Tolerabilidade e eficácia da ibogaína no tratamento do transtorno por uso de álcool: um estudo aberto e de escalonamento de doses (2025)
- Authors:
- Autor USP: ROCHA, JULIANA MENDES - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.11606/T.17.2025.tde-14072025-135706
- Subjects: ALCOOLISMO; ABUSO DE ÁLCOOL; FÁRMACOS PSICOTRÓPICOS
- Keywords: Alcoholism; Alcoolismo; Dependência de drogas; Drug dependence; Ibogaína; Ibogaine; Pharmacological treatment; Psicofarmacologia; Psychopharmacology; Tratamento farmacológico
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Atualmente, 5% da população adulta mundial apresenta algum transtorno por uso de álcool (TUA), e o uso de álcool está relacionado a 3% de todas as mortes no mundo, sendo um dos principais fatores associados a diversas doenças e a mortalidade. Embora as medicações atualmente utilizadas tenham certa eficácia, os efeitos adversos e o tempo relativamente longo do tratamento são fatores que podem reduzir a adesão. A ibogaína é um alcaloide alucinógeno presente no arbusto Tabernanthe iboga (iboga), originária da África Central. Estudos em animais e séries de casos sugerem que uma ou poucas doses de ibogaína reduzem de forma significativa a síndrome de abstinência e o padrão de uso de diversas drogas, incluindo o álcool. Entretanto, não há nenhum estudo clínico que tenha explorado estes efeitos no TUA. Objetivo: Avaliar a eficácia, segurança, tolerabilidade de diferentes doses de ibogaína em pacientes diagnosticados com TUA. Método: Os 3 primeiros pacientes receberam doses únicas e crescentes de ibogaína (20 a 320 mg). Os 6 seguintes voluntários receberam uma única dose de 400 mg. A variável primária foi o autorrelato semanal de uso de álcool e de uso de outras drogas. As variáveis secundárias incluíram aferições dos sinais vitais, eletrocardiograma (intervalo QTc), exames laboratoriais, efeitos dissociativos, sintomas psiquiátricos, efeitos adversos, efeitos psicoativos/alucinógenos, impulsividade, autoestima, fissura por álcool, ansiedade, depressão, personalidade e cognição social. Resultados: Os resultados preliminares sugerem que as doses de 20 a 400 mg produziram uma redução leve a moderada do consumo de álcool e cocaína, com dois voluntários permanecendo abstinentes durante todo o estudo (até 3 meses após a intervenção). Os dados sugerem que esses efeitos foram de maior magnitude com as doses maiores de ibogaína. As doses utilizadas produziram efeitos colaterais leves e moderados, sendobem toleradas, não havendo reações adversas graves. Os principais efeitos foram náusea, ansiedade e dificuldade de concentração. Outros efeitos relatados incluíram cefaleia, tontura, alteração da sensopercepção, mal-estar gástrico, vômito e formigamento. Alterações transitórias leves a moderadas foram observadas nos sinais vitais e ECG (taquicardia, hipertensão, aumento do intervalo QT). Os efeitos colaterais, incluindo as alterações cardiovasculares, apresentaram um padrão dose-dependente, bem como os efeitos subjetivos. A administração de ibogaína reduziu os sintomas depressivos, mas não produziu mudanças evidentes nas outras variáveis. Conclusão: A ibogaína produziu efeitos positivos, mas discretos, na redução da quantidade e frequência do consumo de álcool e cocaína. Tais efeitos foram dose-dependentes, bem como os efeitos colaterais. Embora tenha sido bem tolerada, as alterações cardiovasculares observadas reforçam a necessidade de um ambiente controlado, acompanhamento por equipe treinada e monitorização contínua no possível uso clínico da ibogaína. Estudos com amostras maiores e diferentes dosagens são necessários para elucidar com mais rigor a relação dose/efeito da ibogaína no TUA
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2025
- Data da defesa: 24.04.2025
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
ROCHA, Juliana Mendes. Tolerabilidade e eficácia da ibogaína no tratamento do transtorno por uso de álcool: um estudo aberto e de escalonamento de doses. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-14072025-135706/. Acesso em: 28 jan. 2026. -
APA
Rocha, J. M. (2025). Tolerabilidade e eficácia da ibogaína no tratamento do transtorno por uso de álcool: um estudo aberto e de escalonamento de doses (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-14072025-135706/ -
NLM
Rocha JM. Tolerabilidade e eficácia da ibogaína no tratamento do transtorno por uso de álcool: um estudo aberto e de escalonamento de doses [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-14072025-135706/ -
Vancouver
Rocha JM. Tolerabilidade e eficácia da ibogaína no tratamento do transtorno por uso de álcool: um estudo aberto e de escalonamento de doses [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 28 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-14072025-135706/ - Efeitos agudos e subagudos de dose única de Ayahuasca no reconhecimento de expressões faciais
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Informações sobre o DOI: 10.11606/T.17.2025.tde-14072025-135706 (Fonte: oaDOI API)
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