Enucleação de queratocisto odontogênico na maxila e exodontia de terceiro molar ectópico via osteotomia Le Fort I (2024)
- Authors:
- USP affiliated authors: LEAL, CLAUDIA RESENDE - HRAC ; OZAWA, TERUMI OKADA - HRAC ; AZEVEDO, MARIA CECILIA DE - HRAC ; BRAGA, BRUNO MARIANO RIBEIRO - HRAC
- Unidade: HRAC
- Subjects: CISTO PRIMORDIAL; MAXILA; EXTRAÇÃO DENTÁRIA; TERCEIRO MOLAR; OSTEOTOMIA
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: O queratocisto odontogênico (QO) é uma lesão intra óssea benigna derivada de remanescentes do epitélio odontogênico. Frequentemente assintomático, é identificado por exames imaginológicos de rotina. A descompressão, marsupialização, enucleação e tratamentos adjuvantes são opções de tratamento. A paciente leucoderma, 17 anos, com maloclusão Classe III compareceu ao setor de cirurgia bucomaxilofacial do HRAC-USP queixando-se de desconforto e mau cheiro na região do dente 18. No exame intra oral houve débito de secreção à expressão e odor fétido. Nas imagens radiográficas e tomográficas foi observada lesão associada ao dente 18 que estava em posição ectópica, horizontalizado na altura do terço superior do seio maxilar ancorado no processo pterigóide do osso esfenóide e anterior à fossa pterigopalatina, próximo à parede lateral da maxila. Sob anestesia geral foi realizada a marsupialização na região posterior da maxila e exodontias do 28, 38 e 48. A secreção levemente amarelada semelhante à queratina obtida na punção descartou a hipótese de lesão vascular. A hipótese diagnóstica de QO foi confirmada com exame anatomopatológico. No pós-operatório de 4 meses houve diminuição da abertura da marsupialização, que foi aumentada para auxiliar na drenagem e descompressão da lesão. Oito meses após o início da descompressão, foi instituído sob anestesia geral o tratamento definitivo. O material obtido da enucleação foi encaminhado para análise anatomopatológica. Confirmada a hipótese diagnóstica e do consequente comportamento imaginológico, a remoção cirúrgica total do QO é imprescindível devido às altas taxas de reincidência. A paciente apresentava oclusão e prognóstico favorável para o término do crescimento facial como critérios para cirurgia ortognática.Portanto a osteotomia Le Fort I foi indicada para acessar e remover o dente 18, realizar a enucleação cística associada a saucerização e realizar o benefício antecipado avançando a maxila.
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2024
- Source:
- Conference titles: COB - Congresso Odontológico de Bauru "Profa. Dra. Linda Wang"
-
ABNT
BRAGA, Bruno Mariano Ribeiro et al. Enucleação de queratocisto odontogênico na maxila e exodontia de terceiro molar ectópico via osteotomia Le Fort I. 2024, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2024. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/3dc57be7-ffd2-485e-8177-e715b558b580/3264869.pdf. Acesso em: 27 dez. 2025. -
APA
Braga, B. M. R., Leal, C. R., Ozawa, T. O., Azevedo, M. C. de, & Andrade, E. R. (2024). Enucleação de queratocisto odontogênico na maxila e exodontia de terceiro molar ectópico via osteotomia Le Fort I. In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/3dc57be7-ffd2-485e-8177-e715b558b580/3264869.pdf -
NLM
Braga BMR, Leal CR, Ozawa TO, Azevedo MC de, Andrade ER. Enucleação de queratocisto odontogênico na maxila e exodontia de terceiro molar ectópico via osteotomia Le Fort I [Internet]. Anais. 2024 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/3dc57be7-ffd2-485e-8177-e715b558b580/3264869.pdf -
Vancouver
Braga BMR, Leal CR, Ozawa TO, Azevedo MC de, Andrade ER. Enucleação de queratocisto odontogênico na maxila e exodontia de terceiro molar ectópico via osteotomia Le Fort I [Internet]. Anais. 2024 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/3dc57be7-ffd2-485e-8177-e715b558b580/3264869.pdf - Mandibular symphysis bilateral alveolar bone grafting
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