Análise retrospectiva do impacto do adiamento e do cancelamento de cirurgias vasculares arteriais eletivas devido à pandemia por covid-19 em hospital terciário de referência (2024)
- Authors:
- Autor USP: TANURE JUNIOR, TÉRCIO - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.11606/D.17.2024.tde-20022025-112808
- Subjects: SAÚDE; VASOS SANGUÍNEOS; COVID-19
- Keywords: Avaliação do impacto na saúde; Cirurgia vascular; Covid-19; Health impact assessment; Vascular surgery
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A pandemia de covid-19, iniciada em 2020, sobrecarregou os sistemas de saúde do mundo todo, sendo as cirurgias eletivas um dos setores mais afetados. Para manejar a situação, a priorização de pacientes teve que ser realizada para que o impacto negativo pudesse ser mitigado. Nesse sentido, muitos pacientes tiveram seus procedimentos cancelados ou adiados. Doenças aórticas, doença arterial obstrutiva periférica e doença tromboembólica da carótida, por serem doenças com elevada morbimortalidade, foram as mais impactadas pela pandemia na cirurgia vascular. Objetivos: Avaliar dados demográficos e os desfechos perioperatórios dos pacientes submetidos a intervenção cirúrgica por estenose carotídea, doenças aórticas e doença arterial obstrutiva periférica no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto USP (HCFMRP-USP), identificando pontos críticos na assistência desses pacientes durante o período pandêmico. Métodos: Estudo do tipo observacional descritivo realizado de março de 2020 a fevereiro de 2021 por meio da avaliação de prontuários incluindo pacientes que realizaram abordagem cirúrgica no HCFMRP-USP por estenose carotídea, doenças aórticas ou doença arterial obstrutiva periférica nesse período. Os principais desfechos analisados foram: óbito, eventos adversos cardiovasculares maiores, amputações e infecção por covid-19. Resultados: A amostra foi composta por 191 pacientes, sendo 67 com doenças aórticas, 96 com doença arterial obstrutiva periférica e 28 com doença tromboembólica carotídea. No grupo de pacientes com doença carotídea, os achados demográficos e os desfechos foram semelhantes aos encontrados na literatura para o período pré-pandemia. Os dados referentes a pacientes com doenças aórticas evidenciaram uma mortalidade de 7,5%, no entanto 40% destes pacientes foram operados em caráter deurgência. Com relação aos pacientes com doença arterial obstrutiva periférica, a mortalidade encontrada foi de 9,3% e a taxa de amputação foi de 10,5%, números superiores aos dados da literatura. As cirurgias para essa doença foram realizadas em caráter de urgência em 46,9% dos casos. Com relação ao número de cirurgias, notou-se a redução de 36% no número total de procedimentos realizados quando comparado com o ano pré-pandemia. Conclusão: Os desfechos óbito, acidente vascular encefálico isquêmico e eventos cardiovasculares adversos maiores, no grupo de paciente com doença carotídea, apresentam taxas que estão de acordo com dados da literatura fora do período pandêmico, o que é indicativo da boa qualidade de assistência prestada pelo serviço. Os desfechos óbito e MACE no grupo de paciente com doenças aórtica apresentam discrepâncias com a literatura, assim como os desfechos óbito, amputação maior e MACE na doença arterial obstrutiva periférica, podendo representar um viés de seleção e o impacto no atendimento e acesso aos serviços de saúde durante a pandemia
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 29.10.2024
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
TANURE JUNIOR, Tércio. Análise retrospectiva do impacto do adiamento e do cancelamento de cirurgias vasculares arteriais eletivas devido à pandemia por covid-19 em hospital terciário de referência. 2024. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-20022025-112808/. Acesso em: 15 abr. 2026. -
APA
Tanure Junior, T. (2024). Análise retrospectiva do impacto do adiamento e do cancelamento de cirurgias vasculares arteriais eletivas devido à pandemia por covid-19 em hospital terciário de referência (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-20022025-112808/ -
NLM
Tanure Junior T. Análise retrospectiva do impacto do adiamento e do cancelamento de cirurgias vasculares arteriais eletivas devido à pandemia por covid-19 em hospital terciário de referência [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 15 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-20022025-112808/ -
Vancouver
Tanure Junior T. Análise retrospectiva do impacto do adiamento e do cancelamento de cirurgias vasculares arteriais eletivas devido à pandemia por covid-19 em hospital terciário de referência [Internet]. 2024 ;[citado 2026 abr. 15 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-20022025-112808/
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