Indução da apoptose em tumores de mama sob quimioterapia neoadjuvante: comparação entre dois esquemas terapêuticos (2002)
- Authors:
- Autor USP: TIEZZI, DANIEL GUIMARÃES - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RGO
- Subjects: NEOPLASIAS MAMÁRIAS; QUIMIOMETRIA
- Language: Português
- Abstract: A quimioterapia de indução é uma opção atualmente aceita para o tratamento do câncer de mama localmente avançado. Estudos demonstram uma taxa de resposta objetiva em torno de 60 a 80% e uma forte relação entre a resposta objetiva e a sobrevida global. As taxas de apoptose e a expressão do gene p53 parecem ser indicadores da resposta e podem ter relação com a resistência tumoral aos agentes antiblásticos e radiação ionizante. O objetivo deste trabalho foi o de verificar as alterações na porcentagem de células em apoptose após exposição aos agentes quimioterápicos mais utilizados no tratamento neoadjuvante do carcinoma localmente avançado da mama. Outro objetivo é o de relacionar as alterações na taxa de apoptose com a resposta clínica e a expressão da proteína p53. Materiais e Métodos: foram avaliadas 49 pacientes com câncer de mama localmente avançado submetidas à quimioterapia neoadjuvante. O grupo FEC (n= 26) foi tratado com 5-fluoruracil, epirrubicina e ciclofosfamida e o grupo TE (n= 23) tratado com docetaxel e epirrubicina. A resposta clínica objetiva foi observada em 69,2% no grupo FEC e em 91,3% no grupo TE (p= 0,07). Foram avaliados o Índice Apoptótico (IA) e a expressão da proteína p53 antes e após a quimioterapia de indução e suas relações com a resposta clínica. O IA foi estimado através da contagem de células em apoptose. morfologicamente identificadas em lâminas coradas com hematoxilina-eosina, em relação ao número total de célulasneoplásicas aferidas. A expressão da proteína p53 foi avaliada através de reação imunohistoquímica com anticorpo monoclonal. Resultados: o IA médio nas pacientes com resposta objetiva, antes da quimioterapia, foi de 0,86 no grupo FEC e 0,74 no grupo TE e, após a quimioterapia, os valores foram de 1,9 e 1,5, respectivamente (p= 0,0005 e p= 0,0002). Nas pacientes sem resposta clínica, não se observou diferença significante (p= 0,64). O aumento de 0,03 no índice ) apoptótico após a quimioterapia associa-se com a resposta clínica com sensibilidade de 94.4%. especificidade de 71,4% e acurácia de 89,3% (OR 45,0 IC 95% 5,1 a 395). Não se observou relação entre a expressão da proteína p53 com a resistência à indução da apoptose (p= 0.93) e com a resposta clínica observada (p= 0,69). Conclusão: o aumento da porcentagem de células em apoptose está fortemente relacionada à resposta clínica à quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama localmente avançado. A expressão da proteína p53 não foi um indicador importante na resistência ao tratamento neoadjvante nem se associa com a indução da apoptose in vivo
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2002
- Data da defesa: 30.08.2002
-
ABNT
TIEZZI, Daniel Guimarães. Indução da apoptose em tumores de mama sob quimioterapia neoadjuvante: comparação entre dois esquemas terapêuticos. 2002. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2002. . Acesso em: 27 dez. 2025. -
APA
Tiezzi, D. G. (2002). Indução da apoptose em tumores de mama sob quimioterapia neoadjuvante: comparação entre dois esquemas terapêuticos (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Tiezzi DG. Indução da apoptose em tumores de mama sob quimioterapia neoadjuvante: comparação entre dois esquemas terapêuticos. 2002 ;[citado 2025 dez. 27 ] -
Vancouver
Tiezzi DG. Indução da apoptose em tumores de mama sob quimioterapia neoadjuvante: comparação entre dois esquemas terapêuticos. 2002 ;[citado 2025 dez. 27 ] - Epithelial mesenchymal transition during the neoplastic transformation of human breast epithelial cells by strogen
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