Avaliação do Sistema Estadual de Transplantes de órgãos e tecidos do Paraná - Brasil (2024)
- Authors:
- Autor USP: PIMENTEL, RAFAEL RODRIGO DA SILVA - EE
- Unidade: EE
- Sigla do Departamento: ENO
- DOI: 10.11606/T.7.2024.tde-11092025-111437
- Subjects: TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS; INDICADORES DE QUALIDADE; ENFERMAGEM
- Keywords: Avaliação em Saúde; Health Evaluation; Nursing; Obtenção de Tecidos e Órgãos; Qualidade da Assistência à Saúde; Quality Indicators in Health Care; Quality of Health Care; Tissue and Organ Procurement; Transplant
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O conhecimento das oportunidades de melhoria que envolvem o processo da doação pode contribuir para a formulação de estratégias e políticas públicas, de forma a aprimorar a qualidade do atendimento, impactando de modo significativo na efetividade dos transplantes. Objetivo: Avaliar o Sistema Estadual de Transplantes de órgãos e tecidos do Paraná, Brasil. Método: Estudo avaliativo, desenvolvido nas vertentes quantitativa (fase 1) e qualitativa (fase 2), exploratóriodescritivo, transversal, na modalidade de estudo de caso. O cenário foi o Sistema Estadual de Transplante do Paraná. A coleta de dados ocorreu de janeiro de 2022 a novembro de 2023. Na Fase 1, foram empregados 13 indicadores de qualidade da doação após morte encefálica do Organ Donation European Quality System, dados contidos nos relatórios eletrônicos institucionais, nos prontuários físicos, e nos documentos de notificações, doadores e transplantes, abarcando o período entre 2017 e 2021. Ademais, foi elaborado um formulário para registrar as variáveis para caracterizar o Sistema, as Comissões Intra-Hospitalares e as atividades gerenciais e assistenciais executadas. Para a análise, utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, adotando-se nível de significância de 5%. Na Fase 2, participaram 29 gestores e profissionais de saúde. As entrevistas semiestruturadas foram utilizadas como técnica de coleta e transformadas em narrativas e submetidas à análise de conteúdo de Bardin. Atenderam-se osprincípios éticos e legais em pesquisa. Resultados: Referente aos indicadores, atingiu a meta preconizada um indicador de estrutura: Membros da equipe de doação com histórico em UTI, taxa de 75,80% e, um de processo Documentação da causa de não doação, taxa de 100%. Os demais indicadores não alcançaram o padrão; no entanto, destaca-se que o com melhor percentual (92,36%) foi Encaminhamento de possíveis doadores de morte encefálica e menor (35,38%) Tempo dedicado da pessoa chave na doação. Houve evidência significante para ano e macrorregião nos indicadores: Documentação dos pontoschave do processo de doação (88,21%), Descartes de órgãos documentados (79,74%), Consentimento do paciente/família (73,43%), Parada cardíaca inesperada (8,11%) e Taxa de conversão de doadores em morte encefálica (65,19%). Das narrativas, emergiram seis categorias e suas subcategorias, a saber: Qualidade e seus pilares: significados, monitoramento e ferramentas, Indicadores de qualidade empregados no processo de doação, Recursos institucionais como alicerces da qualidade, Fortalezas e vulnerabilidades marcantes no sistema e nos serviços de doação, Vislumbrando a melhoria contínua da qualidade sob a ótica dos gestores e profissionais e Articulação entre competências e relações interpessoais com vistas à qualidade no processo de doação. A experiência dos informantes-chave revelou que o monitoramento da qualidade ocorre no Paraná, mediante a aplicação de indicadores de estrutura, processo e resultado;também, foram desveladas singularidades que fortalecem ou fragilizam o sistema de doação. Conclusão: Os achados mostraram que dos 13 indicadores, 11 requerem ações de melhoria para incrementar a qualidade no processo de doação e alcançar os padrões internacionais de qualidade. Outrossim, o monitoramento da qualidade perpassa por avaliações recorrentes fundamentadas em métricas, sistema de informação e comunicação eficaz. Acredita-se que foram evidenciados componentes determinantes com vistas a qualificar o processo de doação e transplante no cenário nacional e assegurar melhores desfechos aos usuários do sistema de saúde
- Imprenta:
- Data da defesa: 18.10.2024
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
PIMENTEL, Rafael Rodrigo da Silva. Avaliação do Sistema Estadual de Transplantes de órgãos e tecidos do Paraná - Brasil. 2024. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-11092025-111437/. Acesso em: 20 jan. 2026. -
APA
Pimentel, R. R. da S. (2024). Avaliação do Sistema Estadual de Transplantes de órgãos e tecidos do Paraná - Brasil (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-11092025-111437/ -
NLM
Pimentel RR da S. Avaliação do Sistema Estadual de Transplantes de órgãos e tecidos do Paraná - Brasil [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 20 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-11092025-111437/ -
Vancouver
Pimentel RR da S. Avaliação do Sistema Estadual de Transplantes de órgãos e tecidos do Paraná - Brasil [Internet]. 2024 ;[citado 2026 jan. 20 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-11092025-111437/ - Assistência de enfermagem ao paciente em morte encefálica e família
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Informações sobre o DOI: 10.11606/T.7.2024.tde-11092025-111437 (Fonte: oaDOI API)
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