estão associadas com a incidência de síndrome do baixo débito cardíaco (SBDC) em crianças após cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC). Desenho do estudo: Estudo prospectivo longitudinal observacional do tipo coorte, realizado em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) de hospital terciário universitário. Pacientes: Cinqüenta e cinco neonatos e lactentes (idade mediana de 109 dias, variando de 2 a 611 dias). Intervenção: Nenhuma. Resultados principais: Pacientes que apresentaram SBDC após cirurgia cardíaca (grupo 1, n=36) foram mais jovens (58 [2-571] vs. 189 [37-611] dias, p=0,004), mais frequentemente cianóticas (66% vs. 15%, p=0,001), de menor peso corporal (3,5 [2,1-9,0] vs. 5,0 [2,2-8,5] kg, p=0,011), com escore PRISM maior (10 [2-19] vs. 3,5 [2-16], p=0,009) e maior escore RACHS-1 (3 [2-6] vs. 2 [1-4], p=0,008), e tiveram maior tempo de CEC (122 [35-245] vs. 70 [35-170] minutes, p=0,048). Após a cirurgia, os pacientes que apresentaram SBDC tiveram mais complicações e maior tempo de hospitalização (10 [1-88] vs. 3 [1-15] dias, p=0,006). As concentrações séricas de TBARS aumentaram significativamente após a cirurgia apenas no grupo com SBDC, e foram significativamente maiores que no grupo sem baixo débito cardíaco com 4 horas de pós-operatório (PO) (p=0,03). Não houve diferenças na concentração sérica dos níveis de carbonil entre os grupos em nenhum momento, e as variações ao longo do tempo não foram significativas. A regressão logística multivariável evidenciou que as concentrações séricas de TBARS 4hs PO (OR 27,4 (1,4-535), p=0,029) se associaram com a SBDC pós-operatória, independentemente de fatores de confusão: idade (OR 7,5 (0,5-114), p=0,145), tempo de CEC (OR 7,4 (0,6-85), p=0,105) e escore inotrópico 4h PO (OR 103,6(6,1-1739), p=0,001). Conclusão: O marcador de estresse oxidativo TBARS, medido 4hs PO, associou-se independentemente à SBDC no pós-operatório de cirurgia cardíaca com CEC em neonatos e lactentes, a despeito da idade, da duração da CEC e do escore inotrópico
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2010
- Data da defesa: 26.11.2010
-
ABNT
MANSO, Paulo Henrique. Estresse oxidativo em neonatos e lactentes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. 2010. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2010. . Acesso em: 27 dez. 2025. -
APA
Manso, P. H. (2010). Estresse oxidativo em neonatos e lactentes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Manso PH. Estresse oxidativo em neonatos e lactentes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. 2010 ;[citado 2025 dez. 27 ] -
Vancouver
Manso PH. Estresse oxidativo em neonatos e lactentes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. 2010 ;[citado 2025 dez. 27 ] - Evolução dos recém-nascidos pré-termo portadores de persistência do canal arterial. Experiência do HCFMRP-USP em período de dez anos
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