Estratégia de permanência e suporte da pessoa idosa com vulnerabilidade e fragilidade em seu domicílio: caracterização e análise do Programa Acompanhante de Idosos do município de São Paulo (2024)
- Authors:
- Autor USP: MARCUCCI, ROSA MARIA BRUNO - EACH
- Unidade: EACH
- DOI: 10.11606/D.100.2024.tde-05022025-163933
- Subjects: IDOSOS; CUIDADOS DOMICILIARES DE SAÚDE; POLÍTICAS PÚBLICAS; ENVELHECIMENTO; ACOMPANHANTES DE PACIENTES; ASSISTÊNCIA A IDOSOS; VULNERABILIDADE
- Keywords: Fragilidade; Frailty; Home Care Services; Serviços de Assistência Domiciliar; Vulnerabilidade Social
- Language: Português
- Abstract: O rápido envelhecimento populacional e a multidimensionalidade do seu processo impõem grandes desafios aos países em desenvolvimento, visto que estes precisam lidar também com desigualdades e iniquidades estruturais. Para o alcance da velhice com bem-estar e qualidade de vida, é importante que o ambiente, os serviços de saúde e as políticas de cuidados de longa duração (CLD) sejam considerados. Neste contexto, a atenção domiciliar tem papel fundamental na manutenção das pessoas idosas vivendo por mais tempo na comunidade. No Brasil, há poucos programas de atenção domiciliar voltados para este fim, com destaque para o Programa Acompanhante de Idosos (PAI), criado pela Secretaria da Saúde de São Paulo (SMS/PMSP), com o intuito de prover atenção integral em domicílio às pessoas idosas em situação de fragilidade clínica e vulnerabilidade social. Assim, a presente dissertação teve o objetivo de caracterizar e analisar o PAI enquanto estratégia de atenção domiciliar para a população idosa. Para tanto, o presente trabalho foi organizado em dois estudos: 1) retrospectiva histórica sobre o PAI e 2) estudo observacional analítico retrospectivo sobre o perfil das pessoas assistidas pelo PAI. O primeiro estudo envolveu uma pesquisa documental utilizando bases de dados públicas e acervos da PMSP, focada em identificar, selecionar e analisar publicações/documentos relacionados à idealização e implementação do PAI.Foram identificadas 20 publicações/documentos que fomentaram os principais marcos da idealização, evolução e consolidação do PAI como uma política pública de CLD. Com 60 equipes distribuídas pela cidade de São Paulo, o PAI atende mais de 6.900 pessoas idosas em situação de vulnerabilidade ou fragilidade. Apesar da ausência de estudos longitudinais que comprovem os benefícios do PAI na vida dos usuários, sua relevância é evidente, especialmente no apoio ao aging in place. O segundo estudo analisou o perfil biopsicossocial de 664 pessoas idosas atendidas pelo PAI de janeiro de 2021 a julho de 2022. Utilizando instrumentos de gestão do cuidado, aspectos como fragilidade, necessidade de auxílio nas atividades de vida diária (AVD), preservação da autonomia e presença de suporte social foram analisados. A amostra foi composta majoritariamente por mulheres (72,8%), com idade mediana de 78 anos, baixa escolaridade (66,5% com menos de cinco anos de estudo) e renda inferior a 1,9 salários-mínimos (65,5%).Para análise estatística, utilizou-se o teste de chi-quadrado de Pearson ou Exato de Fischer, sendo a significância estabelecida em 5%. 56,5% das pessoas idosas apresentavam média ou alta complexidade situacional e 31,2% necessitavam de plano de cuidado intermediário ou complexo. Notavelmente, a combinação de fragilidade, vulnerabilidade e dependência moderada a grave, com perda parcial ou total de autonomia, foi observada em 39,5% das pessoas com plano de média complexidade e 97,4% de alta complexidade. Os dados sugerem que as pessoas idosas assistidas pelo PAI apresentam um perfil intermediário entre amostras de inquéritos populacionais e de instituições de longa permanência para idosos, destacando a importância do programa como política pública que promove o envelhecimento no próprio domicílio, especialmente para pessoas em condições de vulnerabilidade e fragilidade
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- Data da defesa: 09.10.2024
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
MARCUCCI, Rosa Maria Bruno. Estratégia de permanência e suporte da pessoa idosa com vulnerabilidade e fragilidade em seu domicílio: caracterização e análise do Programa Acompanhante de Idosos do município de São Paulo. 2024. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/100/100141/tde-05022025-163933/. Acesso em: 19 fev. 2026. -
APA
Marcucci, R. M. B. (2024). Estratégia de permanência e suporte da pessoa idosa com vulnerabilidade e fragilidade em seu domicílio: caracterização e análise do Programa Acompanhante de Idosos do município de São Paulo (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/100/100141/tde-05022025-163933/ -
NLM
Marcucci RMB. Estratégia de permanência e suporte da pessoa idosa com vulnerabilidade e fragilidade em seu domicílio: caracterização e análise do Programa Acompanhante de Idosos do município de São Paulo [Internet]. 2024 ;[citado 2026 fev. 19 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/100/100141/tde-05022025-163933/ -
Vancouver
Marcucci RMB. Estratégia de permanência e suporte da pessoa idosa com vulnerabilidade e fragilidade em seu domicílio: caracterização e análise do Programa Acompanhante de Idosos do município de São Paulo [Internet]. 2024 ;[citado 2026 fev. 19 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/100/100141/tde-05022025-163933/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.100.2024.tde-05022025-163933 (Fonte: oaDOI API)
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