The economic effects of supplementary health insurance in Brazil: evidence from firms and labor markets (2025)
- Authors:
- Autor USP: BIGLIAZZI, GIOVANA CAVAGGIONI - FEA
- Unidade: FEA
- Sigla do Departamento: EAE
- DOI: 10.11606/T.12.2025.tde-21012026-110422
- Subjects: MERCADO DE TRABALHO; SAÚDE SUPLEMENTAR; SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
- Keywords: Desempenho das firmas; Employer-sponsored health insurance; Firm performance; Labor market outcomes; Planos de saúde empresariais; Supplementary health; Unified Health System (SUS)
- Language: Inglês
- Abstract: Esta tese investiga as implicações econômicas da expansão dos planos de saúde patrocinados por empregadores (Employer-Sponsored Health Insurance, ESHI) no Brasil, com foco em seus efeitos sobre o desempenho das firmas, a alocação de profissionais da saúde e a qualidade do emprego. Embora o Sistema Único de Saúde (SUS) garanta acesso universal à saúde, firmas do setor formal tem recorrido cada vez mais a planos privados suplementares, gerando um sistema segmentado de provisão de cuidados atrelado à posição no mercado de trabalho. Utilizando dados administrativos abrangentes de 2004 a 2017 e diversas estratégias empíricas, a tese analisa como o ESHI influencia resultados que vão além do acesso à saúde, incluindo produtividade, oferta de médicos e absenteísmo. Não foram encontrados efeitos significativos da adoção de ESHI sobre a produtividade das firmas (valor adicionado por trabalhador) e os lucros, possivelmente devido a custos de ajuste de curto prazo ou retornos financeiros diferidos. O segundo artigo documenta uma realocação de médicos do setor público para o setor privado após a expansão do ESHI, sugerindo um efeito de crowding-out que pode enfraquecer a capacidade do SUS, impulsionado por diferenças salariais e melhores condições de trabalho no setor privado. O terceiro artigo examina o efeito do ESHI sobre as licenças médicas dos trabalhadores no Brasil. Contrariamente a expectativa de que o ESHI aumentaria o número de licenças, reduzindo o custo das ausências, osresultados mostram uma redução modesta na probabilidade de licença médica, juntamente com um ligeiro aumento na duração média das licenças entre aqueles que as tiram. Não foram encontrados efeitos significativos para licenças devido a acidentes de trabalho ou doenças ocupacionais. Esses resultados sugerem que o ESHI pode reduzir a necessidade de ausências de curta duração, ao mesmo tempo em que possibilita períodos de recuperação mais longos para um subconjunto de trabalhadores. O ESHI parece melhorar a saúde geral dos trabalhadores e facilitar o acesso a cuidados preventivos, mesmo que não reduza diretamente os riscos relacionados ao trabalho. Em conjunto, os resultados contribuem para a literatura em economia da saúde, mercados de trabalho e interações público-privadas na provisão de serviços, destacando o impacto multidimensional do ESHI em um país em desenvolvimento com sistemas segmentados de saúde e trabalho. As evidencias trazem implicações relevantes para o desenho de políticas públicas em economias emergentes, ao evidenciar tanto os benefícios quanto os efeitos colaterais da expansão da cobertura privada de saúde em contextos de dualidade institucional
- Imprenta:
- Data da defesa: 02.12.2025
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
BIGLIAZZI, Giovana Cavaggioni. The economic effects of supplementary health insurance in Brazil: evidence from firms and labor markets. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/12/12140/tde-21012026-110422/. Acesso em: 28 fev. 2026. -
APA
Bigliazzi, G. C. (2025). The economic effects of supplementary health insurance in Brazil: evidence from firms and labor markets (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/12/12140/tde-21012026-110422/ -
NLM
Bigliazzi GC. The economic effects of supplementary health insurance in Brazil: evidence from firms and labor markets [Internet]. 2025 ;[citado 2026 fev. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/12/12140/tde-21012026-110422/ -
Vancouver
Bigliazzi GC. The economic effects of supplementary health insurance in Brazil: evidence from firms and labor markets [Internet]. 2025 ;[citado 2026 fev. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/12/12140/tde-21012026-110422/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.12.2025.tde-21012026-110422 (Fonte: oaDOI API)
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