Infecção grave pelo Coronavírus 2019: análise de achados placentários e desfechos perinatais (2025)
- Authors:
- Autor USP: ARCOS JÚNIOR, GELSON FARIAS - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-16102025-122236
- Subjects: COMPLICAÇÕES INFECCIOSAS NA GRAVIDEZ; MORTALIDADE PERINATAL; PLACENTA
- Keywords: Complicações infecciosas na gravidez; Infectious pregnancy complications; Mortalidade perinatal; Perinatal mortality; SARS-CoV-2; Vírus SARS-CoV-2
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A infecção materna pelo vírus SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) pode impactar o desenvolvimento fisiológico do feto. Para entender melhor as complicações maternas e fetais, os estudos histopatológicos da placenta são cruciais. Embora alterações placentárias associadas à infecção pelo SARS-CoV-2 já tenham sido descritas, ainda há escassez de dados quanto aos achados placentários em pacientes com doença grave. Objetivos: Determinar a frequência das alterações placentárias em uma coorte de gestantes com COVID-19 grave, e avaliar a associação entre os achados anatomopatológicos placentários e os desfechos perinatais. Material e Métodos: Esta foi uma coorte prospectiva aninhada envolvendo 121 gestantes com COVID-19 grave entre abril de 2020 e novembro de 2021. Foram coletados dados clínicos, demográficos e obstétricos das participantes, e as placentas foram analisadas macro e microscopicamente. Os achados microscópicos foram divididos em cinco grupos: má perfusão vascular materna, má perfusão vascular fetal, lesão inflamatória, infecção ascendente e "outros". Para análise dos desfechos perinatais, má perfusão vascular materna e fetal, foram classificadas em leve ou moderada, de acordo com o número de lesões. Para , foi assumido um nível descritivo de 5%. Resultados: A prevalência de má perfusão vascular materna foi de 52,1%, seguida por má perfusão vascular fetal em 21,5%, infecções intrauterinas ascendentes em 11,6% e lesões inflamatóriasem 11,6%. Outras lesões foram observadas em 39,7% das placentas. A corangiose esteve associada a maiores taxas de prematuridade e de sofrimento fetal, além de escores de Apgar <7 ao 5º minuto. Achados compatíveis com lesões inflamatórias foram um fator independente (p=0,042) para escore de Apgar <7 ao 5º minuto. Ademais, infecção ascendente foi associada com óbito fetal (p=0,027). Conclusão: Má perfusão vascular materna foi o achado placentário mais prevalente em pacientes com COVID-19 grave. A corangiose foi associada a desfechos perinatais desfavoráveis
- Imprenta:
- Data da defesa: 21.05.2025
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
ARCOS JÚNIOR, Gelson Farias. Infecção grave pelo Coronavírus 2019: análise de achados placentários e desfechos perinatais. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-16102025-122236/. Acesso em: 20 jan. 2026. -
APA
Arcos Júnior, G. F. (2025). Infecção grave pelo Coronavírus 2019: análise de achados placentários e desfechos perinatais (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-16102025-122236/ -
NLM
Arcos Júnior GF. Infecção grave pelo Coronavírus 2019: análise de achados placentários e desfechos perinatais [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 20 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-16102025-122236/ -
Vancouver
Arcos Júnior GF. Infecção grave pelo Coronavírus 2019: análise de achados placentários e desfechos perinatais [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 20 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-16102025-122236/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-16102025-122236 (Fonte: oaDOI API)
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