Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia (2025)
- Authors:
- Autor USP: FANG, MARCEL - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-13112025-161808
- Subjects: NEOPLASIAS MAMÁRIAS; RADIOTERAPIA
- Keywords: Breast cancer; Radiation therapy; Ultra-hipofracionamento; Ultra-hypofractionation
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: Avaliar o perfil de toxicidade e a eficácia da radioterapia ultra-hipofracionada pós-operatória em pacientes idosas com câncer de mama. Métodos e materiais: Este é um estudo unicêntrico, prospectivo de Fase II e não randomizado. Pacientes com diagnóstico de câncer de mama com mais de 65 anos foram tratadas com radioterapia ultra-hipofracionada em 5 frações de 5,7Gy em dias alternados na mama, na parede torácica, com ou sem a inclusão dos linfonodos das cadeias regionais. O desfecho primário foi a toxicidade aguda. Resultados: Um total de 60 pacientes foi analisado, com um acompanhamento médio de 42,5 meses (intervalo: 13,8-66,2). A maioria das pacientes apresentava doença em estádio patológico I (56,6%, n=34) ou estádio II (33,3%, n=20). A irradiação linfonodal em cadeias regionais foi realizada em 22% (n=13) das pacientes. Durante o tratamento, 51% das pacientes (n=31) apresentaram toxicidade aguda de grau 1 ou 2, sem registros de toxicidade aguda de grau 3. Quanto à toxicidade tardia, 1,7% das pacientes (n=1) desenvolveram fibrose de grau 3 e 1,7% (n=1) apresentaram pneumonite de grau 3. A irradiação regional de linfonodos não foi associada a um aumento estatisticamente significativo no risco de toxicidade (p=0,194). As avaliações da cosmese não revelaram alterações significativas ao comparar as avaliações pré-tratamento com as avaliações de 10 semanas (p=0,223) e 26 semanas (p=0,615) após o tratamento. A qualidade de vida não foi afetada negativamente,independentemente de os linfonodos regionais terem sido irradiados. As taxas de recorrência incluíram duas pacientes com recorrência locorregional e distante e cinco pacientes com recorrência à distância. A probabilidade de sobrevida livre de doença em três anos foi de 81,7%, e a probabilidade de sobrevida global em três anos foi de 86,7%. Conclusões: Este estudo demonstra a segurança da radioterapia ultra-hipofracionada em termos de toxicidade em pacientes com câncer de mama. Os resultados dos efeitos colaterais, da estética, da qualidade de vida e da sobrevida são consistentes com os observados em regimes de radioterapia moderadamente hipofracionada, sugerindo seu uso como uma opção de tratamento viável nesse grupo de pacientes
- Imprenta:
- Data da defesa: 27.05.2025
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
FANG, Marcel. Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-13112025-161808/. Acesso em: 23 jan. 2026. -
APA
Fang, M. (2025). Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-13112025-161808/ -
NLM
Fang M. Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 23 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-13112025-161808/ -
Vancouver
Fang M. Avaliação do uso da radioterapia adjuvante ultra-hipofracionada no tratamento do câncer de mama inicial e localmente avançado: estudo fase II prospectivo, não randomizado de único centro para análise de toxicidade e eficácia [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 23 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-13112025-161808/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-13112025-161808 (Fonte: oaDOI API)
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