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Real-time assessment of awake bruxism: a multidimensional study in asymptomatic and painful TMD populations (2025)

  • Authors:
  • Autor USP: FLORES, DYANNE ADENEA MEDINA - FOB
  • Unidade: FOB
  • DOI: 10.11606/T.25.2025.tde-28112025-151500
  • Subjects: BRUXISMO; DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR; ANSIEDADE; DEPRESSÃO; QUESTIONÁRIOS
  • Keywords: Ansiedade; Anxiety; Avaliação momentânea ecológica; Awake bruxism; Bruxismo da vigília; Disfunção temporomandibular; Ecological momentary assessment; Temporomandibular disorders
  • Agências de fomento:
  • Language: Inglês
  • Abstract: Este estudo teve como objetivo avaliar o bruxismo em vigília (BV) por meio da avaliação ecológica momentânea (AME), identificando fatores como os psicológicos e somatossensoriais que podem contribuir para o desenvolvimento das disfunções temporomandibulares (DTM) dolorosas em indivíduos que apresentam comportamentos de BV. O primeiro estudo comparou 230 adultos divididos em dois grupos: indivíduos com DTM dolorosa (n=72) e controles assintomáticos (n=122). A AME foi utilizada ao longo de um período de 7 dias para captar, em tempo real, a frequência dos comportamentos de BV (músculos da mandíbula relaxados, contato dentário, apertamento, contração mandibular e ranger dos dentes). Testes de limiares de dor à pressão (LDP) e modulação condicionada da dor (CPM), foram realizados, juntamente com avaliações de fadiga muscular (força de mordida e tempo de resistência) e variáveis psicológicas (GAD-7, PSS, IDATE-T, IDATE-E). O segundo estudo concentrou-se em uma amostra de 72 pacientes com DTM dolorosa, estratificados em dois grupos com base nos escores T do GAD-7: um grupo com sintomas clinicamente elevados de ansiedade e outro com ansiedade normativa. A AME foi utilizada para registrar os comportamentos de BV, e os participantes responderam a questionários psicológicos para avaliação do estresse (PSS), depressão (PHQ-9) e catastrofização da dor (PCS). No primeiro estudo, o grupo com DTM apresentou uma frequência significativamente maior da frequência total de BV (77,8%) em comparação aos controles (45,5%), sendo o apertamento dentário e a contração mandibular os comportamentos mais frequentes. Os pacientes com DTM também apresentaram limiares de dor à pressão mais baixos, redução da força e da resistência muscular, além de escores mais elevados de ansiedade. A ansiedade (GAD-7) emergiu como o único preditor significativo de DTM dolorosa em indivíduos com BV. O segundo estudo confirmou esses achados; o grupo comansiedade elevada apresentou frequência significativamente maior de BV, especialmente o apertamento dentário, além de escores mais altos de estresse, depressão e catastrofização. O comportamento de apertamento mostrou correlações moderadas tanto com os níveis de estresse quanto com a intensidade da dor. Ambos estudos ressaltam a importância dos fatores psicológicos, em especial a ansiedade, como fator associado no BV para o desenvolvimento de uma DTM dolorosa. O bruxismo em vigília, quando associado a altos níveis de sofrimento psicológico, parece atuar não apenas como marcador comportamental, mas também como um amplificador da fadiga muscular e da percepção dolorosa. Esses resultados apoiam a integração da EMA na avaliação clínica e reforçam a importância de abordar os fatores psicológicos nas estratégias preventivas e terapêuticas da dor orofacial
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 18.08.2025
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.25.2025.tde-28112025-151500 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
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    • ABNT

      FLORES, Dyanne Adenea Medina. Real-time assessment of awake bruxism: a multidimensional study in asymptomatic and painful TMD populations. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Bauru, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25146/tde-28112025-151500/. Acesso em: 11 jan. 2026.
    • APA

      Flores, D. A. M. (2025). Real-time assessment of awake bruxism: a multidimensional study in asymptomatic and painful TMD populations (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Bauru. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25146/tde-28112025-151500/
    • NLM

      Flores DAM. Real-time assessment of awake bruxism: a multidimensional study in asymptomatic and painful TMD populations [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25146/tde-28112025-151500/
    • Vancouver

      Flores DAM. Real-time assessment of awake bruxism: a multidimensional study in asymptomatic and painful TMD populations [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25146/tde-28112025-151500/


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