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Caracterização dos pacientes com doença cerebrovascular aguda atendidos na Unidade de Emergência do HCFMRP entre 2006 e 2008 (2010)

  • Autores:
  • Autor USP: GAMBARO, DÉBORA CRISTINA MARIANO - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RNP
  • Assuntos: ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL; DOENÇAS CEREBRAIS; EPIDEMIOLOGIA
  • Idioma: Português
  • Resumo: O acidente vascular cerebral (AVC) é a principal causa de morte no Brasil e de invalidez no mundo. Apesar disso, ainda existem poucos dados sobre a vigilância e atendimento agudo das doenças cerebrovasculares no pais e seus fatores de risco, sendo a maioria destes descontinuos e restritos a subgrupos de patologias. No presente estudo objetivamos descrever e caracterizar o perfil clínico e epidemiológico do doente com AVC agudo atendido na Unidade de Emergência do HCFMRP. Foi feita uma revisão de todos os prontuários médicos dos pacientes com doença cerebrovascular aguda atendidos na Unidade de Emergência do HCFMRP entre Janeiro de 2006 e Junho de 2008. A evolução dos pacientes foi acompanhada através da utilização de escalas clínicas de comprometimento neurológico na fase aguda e subagudo (Escala de Coma de Glasgow, Escala de AVC do NIHSS) e escalas de incapacidade na fase subaguda e crónica (índice de Barthel e escala de Rankin modificada). Os achados de neuroimagem e exames complementares foram avaliados para determinação da locaiizasão e classificação dos subtipos de AVC. Como resultados, foram admitidos 902 pacientes com doença cérebrovascular aguda. O acidente vascular cerebral isquêmico foi diagnosticado em 61,48% dos pacientes; o acidente vascular cerebral hemorrágico em 20,2%; a hemorragia subaracnóide em 7,54%, o ataque isquêmico transitório em 4,1%, a trombose venosa cerebral em 0,99% e a isquemia retiniana em 0,55%. A idade média dos pacientes foi de 61,47 ‘+ OU –‘ 15,62 anos sendo a maioria do sexo masculino (53,55%). À admissão, o NIHSS mediano foi 10 (IQ: 5-20) e o Glasgow mediano de 14 (IQ: 11-15). A PAM na admissão foi de 113,72 ‘+ OU –‘ 25,87 mmHg. A intubasão orotraqueal foi necessária em 35,81% dos pacientes e o tempo médio de internação foi de 14 ‘+ OU –‘ 20,87 dias. Infecções foram detectadas em 43,24% e a taxa de mortalidadeintra-hospitalar foi de 23,61%. Com relação aos fatores de risco encontramos hipertensão arterial sistêmica em 80,93%; tabagismo em 33,70%; dislipidemia em 31,71%; AVCI ou AIT prévio em 30%; consumo de álcool em 28,49% e diabetes mellitus em 27,27%. Em geral, observamos que as características clínicas, os subtipos de AVC e frequência dos fatores de risco em nossa casuistica se assemelham ao que já foi descrito em outros estudos da literatura, porém observamos um maior tempo de internação, taxas de complicações e infecções. Acreditamos que isso possa ser devido a um maior número de pacientes em estado grave admitidos nessa instituição terciária e a ausência de uma unidade de AVC. Os dados descritas neste estudo serão importantes despertar um maior interesse para as doenças cerebrovasculares na cidade de Ribeirão Preto e, auxiliar outros pesquisadores desta instituição no planejamento de condutas, implantação de melhorias nos atendimentos e criação de programas e estratégias de prevenção mais especifica
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 14.05.2010

  • Como citar
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    • ABNT

      GÂMBARO, Débora Cristina Mariano; PONTES NETO, Octávio Marques. Caracterização dos pacientes com doença cerebrovascular aguda atendidos na Unidade de Emergência do HCFMRP entre 2006 e 2008. 2010.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2010.
    • APA

      Gâmbaro, D. C. M., & Pontes Neto, O. M. (2010). Caracterização dos pacientes com doença cerebrovascular aguda atendidos na Unidade de Emergência do HCFMRP entre 2006 e 2008. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Gâmbaro DCM, Pontes Neto OM. Caracterização dos pacientes com doença cerebrovascular aguda atendidos na Unidade de Emergência do HCFMRP entre 2006 e 2008. 2010 ;
    • Vancouver

      Gâmbaro DCM, Pontes Neto OM. Caracterização dos pacientes com doença cerebrovascular aguda atendidos na Unidade de Emergência do HCFMRP entre 2006 e 2008. 2010 ;

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