Padrões perfusionais típicos e atípicos nas crises epilépticas do lobo temporal: correlação com as variáveis cronológicas do evento crítico (2000)
- Authors:
- Autor USP: ANA, LAURO WICHERT - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RNP
- Assunto: NEUROLOGIA
- Language: Português
- Abstract: O SPECT crítico apresenta alta sensibilidade para a localização da zona epileptogênica em pacientes portadores de epilepsias do lobo temporal clinicamente intratáveis. Muito se conhece sobre a evolução cronolórgica pós-crítica dos padrões perfusionais; entretanto, apenas mais recentemente os padrões críticos têm sido avaliados. Os ob)etivos deste estudo foram: descrever os padrões perfusionais típicos a atípicos encontrados nos SPECTs peri-críticos e correlacioná-los com as variáveis cronológicas da crise epiléptica. Prospectivamente, 33 pacientes foram incluídos neste estudo e submetidos a realização de Vídeo-EEG, RM, SPECTs crítico e intercrítico, avaliações neuropsicológica, social, psiquiátrica, adicionada de lobectomia temporal ántero-mesial e com bom controle de crises (Engel 1 e 11) no seguimento pós-operatório. Destes pacientes foram obtidos 51 SPECTs críticos e 2 pós-críticos; 41 pacientes (77%) apresentaram padrões perfusionais típicos, Grupo IPSI (hiperperfusão crítica do lobo temporal ipsilateral à zona epileptogênica [ZE] ou hipoperfusão pós-crítica temporal ipsilateral à [ZE] e 12 pacientes (23%) apresentaram padrões perfusionais atípicos: 7 pacientes (13%) com hiperperfusão bitemporal, Grupo BITEMP (dos quais 4 foram assimétricos com predomínio ipsilateral), 4 pacientes (B%) com hiperperfusão contralateral, Grupo CONTRA (e também hipoperfusão ipsilateral) e 1 paciente (2%) com perfusão crítica normal. A injeção mais precoce do RF(até 30tseg após o início da crise epiléptica) resultou em uma maior frequência de padrões típicos (p<0,05) e, consequentemente, maior índice de concordância do exame. 0 grupo típico apresentou excedente eletrencefalográfico da crise epiléptica significativamente maior que o grupo atípico (p<0,04). A demora para a aquisição das imagens do SPECT .. cerebral não influenciou o índice de concordância exame com a ZE. Este estudo conclui que a análise da morfologia dos padrões perfusionais atípicos após a correlação com os dados eletro-clínicos pode revelar aspectos singulares e sugerir-lhes valor lateralizatório quanto ao lobo temporal epileptogênico; a injeção precoce do radiofármaco aumentou o índice de concordância do SPECT crítico com a ZE; a aquisição tardia das imagens do SPECT (2 a 6 horas) após a injeção do radiofármaco não aumentou significativamente o percentual de padrões atípicos e a correlação entre o excedente eletrencefalográfico e a maior freqüência de padrões típicos necessita de maior investigação
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2000
- Data da defesa: 22.08.2000
-
ABNT
ANA, Lauro Wichert. Padrões perfusionais típicos e atípicos nas crises epilépticas do lobo temporal: correlação com as variáveis cronológicas do evento crítico. 2000. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2000. . Acesso em: 29 dez. 2025. -
APA
Ana, L. W. (2000). Padrões perfusionais típicos e atípicos nas crises epilépticas do lobo temporal: correlação com as variáveis cronológicas do evento crítico (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Ana LW. Padrões perfusionais típicos e atípicos nas crises epilépticas do lobo temporal: correlação com as variáveis cronológicas do evento crítico. 2000 ;[citado 2025 dez. 29 ] -
Vancouver
Ana LW. Padrões perfusionais típicos e atípicos nas crises epilépticas do lobo temporal: correlação com as variáveis cronológicas do evento crítico. 2000 ;[citado 2025 dez. 29 ] - Contribuição da fusão das imagens de ressonância magnética e SPECT cerebral na caracterização morfológica da polimicrogiria em pacientes com epilepsia
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