Mortalidade por Acidente Vascular Cerebral (AVC) em Minas Gerais: padrões espaço-temporais e associação com indicadores sociais (2025)
- Authors:
- Autor USP: BANDO, DANIEL HIDEKI - FFLCH
- Unidade: FFLCH
- Sigla do Departamento: FLG
- DOI: 10.11606/T.8.2025.tde-27112025-151320
- Subjects: DOENÇAS CARDIOVASCULARES; ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL; MORTALIDADE; INDICADORES SOCIAIS; DESIGUALDADES EM SAÚDE; POLÍTICAS PÚBLICAS
- Keywords: Acidente cerebrovascular; Análise espaço-temporal; Derrame; Distribuição temporal; Ecological studies; Estudos ecológicos; Mortality records; Registros de mortalidade; Spatio-Temporal analysis; Stroke; Temporal distribution
- Language: Português
- Abstract: As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no Brasil e no mundo e representa um problema de saúde pública. Dentre elas, o acidente vascular cerebral (AVC) corresponde à terceira principal causa de morte no Brasil. Parte dessas mortes poderia ser evitada abordando-se os fatores de risco. O presente estudo tem como objetivo analisar o padrão espaço-temporal da mortalidade por AVC em Minas Gerais, de 1980 a 2021, e sua respectiva associação com indicadores sociais. O presente estudo tem duas hipóteses. A primeira supõe a existência de conglomerados de taxas altas de mortalidade por AVC na região norte e nordeste de Minas Gerais, área com piores condições socioeconômicas; e conglomerados de taxas baixas na região sul e sudoeste do estado. A segunda hipótese supõe a identificação de associação negativa da mortalidade por AVC com indicadores que representam o nível socioeconômico da população. A identificação de conglomerados e indicadores associados podem auxiliar os gestores na formulação de políticas públicas intersetoriais. Trata-se de um estudo de base populacional, com dados secundários agrupados por municípios e microrregiões. As estatísticas vitais foram coletadas no DATASUS, os indicadores sociais foram as cinco dimensões do Índice Mineiro de Responsabilidade Social: saúde, educação, segurança, vulnerabilidade e saneamento. Na análise de tendência temporal foi utilizada regressão linear segmentada. Foram consideradas as taxas bruta, ajustada por idade esexo, específicas por faixas etárias. A análise espaço-temporal foi conduzida em duas escalas de agregação espacial, sendo a primeira com as 66 microrregiões de Minas Gerais. Foram usados mapas coropléticos com taxas quinquenais e teste de varredura espacial, de 1980 a 2021. Na segunda análise foram considerados os 853 municípios de Minas Gerais, de 2014 a 2022. Foi utilizado o teste de varredura espacial e a associação da mortalidade por AVC com os indicadores sociais foi estimada pela regressão espacial (spatial lag). De 1980 a 2021 ocorreram 392.521 mortes por AVC (taxa de 52,6/100 mil habitantes-ano). Todas as taxas (bruta, ajustada, por faixas etárias) apresentaram tendência de diminuição significativa, com velocidade menor na taxa bruta (variação percentual anual [VPA] = -0,70) e maior na faixa etária de 20 a 39 anos (VPA = -4,48). Na análise por microrregiões, identificou-se um conglomerado no sul/sudeste de taxas altas (1980-1999; risco relativo [RR] = 2,06), e no norte/noroeste, com taxas baixas (2008-2021; RR = 0,59). A diminuição foi mais intensa no sul/sudeste (VPA = -3,64). A análise municipal, puramente espacial, identificou 13 conglomerados dispersos, sendo oito de taxas altas (risco relativo [RR] = 1,08 a 1,31) cinco de taxas baixas (RR = 0,80 a 0,89). A análise espaço-temporal identificou quatro conglomerados de taxas altas (2014-2017; RR = 1,18 a 1,48) e três de taxas baixas (2018-2022; RR = 0,66 a 0,87) dispersos no estado. Dado que foram identificadosconglomerados de taxas altas e baixas dispersos pelo estado, a primeira hipótese foi refutada. Foi identificada associação negativa da mortalidade por AVC com os indicadores saúde (? = 7,64), educação (? = -7,21), segurança (? = -3,43) e R2 de 0,41, portanto a segunda hipótese foi confirmada. Este estudo pode subsidiar a formulação de políticas públicas intersetoriais, visando a redução das desigualdades sociais
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- Data da defesa: 28.08.2025
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ABNT
BANDO, Daniel Hideki. Mortalidade por Acidente Vascular Cerebral (AVC) em Minas Gerais: padrões espaço-temporais e associação com indicadores sociais. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/8/8135/tde-27112025-151320/. Acesso em: 02 dez. 2025. -
APA
Bando, D. H. (2025). Mortalidade por Acidente Vascular Cerebral (AVC) em Minas Gerais: padrões espaço-temporais e associação com indicadores sociais (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/8/8135/tde-27112025-151320/ -
NLM
Bando DH. Mortalidade por Acidente Vascular Cerebral (AVC) em Minas Gerais: padrões espaço-temporais e associação com indicadores sociais [Internet]. 2025 ;[citado 2025 dez. 02 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/8/8135/tde-27112025-151320/ -
Vancouver
Bando DH. Mortalidade por Acidente Vascular Cerebral (AVC) em Minas Gerais: padrões espaço-temporais e associação com indicadores sociais [Internet]. 2025 ;[citado 2025 dez. 02 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/8/8135/tde-27112025-151320/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.8.2025.tde-27112025-151320 (Fonte: oaDOI API)
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