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Avaliação otoneurológica de pacientes com neurinoma do acústico e outras neoplasias de angulo ponto cerebelar (2013)

  • Autores:
  • Autor USP: NETTO, ALOYSIO AUGUSTO TAHAN DE CAMPOS - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: ROO
  • Assunto: NEOPLASIAS OTORRINOLARINGOLÓGICAS (AVALIAÇÃO)
  • Idioma: Português
  • Resumo: Introdução: Neoplasias de angulo ponto cerebelar são tumores localizados na base lateral do cranio, acometendo a fossa posterior, na região entre o cerebelo e o tronco cerebral. Os neurinomas do acústico representam a maioria desses tumores. Outros tipos de neoplasias também podem ser diagnosticados nesses sitias, como: meningiomas, paragangliomas, granulomas de colesterol, cistos de aracnóide, tumores metastáticos e hemangiomas. A incidência dos neurinomas do acústico é 1:100.000 habitantes na população em geral. Os achados otoneurológicos nas provas de vectoeletronistagmografia de pacientes com lesões de angulo ponto cerebelar podem constituir uma ferramenta preciosa para auxiliar o acompanhamento após o tratamento da compensação vestibular desses individuos. Objetivos: Verificar parametros quantitativos de algumas provas da vectoeletronistagmografia (sacádicos fixo e randomizado e prova calórica) em pacientes com tumores de angulo ponto cerebelar e compará-los a individuos normais; e também a eficácia (quanto à função vestibular) dos três tipos de tratamento para esses tumores: cirúrgico, radioterápico e conservador. Casuistica e Métodos: Foram selecionados 60 individuos com neoplasias de angulo ponto cerebelar, com idade entre 16 e 75 anos (média de 47,25 anos), sendo 35 mulheres e 25 homens. Os tratamentos realizados foram: 28 individuos submetidos à ressecção cirúrgica de seus respectivos tumores (grupo 1), quatro submetidos à radioterapia (grupo 2) e 28 a tratamento conservador (grupo 3), pois suas lesões não apresentaram crescimento significativo desde o diagnóstico. Todos os sujeitos da pesquisa foram submetidos à vectoeletronistagmografias computadorizadas seis meses após o tratamento. Também foram selecionados 20 individuos (11 homens e 9 mulheres, com idade entre 21 e 68 anos, média de 42,1 anos) sem tumores ou quaisquer queixas quanto à função vestibular oucerebelar para o grupo controle (grupo 0). Resultados: Não houve diferenças entre os grupos para sacádico fixo. Quanto ao sacádico randomizado, verificaram-se latências maiores nos pacientes submetidos a tratamento cirúrgico, em relação aos sujeitos normais; e também naqueles submetidos a tratamento conservador, em relação aos controles. Na prova calórica, observou-se diferença apenas entre os grupos 0 e 1, sendo as velocidades de pico dos nistagmos maiores nos sujeitos submetidos à ressecção tumoral cirúrgica que nos normais. Quanto à eficácia dos tratamentos, considerando a função vestibular, foram encontrados valores de velocidades de pico dos nistagmos na prova calórica fria maiores no grupo 3, em relação ao grupo 1; e no grupo 3, em relação ao grupo 2. Conclusões: A função vestibular ficou mais deprimida nos grupos 1 e 2, em relação ao grupo 0. Isso levaria à compensação da função vestibular mais rápida nos grupos 1 e 2, em relação ao grupo 0, já que os dois primeiros teriam mais fibras de seus nervos vestibulares destruidas, tanto pela neoplasia quanto pelo tratamento mais agressivo
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 12.04.2013

  • Como citar
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    • ABNT

      NETTO, Aloysio Augusto Tahan de Campos; COLAFÊMINA, José Fernando. Avaliação otoneurológica de pacientes com neurinoma do acústico e outras neoplasias de angulo ponto cerebelar. 2013.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2013.
    • APA

      Netto, A. A. T. de C., & Colafêmina, J. F. (2013). Avaliação otoneurológica de pacientes com neurinoma do acústico e outras neoplasias de angulo ponto cerebelar. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Netto AAT de C, Colafêmina JF. Avaliação otoneurológica de pacientes com neurinoma do acústico e outras neoplasias de angulo ponto cerebelar. 2013 ;
    • Vancouver

      Netto AAT de C, Colafêmina JF. Avaliação otoneurológica de pacientes com neurinoma do acústico e outras neoplasias de angulo ponto cerebelar. 2013 ;

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