O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel reduz os níveis séricos de CA-125 em pacientes portadoras de endometriose (2004)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, ANA CAROLINA JAPUR DE SÁ ROSA E - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RGO
- Subjects: ENDOMETRIOSE; GINECOLOGIA
- Language: Português
- Abstract: Introdução: As opções atuais de tratamento para algia pélvica relacionada com a endometriose estão relacionadas a elevado custo e reações adversas que limitam o tempo de tratamento. Recentemente tem sido proposto o uso do Sistema Intra-uterino de levonorgestrel (SIU-LNG) no tratamento de pacientes com endometriose. Este estudo propõe a verificação da eficácia deste método após um seguimento de 6 meses. Sujeitos e Métodos: Foram estudadas 44 pacientes com endometriose confirmada por laparoscopia e com persistência da dor após o procedimento cirúrgico, seguidas no ambulatório de dor pélvica do HC-FMRP, randomizadas em 2 grupos de tratamento: grupo SIU-LNG com 21 pacientes submetidas à colocação do SIU-LNG e grupo GnRHa 23 pacientes tratadas com acetato de leuprolide por um período de 6 meses. Os grupos eram homogêneos quanto à idade, escore de dor prévio ao tratamento e estádio da endometriose, predominando estádios III e IV (ASRM). As pacientes foram avaliadas quanto ao escore de dor, marcadores tumorais (CA-125 e CA 19-9) e marcadores de atividade inflamatória (SAA e PCR) no início do estudo e após 6 meses de seguimento. A análise dos dados foram utilizados os testes t de student para as variáveis com distribuição normal e teste de Mann-Whitney para as variáveis sem distribuição Gaussiana ou variáveis não contínuas, considerando-se significância estatística p<0,05. Resultados: Os valores de CA-125, CA19-9, SAA e PCR foram semelhantesestatisticamente em ambos-os grupos na avaliação pré-tratamento, sendo que o CA-125 mostrava-se elevado, enquanto os demais marcadores apresentavam-se normais. Houve melhora significativa no quadro álgico da paciente com redução significativa no escore de dor de 8 para 1 no grupo SIU-LNG (p<0,0001) e de 7 para 0 no grupo GnRHa (p<0,0001). Também houve redução nos valores de CA-125 em ambos os grupos de ... tratamento, de 22,91'+ OU -' 21 ,21 U/ml para 12,07 '+ OU -' 11 ,34 U/ml no grupo SIU- LNG e de 30,62 '+ OU -' 33,81 U/ml (p=0,0369) para 7,49 '+ OU -' 4,85 U/ml no grupo GnRHa (p=0,0002). O CA 19-9 e os marcadores inflamatórios não sofreram redução em seis meses de seguimento, em ambos os grupos. Conclusão: Após seis meses de tratamento tanto o análogo do GnRH quanto o SIU-LNG melhoram o quadro de dor causado pela endometriose e reduzem os valores séricos de CA-125, num seguimento de 6 meses
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2004
- Data da defesa: 25.06.2004
-
ABNT
SILVA, Ana Carolina Japur de Sá Rosa e. O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel reduz os níveis séricos de CA-125 em pacientes portadoras de endometriose. 2004. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2004. . Acesso em: 28 dez. 2025. -
APA
Silva, A. C. J. de S. R. e. (2004). O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel reduz os níveis séricos de CA-125 em pacientes portadoras de endometriose (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Silva ACJ de SR e. O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel reduz os níveis séricos de CA-125 em pacientes portadoras de endometriose. 2004 ;[citado 2025 dez. 28 ] -
Vancouver
Silva ACJ de SR e. O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel reduz os níveis séricos de CA-125 em pacientes portadoras de endometriose. 2004 ;[citado 2025 dez. 28 ] - Alginate hydrogel matrix stiffness influences the in vitro development of caprine preantral follicles
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