Dor neuropática trigeminal pós-traumática: um estudo de caso de abordagem de tratamento multimodal bem-sucedida (2024)
- Authors:
- USP affiliated authors: CONTI, PAULO CESAR RODRIGUES - FOB ; FERRAIRO, BRUNNA MOTA - FOB ; FONTE, TATIANA PROSINI DA - FOB ; BERDEN, MARIA EMILIA SERVIN - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: DOR FACIAL; NERVO TRIGÊMEO; CONDUTA NA PRÁTICA DOS CIRURGIÕES-DENTISTAS
- Language: Português
- Abstract: A dor neuropática é causada por uma lesão ou disfunção somatossensorial, sendo a dor neuropática pós-traumática trigeminal (DNPT) relativa à lesão do nervo trigêmeo. A maioria das lesões desaparecem em 8 semanas, porém, as que permanecem interferem não somente na condição física, mas ocasionam problemas de ordem psicossociais. Uma paciente do sexo feminino, 65 anos, procurou atendimento relatando dor pulsátil e em pontadas, localizada no primeiro quadrante, agravada por variação de temperatura e frequência de 3 episódios no mês, com duração de 5 dias e intensidade de moderada a forte. Os sintomas iniciaram há 3 anos, após a instalação de um implante na região. Durante o exame, constatou-se baixo índice de catastrofização, boa qualidade do sono, ausência de hábitos parafuncionais e sensibilidade moderada à palpação bilateral em masseter e esternocleidomastoideo, sem referência e sem familiaridade com a queixa principal. Diante disto, a hipótese diagnóstica foi de DNPT, confirmada após a realização dos testes somatossensoriais (TS) e teste de bloqueio anestésico. A paciente foi submetida a um tratamento medicamentoso (Pregabalina 75mg) por 30 dias, sem sucesso, momento em que a medicação foi trocada (Cloridrato de Nortriptilina, escalonando de 10 a 25mg) e foi iniciado o uso tópico de creme anestésico na região (25mg de Lidocaína, 25mg de Prilocaína) apresentando redução gradual da dor na escala analógica visual e redução da região afetada nos TS. Após 7 meses, a concentração da medicação foi reduzida e o uso tópico suspenso. Em acompanhamento de 1 ano a paciente encontra-se com 25mg de Cloridrato de Nortriptilina e índice de dor 0, apresentando evolução satisfatória e bom prognóstico,apesar do caráter crônico da condição. Desta forma, pode-se concluir que o correto diagnóstico é fundamental para a decisão da conduta clínica adota, sendo responsabilidade do profissional saber as opções medicamentosas indicadas, bem como manejar suas substituições e associações.
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2024
- Source:
- Conference titles: COB - Congresso Odontológico de Bauru "Profa. Dra. Linda Wang"
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ABNT
CREMONEZE, Ana Julia et al. Dor neuropática trigeminal pós-traumática: um estudo de caso de abordagem de tratamento multimodal bem-sucedida. 2024, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2024. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/969318bd-fa8f-4824-8e39-d62cd2ea90c2/3280472.pdf. Acesso em: 27 dez. 2025. -
APA
Cremoneze, A. J., Sousa, M. M., Fonte, T. P. da, Servin, M. E., Conti, P. C. R., & Ferrairo, B. M. (2024). Dor neuropática trigeminal pós-traumática: um estudo de caso de abordagem de tratamento multimodal bem-sucedida. In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/969318bd-fa8f-4824-8e39-d62cd2ea90c2/3280472.pdf -
NLM
Cremoneze AJ, Sousa MM, Fonte TP da, Servin ME, Conti PCR, Ferrairo BM. Dor neuropática trigeminal pós-traumática: um estudo de caso de abordagem de tratamento multimodal bem-sucedida [Internet]. Anais. 2024 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/969318bd-fa8f-4824-8e39-d62cd2ea90c2/3280472.pdf -
Vancouver
Cremoneze AJ, Sousa MM, Fonte TP da, Servin ME, Conti PCR, Ferrairo BM. Dor neuropática trigeminal pós-traumática: um estudo de caso de abordagem de tratamento multimodal bem-sucedida [Internet]. Anais. 2024 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/969318bd-fa8f-4824-8e39-d62cd2ea90c2/3280472.pdf - Dor neuropática pós-traumática: um relato de caso
- Deslocamento de disco sem redução e limitação de abertura: relato de caso
- Abordagem clínica da dor neuropática pós-traumática
- O uso da ultrassonografia como auxílio na triagem e no diagnóstico de cisto na articulação temporomandibular
- Idiopathic osteoesclerosis: a rare CBCT incidental finding in the mandibular
- Manifestações clínicas em disfunção temporomandibular
- Perfil de modulação de dor em indivíduos com dor muscular mastigatória crônica e indivíduos assintomáticos
- Papel do tratamento conservador na dor miofascial
- Avaliação da somação temporal após relaxamento induzido pelo ASMR em pacientes saudáveis e com dor miofascial crônica
- Diagnóstico diferencial entre dor miofascial com referência e cefaleia do tipo tensional
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