Stereotactic body radiotherapy versus surgery for early-stage non-small cell lung cancer: an updated meta-analysis involving 29,511 patients included in comparative studies (2022)
- Authors:
- Autor USP: ARRUDA, GUSTAVO VIANI - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.36416/1806-3756/e20210390
- Subjects: CARCINOMA; NEOPLASIAS PULMONARES; RADIOTERAPIA; ESTADIAMENTO DE NEOPLASIAS
- Keywords: Carcinoma pulmonar de células não pequenas/cirurgia; Radiocirurgia; Metanálise; Carcinoma, Non-Small-Cell Lung/surgery; Radiosurgery; Meta-analysis
- Language: Inglês
- Abstract: Objetivo: Avaliar a eficácia da stereotactic body radiotherapy (SBRT, radioterapia estereotáxica corporal) vs. cirurgia para câncer de pulmão de células não pequenas em estágio inicial por meio de uma meta-análise de estudos comparativos. Métodos: Seguindo as diretrizes Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses e Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology, foram realizadas buscas no PubMed, MEDLINE, Embase e Cochrane Library por estudos elegíveis. A meta-análise comparou as razões de risco (RR) para sobrevida global (SG), sobrevida específica para câncer (SEC) e controle local (CL). As análises de subgrupo e metarregressão avaliaram a associação de extensão da ressecção cirúrgica, ano de publicação do estudo, estadiamento do tumor, correspondência de escore de propensão, porcentagem de quimioterapia e porcentagem de acometimento linfonodal com SEC e SG. Resultados: Trinta estudos envolvendo 29.511 pacientes foram incluídos (grupo cirurgia: 17.146 pacientes e grupo SBRT: 12.365 pacientes). Houve diferença significativa a favor da cirurgia vs. SBRT na SG em 3 anos (RR = 1,35; IC95%: 1,22-1,44; I2 = 66%) e na SEC em 3 anos (RR = 1,23; IC95%: 1,09-1,37; I2 = 17%), mas não no CL em 3 anos (RR = 0,97; IC95%: 0,93-1,08; I2 = 19%). Na análise de subgrupo para SG, nenhuma diferença significativa entre os grupos cirurgia e SBRT foi observada no subgrupo T1N0M0 (RR = 1,26; IC95%: 0,95-1,68; I2 = 0%). Na análise de subgrupo para SEC, nenhuma diferença significativa foi detectada entre o subgrupo ressecção sublobar e o grupo SBRT (RR = 1,21; IC95%: 0,96-1,53; I2 = 16%). Conclusões: A cirurgia geralmente resultou em melhor SG e SEC em 3 anos do que a SBRT; no entanto, viés de publicação e heterogeneidade podem ter influenciado esses achados. Já a SBRT produziu resultados de CL semelhantes aos da cirurgia, independentemente da extensãoda ressecção cirúrgica. Esses achados podem ter implicações clínicas importantes para pacientes com comorbidades, idade avançada, baixa reserva pulmonar e outros fatores que possam contraindicar a cirurgia
- Imprenta:
- Source:
- Título: Jornal Brasileiro de Pneumologia
- ISSN: 1806-3756
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 48, n. 3, art. e20210390, [10] p, 2022
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc
-
ABNT
ARRUDA, Gustavo Viani et al. Stereotactic body radiotherapy versus surgery for early-stage non-small cell lung cancer: an updated meta-analysis involving 29,511 patients included in comparative studies. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 48, n. 3, 2022Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20210390. Acesso em: 04 dez. 2025. -
APA
Arruda, G. V., Gouveia, A. G., Yan, M., Matsuura, F. K., & Moraes, F. Y. (2022). Stereotactic body radiotherapy versus surgery for early-stage non-small cell lung cancer: an updated meta-analysis involving 29,511 patients included in comparative studies. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 48( 3). doi:10.36416/1806-3756/e20210390 -
NLM
Arruda GV, Gouveia AG, Yan M, Matsuura FK, Moraes FY. Stereotactic body radiotherapy versus surgery for early-stage non-small cell lung cancer: an updated meta-analysis involving 29,511 patients included in comparative studies [Internet]. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 2022 ; 48( 3):[citado 2025 dez. 04 ] Available from: https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20210390 -
Vancouver
Arruda GV, Gouveia AG, Yan M, Matsuura FK, Moraes FY. Stereotactic body radiotherapy versus surgery for early-stage non-small cell lung cancer: an updated meta-analysis involving 29,511 patients included in comparative studies [Internet]. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 2022 ; 48( 3):[citado 2025 dez. 04 ] Available from: https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20210390 - Cost-effectiveness analysis comparing intensity-modulated radiotherapy with conformational radiotherapy (3D-RT) for prostate cancer in the brazilian health system
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Informações sobre o DOI: 10.36416/1806-3756/e20210390 (Fonte: oaDOI API)
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