Estudo de concordância diagnóstica da teleconsulta para o tratamento da síndrome do manguito rotador (2025)
- Authors:
- Autor USP: BERALDO, RODRIGO ALVES - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-26012026-170719
- Assunto: TELEMEDICINA
- Keywords: Acurácia diagnóstica; Concordância de tratamento; Diagnostic accuracy; Remote consultation; Rotator cuff syndrome; Síndrome do manguito rotador; Teleconsulta; Telehealth in orthopedics; Telemedicine; Telessaúde em ortopedia; Treatment agreement
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A telemedicina tem aprimorado a prática médica ao aumentar a acessibilidade para pacientes em áreas remotas. Na ortopedia, seu uso para cirurgias de ombro é recente, mas promissor. No entanto, ainda há necessidade de estudos que avaliem sua eficácia especificamente no contexto de distúrbios do manguito rotador. Objetivos: Avaliar a reprodutibilidade das indicações de tratamento usando telemedicina para pacientes com síndrome do manguito rotador. Os objetivos secundários foram avaliar a reprodutibilidade e acurácia do exame físico e o nível de satisfação dos pacientes. Métodos: Este estudo de acurácia diagnóstica incluiu pacientes diagnosticados com síndrome do manguito rotador, que foram randomizados em dois grupos: telemedicina e consultas presenciais. Ambos os grupos realizaram duas consultas conduzidas por diferentes cirurgiões ortopédicos. O acordo entre as indicações de tratamento (não cirúrgico, cirúrgico ou conservador com possibilidade de conversão para cirurgia) foi avaliado utilizando o coeficiente Kappa. Além disso, os testes de exame físico e a satisfação dos pacientes também foram avaliados. Resultados: Um total de 64 pacientes foi avaliado, com 32 em cada grupo. A reprodutibilidade da teleconsulta para a indicação de tratamento foi alta em ambos os grupos, com valores de Kappa variando de 0,82 a 0,93. Para os testes de exame físico, a reprodutibilidade foi alta no grupo presencial (Kappa entre 0,63 e 1), mas variou no grupo de telemedicina (Kappaentre 0,11 e 1). A acurácia dos testes no grupo presencial foi alta (sensibilidade entre 0,94 e 1; especificidade entre 0,66 e 1), enquanto o grupo de telemedicina apresentou maior variabilidade (sensibilidade entre 0,60 e 1; especificidade entre 0,16 e 1). A satisfação dos pacientes foi alta em ambos os grupos, sem diferenças significativas (p > 0,676). Conclusão: A teleconsulta é uma ferramenta confiável para a indicação de tratamento em pacientes com síndrome do manguito rotador, demonstrando alta reprodutibilidade e elevada satisfação dos pacientes. No entanto, a variabilidade na acurácia dos testes que exigem avaliação de força destaca a necessidade de melhorias nos protocolos de telemedicina para garantir avaliações mais robustas e precisas
- Imprenta:
- Data da defesa: 18.08.2025
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
BERALDO, Rodrigo Alves. Estudo de concordância diagnóstica da teleconsulta para o tratamento da síndrome do manguito rotador. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-26012026-170719/. Acesso em: 10 fev. 2026. -
APA
Beraldo, R. A. (2025). Estudo de concordância diagnóstica da teleconsulta para o tratamento da síndrome do manguito rotador (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-26012026-170719/ -
NLM
Beraldo RA. Estudo de concordância diagnóstica da teleconsulta para o tratamento da síndrome do manguito rotador [Internet]. 2025 ;[citado 2026 fev. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-26012026-170719/ -
Vancouver
Beraldo RA. Estudo de concordância diagnóstica da teleconsulta para o tratamento da síndrome do manguito rotador [Internet]. 2025 ;[citado 2026 fev. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-26012026-170719/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-26012026-170719 (Fonte: oaDOI API)
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