Histeroscopia diagnóstica de rotina na investigação do casal infértil com indicação de reprodução assistida (2002)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, ANA CAROLINA JAPUR DE SÁ ROSA E - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RGO
- Subjects: INFERTILIDADE FEMININA; INFERTILIDADE MASCULINA; REPRODUÇÃO
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: avaliar a necessidade da realização da histeroscopia diagnóstica (HSC) como propedêutica de primeira linha (de rotina) para pacientes inférteis que serão submetidas a procedimento de reprodução assistida. Desenho do estudo: retrospectivo e descritivo. Local de realização: Ambulatório de Infertilidade do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto- Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto- USP Pacientes: todas as pacientes submetidas à investigação de infertilidade com indicação de Reprodução Assistida, de janeiro de 1996 a dezembro de 2001, em que foi adotada a conduta de realizar HSC diagnóstica rotineiramente, independente de achados clínicos ou da presença de alterações USG. Intervenção: foi caracterizado o perfil clínico da paciente infértil e, avaliados os resultados dos exames de USG e de HSC diagnóstica, estabelecendo-se concordância e discordância entre esses dois exames e identificando fatores preditivos de alteração intracavitária baseada na queixa clínica da paciente. Objetivo principal: avaliação da necessidade da HSC diagnóstica na investigação básica de infertilidade pré-reprodução assistida. Resultados: quarenta por cento das pacientes apresentaram dismenorréia de intensidade variável e cerca de 30% apresentaram algum tipo de irregularidade menstrual, mas, ao procurar a concordância entre o sintoma e a presença de patologia na cavidade uterina, nenhuma das queixas isoladas ou agrupadas permitiu predizer o resultado da HSC. Da mesma forma, aausência de alterações USG não excluiu a presença de alteração endometrial, 13,4% de todas as pacientes apresentaram alteração USG, sendo que a HSC evidenciou alteração em 84 pacientes (14,61%). Não foi verificada qualquer concordância entre os achados dos dois exames no presente estudo (Kappa=0,305). Das alterações intracavitárias encontradas com alguma relevância clínica, tivemos 30% de malformações müllerianas, seguidas dos pólipos endometriais e ) das sinéquias com 26,4 e 16%. E 5,8% do total de pacientes estudadas, as quais apresentavam USG normal, deixariam de ter seu diagnóstico realizado e, portanto, deixariam de ter a terapêutica instituída, se a HSC não tivesse sido realizada. Conclusão: como não houve concordância entre os exames USG e HSC, nem tampouco entre as queixas clínicas da paciente e o achado da HSC diagnóstica, não é possível, baseando-se nesses dados, excluir a realização da HSC diagnóstica como propedêutica básica do casal infértil pré-reprodução assistida e nem predizer a presença de alteração HSC baseado apenas na queixa clínica da paciente
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2002
- Data da defesa: 22.11.2002
-
ABNT
SILVA, Ana Carolina Japur de Sá Rosa e. Histeroscopia diagnóstica de rotina na investigação do casal infértil com indicação de reprodução assistida. 2002. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2002. . Acesso em: 29 dez. 2025. -
APA
Silva, A. C. J. de S. R. e. (2002). Histeroscopia diagnóstica de rotina na investigação do casal infértil com indicação de reprodução assistida (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Silva ACJ de SR e. Histeroscopia diagnóstica de rotina na investigação do casal infértil com indicação de reprodução assistida. 2002 ;[citado 2025 dez. 29 ] -
Vancouver
Silva ACJ de SR e. Histeroscopia diagnóstica de rotina na investigação do casal infértil com indicação de reprodução assistida. 2002 ;[citado 2025 dez. 29 ] - O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel reduz os níveis séricos de CA-125 em pacientes portadoras de endometriose
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