Consumo alimentar, metabolismo de triptofano e microbiota intestinal de mulheres com obesidade e diabetes tipo 2 submetidas à derivação gástrica em Y de Roux (2025)
- Authors:
- Autor USP: PRUDENCIO, ANA PAULA AGUIAR - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-22082025-110407
- Subjects: CIRURGIA BARIÁTRICA; CONSUMO DE ALIMENTOS; METABOLÔMICA
- Keywords: Bariatric surgery; Diabetes mellitus tipo 2; Dietary intake; Gut microbiota; Metabolomics; Microbiota intestinal; Triptofano; Tryptophan; Type 2 Diabetes
- Language: Português
- Abstract: Este estudo investigou a relação entre consumo alimentar, microbiota intestinal e metabolismo de triptofano em mulheres com obesidade e diabetes tipo 2 (DM2) submetidas a Derivação Gástrica em Y de Roux (DGYR). O estudo observacional seguiu abordagem tipo antes e depois, e se caracteriza como descritivo, analítico e pareado. Os dados foram obtidos da coorte The Surgically induced Metabolic effects on the Human GastroIntestinal Tract (SURMetaGIT), registrada no Clinical Trials (NCT01251016) e aprovado pelo comitê de ética do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - HCFM/USP (5.901.936). Foram incluídas no estudo 20 mulheres com DM2 submetidas à cirurgia bariátrica por DGYR. As variáveis de estudo incluem parâmetros antropométricos, marcadores plasmáticos de controle glicêmico, metabólitos plasmáticos e fecais do triptofano, microbiota intestinal, ingestão alimentar de carne vermelha, cereais refinados, energia, macronutrientes, triptofano e fibras. Estes dados foram obtidos a partir de avaliação física, registros alimentares de 7 dias, questionário de frequência alimentar (QFA), dosagem plasmática, análises metabolômicas, análise 16S r RNA e amplicon sequence variants (ASV), no período pré-operatório e pós-operatório (3 meses). Associações entre variáveis de consumo alimentar, metabólitos do triptofano, microbiota intestinal (individual ou agrupada) e de controle glicêmico (desfecho) foram determinadas por meio de regressão linear simplese múltipla, respectivamente. Foi adotado o nível de significância de 5% (p < 0,05). Três meses após a DGYR, todas as variáveis glicêmicas e de consumo alimentar reduziram, exceto a ingestão de triptofano. No plasma, os metabólitos N-acetilserotonina e indole-3-acetato aumentaram e o ácido antranílico diminuiu após a cirurgia. Nas fezes, a serotonina fecal aumentou em 73%. A DGYR não alterou a alfa diversidade da microbiota intestinal, porém foram observadas mudanças em 27 táxons bacterianos (ASV), nos quais 3 foram reduzidos e 24 aumentados. A redução na ingestão de proteína {b 0,05 (0,09, 0,02); p = 0,03} e de carne vermelha {b 0,01 (0,01, 0,01); p = 0,0001} apresentou efeito no HOMA-IR (R2 0,68, R2 ajustado 0,63; p < 0,01), individualmente e em conjunto. A variação de Fusobacterium nucleatum (sq381) foi diretamente associada à glicemia pósoperatória {b 0,09 (0,02, 0,16); p = 0,05}, individualmente. Em conjunto, a redução na ingestão de carne vermelha {b 0,01 (0,005, 0,01); p = 0,0003}, o aumento no indole-3-acetato plasmático {b -0,001 (-0,001, -0,0001); p = 0,06} e na bactéria Dorea longicatena (sq1408) {b 0,03 (0,01, 0,06); p = 0,06} parecem explicar a melhora da resistência à insulina pós-operatória (HOMA-IR) {R2 0,80, R2 ajustado 0,74; p < 0,01}. Nesse sentido, mudanças no metabolismo do triptofano, na ingestão de alimentos e na microbiota intestinal foram observadas três meses após a DGYR e podem estar relacionadas à melhora da homeostase glicêmica pós-operatória
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- Data da defesa: 07.04.2025
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ABNT
PRUDÊNCIO, Ana Paula Aguiar. Consumo alimentar, metabolismo de triptofano e microbiota intestinal de mulheres com obesidade e diabetes tipo 2 submetidas à derivação gástrica em Y de Roux. 2025. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-22082025-110407/. Acesso em: 09 jan. 2026. -
APA
Prudêncio, A. P. A. (2025). Consumo alimentar, metabolismo de triptofano e microbiota intestinal de mulheres com obesidade e diabetes tipo 2 submetidas à derivação gástrica em Y de Roux (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-22082025-110407/ -
NLM
Prudêncio APA. Consumo alimentar, metabolismo de triptofano e microbiota intestinal de mulheres com obesidade e diabetes tipo 2 submetidas à derivação gástrica em Y de Roux [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 09 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-22082025-110407/ -
Vancouver
Prudêncio APA. Consumo alimentar, metabolismo de triptofano e microbiota intestinal de mulheres com obesidade e diabetes tipo 2 submetidas à derivação gástrica em Y de Roux [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 09 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-22082025-110407/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2025.tde-22082025-110407 (Fonte: oaDOI API)
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