Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia (2025)
- Authors:
- Autor USP: FANG, MARCEL - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-13112025-161808
- Subjects: NEOPLASIAS MAMÁRIAS; RADIOTERAPIA
- Keywords: Breast cancer; Radiation therapy; Ultra-hipofracionamento; Ultra-hypofractionation
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: Avaliar o perfil de toxicidade e a eficácia da radioterapia ultra-hipofracionada pós-operatória em pacientes idosas com câncer de mama. Métodos e materiais: Este é um estudo unicêntrico, prospectivo de Fase II e não randomizado. Pacientes com diagnóstico de câncer de mama com mais de 65 anos foram tratadas com radioterapia ultra-hipofracionada em 5 frações de 5,7Gy em dias alternados na mama, na parede torácica, com ou sem a inclusão dos linfonodos das cadeias regionais. O desfecho primário foi a toxicidade aguda. Resultados: Um total de 60 pacientes foi analisado, com um acompanhamento médio de 42,5 meses (intervalo: 13,8-66,2). A maioria das pacientes apresentava doença em estádio patológico I (56,6%, n=34) ou estádio II (33,3%, n=20). A irradiação linfonodal em cadeias regionais foi realizada em 22% (n=13) das pacientes. Durante o tratamento, 51% das pacientes (n=31) apresentaram toxicidade aguda de grau 1 ou 2, sem registros de toxicidade aguda de grau 3. Quanto à toxicidade tardia, 1,7% das pacientes (n=1) desenvolveram fibrose de grau 3 e 1,7% (n=1) apresentaram pneumonite de grau 3. A irradiação regional de linfonodos não foi associada a um aumento estatisticamente significativo no risco de toxicidade (p=0,194). As avaliações da cosmese não revelaram alterações significativas ao comparar as avaliações pré-tratamento com as avaliações de 10 semanas (p=0,223) e 26 semanas (p=0,615) após o tratamento. A qualidade de vida não foi afetada negativamente,independentemente de os linfonodos regionais terem sido irradiados. As taxas de recorrência incluíram duas pacientes com recorrência locorregional e distante e cinco pacientes com recorrência à distância. A probabilidade de sobrevida livre de doença em três anos foi de 81,7%, e a probabilidade de sobrevida global em três anos foi de 86,7%. Conclusões: Este estudo demonstra a segurança da radioterapia ultra-hipofracionada em termos de toxicidade em pacientes com câncer de mama. Os resultados dos efeitos colaterais, da estética, da qualidade de vida e da sobrevida são consistentes com os observados em regimes de radioterapia moderadamente hipofracionada, sugerindo seu uso como uma opção de tratamento viável nesse grupo de pacientes
- Imprenta:
- Data da defesa: 27.05.2025
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
FANG, Marcel. Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-13112025-161808/. Acesso em: 16 abr. 2026. -
APA
Fang, M. (2025). Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-13112025-161808/ -
NLM
Fang M. Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia [Internet]. 2025 ;[citado 2026 abr. 16 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-13112025-161808/ -
Vancouver
Fang M. Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia [Internet]. 2025 ;[citado 2026 abr. 16 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-13112025-161808/
Informações sobre a disponibilidade de versões do artigo em acesso aberto coletadas automaticamente via oaDOI API (Unpaywall).
Por se tratar de integração com serviço externo, podem existir diferentes versões do trabalho (como preprints ou postprints), que podem diferir da versão publicada.
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
