Instrumento de classificação de risco para distúrbios miofuncionais Orofaciais; ICR/DMO: procedimentos de validação e confiabilidade (2025)
- Authors:
- Autor USP: ASSIS, HERICK SANTOS - FOB
- Unidade: FOB
- Sigla do Departamento: BAF
- DOI: 10.11606/D.25.2025.tde-24032026-173913
- Subjects: ESTUDOS DE VALIDAÇÃO; SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO; LACTENTES
- Keywords: Child; Estudos de validação; Fatores de risco; Infant; Lactente; Mass screening; pré-escolar; Preschool; Programas de rastreamento; Risk factors; Validation study
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Devido à importância de identificar riscos para distúrbios miofuncionais orofaciais e detectar precocemente os impactos nas funções orofaciais da população infantil, foi proposto o Instrumento de Classificação de Risco para Distúrbios Miofuncionais Orofaciais ICR/DMO, baseado nos itens do Protocolo de História Clínica MMBGR Lactentes e Pré-escolares. Objetivo: Validar o Instrumento de Classificação de Risco para Distúrbios Miofuncionais Orofaciais ICR/DMO, quanto à evidência de validade baseada nos processos de resposta, correlacionando os achados clínicos da população avaliada com a percepção de risco e a impressão diagnóstica do fonoaudiólogo, bem como a sua confiabilidade. Métodos: Na etapa de evidência de validade baseada nos processos de resposta participaram 10 fonoaudiólogas de diferentes regiões do Brasil, que aplicaram o ICR/DMO junto a responsáveis por lactentes e/ou pré-escolares, totalizando 35 aplicações. Após as aplicações, houve a apreciação do uso do instrumento, via formulário eletrônico estruturado em três partes, baseado na escala tipo Likert. Os dados foram analisados conforme Índice de Validade de Conteúdo (IVC), sendo aplicado o teste binominal exato de 70%. Além disso, foram realizadas correlação entre o escore total e a percepção do nível de risco e correlação entre o escore total e a impressão diagnóstica do profissional, a partir do teste de Spearman, considerando o nível de significância de 5%. Na etapa de confiabilidade o ICR/DMO foi aplicado presencialmente por um único fonoaudiólogo (A1), por meio de inquérito com os responsáveis de 90 lactentes e/ou pré-escolares, que preencheu o instrumento em tempo real e fez gravação em áudio. Essas gravações foram analisadas por três avaliadores (A2a, A2b e A2c), previamente calibrados, que atuaram em pares com A1. A concordância inter e intraavaliadores foi verificada pelo coeficiente de Kendall (),considerando-se correlação fraca (<0,4), moderada (0,40,7) e forte (>0,7). Resultados: Foram obtidos IVC 100% quanto à facilidade de aplicação e preenchimento, utilidade na prática profissional e relevância clínica do ICR DMO. A capacidade de delimitar o nível de risco para DMO apresentou IVC de 90%. Em relação ao seu referencial teórico, observou-se IVC 70% quanto à sua utilidade e 100% quanto à necessidade de leitura prévia. O quadro de escores apresentou IVC máximo (100%) tanto para a facilidade de preenchimento quanto para a adequada classificação de risco. Na apreciação clínica integrada foi revelada correlação positiva muito forte entre o escore total e a percepção de risco e uma correlação forte e significativa entre o escore total e a impressão diagnóstica. A análise de confiabilidade revelou correlações moderadas a fortes nas avaliações inter e intraavaliador. Em lactentes de 1 a 5 meses, a concordância foi moderada entre avaliadores e forte no reteste; entre lactentes de 6 a 23 meses, forte em ambas as análises; e nos pré-escolares, moderada entre avaliadores e forte no reteste. Na análise item a item, observaram-se índices satisfatórios e até concordâncias perfeitas. Conclusão: O ICR/DMO demonstrou ter evidência de validade baseada nos processos de resposta e confiabilidade inter e intraavaliadores. Os resultados sustentam o emprego padronizado do ICR/DMO como rastreamento de alterações miofuncionais orofaciais em lactentes e pré-escolares
- Imprenta:
- Data da defesa: 12.11.2025
- Status:
- Nenhuma versão em acesso aberto identificada
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ABNT
ASSIS, Herick Santos. Instrumento de classificação de risco para distúrbios miofuncionais Orofaciais; ICR/DMO: procedimentos de validação e confiabilidade. 2025. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25143/tde-24032026-173913/. Acesso em: 26 mar. 2026. -
APA
Assis, H. S. (2025). Instrumento de classificação de risco para distúrbios miofuncionais Orofaciais; ICR/DMO: procedimentos de validação e confiabilidade (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25143/tde-24032026-173913/ -
NLM
Assis HS. Instrumento de classificação de risco para distúrbios miofuncionais Orofaciais; ICR/DMO: procedimentos de validação e confiabilidade [Internet]. 2025 ;[citado 2026 mar. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25143/tde-24032026-173913/ -
Vancouver
Assis HS. Instrumento de classificação de risco para distúrbios miofuncionais Orofaciais; ICR/DMO: procedimentos de validação e confiabilidade [Internet]. 2025 ;[citado 2026 mar. 26 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25143/tde-24032026-173913/
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