Avaliação de anticorpos anti-SARS-CoV2 em crianças e adolescentes com doenças reumáticas, assintomáticos para COVID-19, durante a pandemia e pré-vacinação (2025)
- Authors:
- Autor USP: SIMON, JULIANA RUSSO - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-15102025-154030
- Subjects: COVID-19; CRIANÇAS; IMUNOSSUPRESSÃO; SAÚDE
- Keywords: Asymptomatic infection; Children; COVID-19; Doenças reumáticas pediátricas; Health; Immunosuppression; Infecção assintomática; Pediatric rheumatic diseases; SARS-COV-2
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O comportamento da Coronavírus-19 (COVID-19) em pacientes imunossuprimidos e com doenças crônicas ainda é pouco compreendido, especialmente em crianças com doenças reumáticas autoimunes (DRA). Objetivo: Avaliar a frequência de infecção assintomática pelo vírus causador da COVID-19 em crianças com DRA e identificar os fatores de risco relacionados ao seu contágio. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com 77 pacientes acompanhados na Unidade de Reumatologia Pediátrica do Instituto da Criança e do Adolescente do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e 74 controles saudáveis, conduzido em março de 2021, antes de iniciada a vacinação contra COVID-19. Pacientes e controles responderam a um questionário com: dados demográficos, patologias prévias, sintomas compatíveis com a doença por COVID-19 no último ano, contato com pessoas com COVID-19 confirmada e contato com outros indivíduos imunossuprimidos em sua residência. Os prontuários dos pacientes foram revisados para obter dados sobre doença de base e terapêutica. Um teste imunocromatográfico qualitativo para SARS-CoV-2 foi realizado em todos os participantes. Resultados: A soropositividade para SARS-CoV-2 foi semelhante em pacientes e controles (22% vs. 15,5%, p=0,481). Pacientes e controles foram comparáveis quanto ao sexo feminino (70,1% vs. 57,8%, p=0,173) e mediana de idade (14 vs. 13 anos, p=0,269). A mediana da renda familiar dos pacientes foi significantemente menor emcomparação aos controles (2,5 vs. 5 salários-mínimos, p<0,001), assim como menor mediana de escolaridade materna (11 vs. 14 anos, p=0,002) e menor contato com indivíduos imunocomprometidos na residência (13% vs. 31,1%, p=0,019). O contato com SARS-CoV-2 ocorreu em suas próprias casas em 76,5% dos pacientes e 88,2% dos controles (p=0,656). Entre os pacientes com DRA, 77,9% estavam em uso de medicamentos imunossupressores, 27,3% em uso de corticoides, 33,3% dos quais em altas doses, e 7,8% em uso de medicamentos imunobiológicos. Os pacientes foram divididos de acordo com os resultados da sorologia: sorologia positiva (n=17) e sorologia negativa (n=60). Não foram encontradas diferenças estatísticas entre os grupos quanto aos dados demográficos e socioeconômicos, contato com pessoas com COVID-19 confirmada ou com outros indivíduos imunocomprometidos. Em relação ao tratamento, os grupos também foram semelhantes quanto ao uso de medicamentos imunossupressores, corticoides, hidroxicloroquina e imunobiológicos, independentemente da doença de base. Conclusões: Este estudo, oferece uma visão única sobre a infecção pelo SARS-CoV-2 em crianças com DRA. Apesar do uso frequente de imunossupressores, esses pacientes apresentaram taxas de soropositividade semelhantes às crianças saudáveis, sugerindo que a imunossupressão não foi um fator determinante para o risco de infecção. Não houve relação da soropositividade com fatores socioeconômicos. O contágio ocorreu predominantemente noambiente domiciliar, ressaltando a importância de medidas de prevenção no núcleo familiar. A impossibilidade de replicação deste estudo, devido à implementação da vacinação, reforça seu valor histórico na compreensão da COVID-19 em crianças com DRA
- Imprenta:
- Data da defesa: 20.05.2025
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
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ABNT
SIMON, Juliana Russo. Avaliação de anticorpos anti-SARS-CoV2 em crianças e adolescentes com doenças reumáticas, assintomáticos para COVID-19, durante a pandemia e pré-vacinação. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-15102025-154030/. Acesso em: 24 jan. 2026. -
APA
Simon, J. R. (2025). Avaliação de anticorpos anti-SARS-CoV2 em crianças e adolescentes com doenças reumáticas, assintomáticos para COVID-19, durante a pandemia e pré-vacinação (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-15102025-154030/ -
NLM
Simon JR. Avaliação de anticorpos anti-SARS-CoV2 em crianças e adolescentes com doenças reumáticas, assintomáticos para COVID-19, durante a pandemia e pré-vacinação [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 24 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-15102025-154030/ -
Vancouver
Simon JR. Avaliação de anticorpos anti-SARS-CoV2 em crianças e adolescentes com doenças reumáticas, assintomáticos para COVID-19, durante a pandemia e pré-vacinação [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 24 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-15102025-154030/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-15102025-154030 (Fonte: oaDOI API)
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