Quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama: valor da expressão das proteínas Her2, RE, RP,p21 e p53 como indicadores de resposta e prognóstico (2007)
- Authors:
- Autor USP: TIEZZI, DANIEL GUIMARÃES - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RGO
- Subjects: NEOPLASIAS MAMÁRIAS (TRATAMENTO;QUIMIOTERAPIA;EFEITOS); IMUNOHISTOQUÍMICA; CICLO CELULAR
- Language: Português
- Abstract: O estudo foi realizado para avaliar a importância de marcadores biológicos como predição de resposta à quimioterapia neoadjuvante e prognóstico em pacientes com câncer de mama estádio clínico II e III. Pacientes e métodos: sessenta pacientes foram submetidas a quimioterapia pré-operatória com docetaxel (75mg/m²) em combinação com epirrubicina (50 mg/m²) em infusão endovenosa no dia 1 a cada 3 semanas após terem sido submetidas a biópsia incisional. Elas receberam quimioterapia adjuvante com CMF ou FEC de acordo com o estado axilar avaliada após a cirurgia definitiva. A resposta clínica e patológica foi avaliada após o tratamento neoadjuvante. Avaliamos a taxa de resposta ao tratamento neoadjuvante e a influência dos parâmetros clínicos e patológicos (RE, RP, p51, p21 e HER-2) na taxa de resposta à quimioterapia neoadjuvante bem como na sobrevida livre de doença e sobrevida global. A média da idade das pacientes foi 50,5 anos e tempo de seguimento médio de 48 meses após o diagnóstico. Resultados: a taxa de resposta clínica objetiva foi de 76,6% com 5% de resposta patológica completa. Os parâmetros clínicos e histopatológicos não foram capazes de predizer a resposta clínica. Em análise multivariada, apenas a superexpressão da proteína HER-2 foi associada com uma redução significante nas taxas de sobrevida livre de doença e sobrevida global (p= 0,0007 e p= 0,003, respectivamente). Conclusão: A expressão das proteínas p53, p21, HER-2, RE e RP pelaimunohistoquímica no carcinoma de mama foi positiva em 28,3%, 33,3%, 18,3%, 75% e 53,3%, respectivamente. A combinação de docetaxel e epirrubicina neoadjuvante no câncer de mama reduz de forma significante a expressão das proteínas p53 e p21 e não altera a expressão da proteína HER-2. Os fenótipos baseados na expressão protéica não estão relacionados com a predição de resposta à quimioterapia neoadjuvante. A resposta clínica está inversamente correlacionada com o risco de morte pela doença em análise univa riada e a superexpressão da proteína HER- 2 é o principal fator prognóstico em pacientes com câncer de mama estádio clínico II e III submetidas à quimioterapia neoadjuvante com a combinação de docetaxel e epirrubicina
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2007
- Data da defesa: 09.08.2007
-
ABNT
TIEZZI, Daniel Guimarães. Quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama: valor da expressão das proteínas Her2, RE, RP,p21 e p53 como indicadores de resposta e prognóstico. 2007. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2007. . Acesso em: 25 abr. 2025. -
APA
Tiezzi, D. G. (2007). Quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama: valor da expressão das proteínas Her2, RE, RP,p21 e p53 como indicadores de resposta e prognóstico (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Tiezzi DG. Quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama: valor da expressão das proteínas Her2, RE, RP,p21 e p53 como indicadores de resposta e prognóstico. 2007 ;[citado 2025 abr. 25 ] -
Vancouver
Tiezzi DG. Quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama: valor da expressão das proteínas Her2, RE, RP,p21 e p53 como indicadores de resposta e prognóstico. 2007 ;[citado 2025 abr. 25 ] - Câncer de mama: um futuro desafio para o sistema de saúde nos países em desenvolvimento [Editorial]
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