Quantificação de DNA mitocondrial livre em pacientes com tuberculose em todas as fases da vida e em pacientes pediátricos com Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (2025)
- Authors:
- Autor USP: RODRIGUES, KAREN ALESSANDRA - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/D.5.2025.tde-25032026-155325
- Subjects: DNA MITOCONDRIAL; CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA; TUBERCULOSE; BIOMARCADORES; APOPTOSE
- Keywords: Apoptosis; Biomarkers; Cardio Pulmonary Bypass (CPB); Mitochondrial DNA; SIRS; Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS); Tuberculosis (TB)
- Language: Português
- Abstract: O DNA mitocondrial circulante, livre de células (ccf-mtDNA) é um potencial biomarcador de inflamação, infecção e estresse mitocondrial. Contudo, sua dinâmica em diferentes contextos clínicos, especialmente pediátricos, ainda é pouco compreendida. Avaliamos os níveis de ccf mtDNA em diferentes condições clínicas em adultos e crianças, explorando seu potencial para distinguir processos inflamatórios e infecciosos e suas gravidades. O ccf-mtDNA foi quantificado por qPCR em um total de 181 amostras provenientes de cinco grupos: (1) adultos com tuberculose pulmonar ativa, porém com evolução crônica e/ou resistente (n=47); (2) crianças com tuberculose latente (IGRA+) (n=11); (3) crianças com comorbidades graves e crônicas, fora de episódios inflamatórios e infecciosos agudos (n=41); (4) crianças submetidas a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC), sem inflamação ou infecção (n=52); (5) adultos saudáveis (n=30, controle). Dados clínicos e laboratoriais foram considerados. Adultos com tuberculose pulmonar ativa, porém de evolução crônica/resistente apresentaram baixos níveis de ccf-mtDNA (632,2 cópias/µL), sugerindo imunossupressão. Níveis elevados foram encontrados em crianças com tuberculose latente (1.648,5 cópias/µL) e naquelas com comorbidades crônicas graves (2.663,9 cópias/µL), indicando ativação imune e estresse mitocondrial persistentes. Crianças submetidas a cirurgia cardíaca com CEC apresentaram níveis baixos (701,4 cópias/µL), possivelmentepela ação de corticosteroides/antibióticos no pré-operatório. O grupo controle apresentou valores utilizados como referência (649,3 cópias/µL). Houve diferenças significativas entre o controle e os grupos com tuberculose latente (p=0,0004) e comorbidades crônicas (p=0,0001), mas não em relação aos grupos com tuberculose pulmonar ativa de evolução crônica e os submetidos a cirurgia com CEC. O ccf mtDNA não parece ser um marcador universal de inflamação e infecção aguda, mas poderia indicar ativação imune crônica e estresse mitocondrial. Em pediatria, poderia ser útil para detectar inflamação persistente, mesmo em estados clinicamente estáveis
- Imprenta:
- Data da defesa: 26.11.2025
- Status:
- Nenhuma versão em acesso aberto identificada
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ABNT
RODRIGUES, Karen Alessandra. Quantificação de DNA mitocondrial livre em pacientes com tuberculose em todas as fases da vida e em pacientes pediátricos com Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica. 2025. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-25032026-155325/. Acesso em: 11 abr. 2026. -
APA
Rodrigues, K. A. (2025). Quantificação de DNA mitocondrial livre em pacientes com tuberculose em todas as fases da vida e em pacientes pediátricos com Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-25032026-155325/ -
NLM
Rodrigues KA. Quantificação de DNA mitocondrial livre em pacientes com tuberculose em todas as fases da vida e em pacientes pediátricos com Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica [Internet]. 2025 ;[citado 2026 abr. 11 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-25032026-155325/ -
Vancouver
Rodrigues KA. Quantificação de DNA mitocondrial livre em pacientes com tuberculose em todas as fases da vida e em pacientes pediátricos com Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica [Internet]. 2025 ;[citado 2026 abr. 11 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-25032026-155325/
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