Avaliação ultrassonográfica dos efeitos do procedimento excisional por cirurgia de alta frequência no colo uterino (2024)
- Authors:
- Autor USP: SOARES, FLÁVIA ZERO - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.11606/D.17.2024.tde-20022025-102214
- Subjects: ULTRASSONOGRAFIA; NEOPLASIAS; COLO UTERINO
- Keywords: Avaliação ultrassonográfica; Cervical dimensions; Cervical regeneration; Dimensões cervicais; Exérese da zona de transformação (EZT); Large loop excision of the transformation zone (LLETZ); Regeneração do colo uterino; Ultrasonographic assessment
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A exérese da zona de transformação (EZT) é, atualmente, o método mais amplamente utilizado para o tratamento das lesões intraepiteliais de alto grau, precursoras do câncer cervical. Embora altamente eficaz, estudos apontam aumento dos desfechos obstétricos desfavoráveis em decorrência deste tratamento. Estas lesões acometem predominantemente mulheres jovens, em idade reprodutiva e, muitas vezes, ainda sem prole constituída, sendo mais prevalentes em países de baixa/média renda. Além de enfrentarem os desafios impostos pelo próprio diagnóstico, estas pacientes estão suscetíveis às consequências dos impactos do tratamento destas lesões. Portanto, a compreensão destes impactos é importante para evitar complicações adicionais para estas mulheres, incluindo questões relacionadas à saúde reprodutiva, psicossociais e econômicas. Objetivos: avaliar o impacto da EZT nas dimensões do colo uterino e a evolução deste processo no decorrer do tempo. Identificar fatores que potencialmente influenciem este processo e, por fim, verificar a concordância entre técnicas de avaliação ultrassonográfica do volume cervical, aferido via bi e tridimensional. Método: estudo observacional e prospectivo no qual se obteve mensurações ultrassonográficas do comprimento e do volume do colo uterino antes, três e seis meses após a EZT das pacientes do Ambulatório de Moléstias Infectocontagiosas em Obstetrícia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP, no período de maio de 2022 a abril de 2023. A influência de variáveis no processo regenerativo foi avaliada por modelos de regressão linear generalizada e foi avaliada a concordância entre as medidas do volume aferido via bidimensional pela fórmula do cilindro, e via tridimensional, pelo software VOCAL. Resultados: Os resultados da avaliação de 54 mulheres apresentaram a seguinteevolução das dimensões cervicais: antes do procedimento cirúrgico, o comprimento, volume calculado pela fórmula do cilindro e o volume calculado pelo VOCAL foram, em média, respectivamente, 32.3 ± 4.1 mm; 15.6 ± 5.4 cm³ e 16.0 ± 5.3 cm³. No terceiro mês após o procedimento, houve redução dos valores para 30.3 ± 5.9 mm; 11.6 ± 5.1 cm³ e 11.8 ± 5.2 cm³, respectivamente. Já após seis meses, os valores evoluíram para 31.7 ± 5.1 mm; 12.3 ± 4.2 cm³ e 13.1 ± 4.2 cm³. Verificou-se ainda que o volume do espécime excisado influencia na regeneração do comprimento cervical e a paridade na do volume, quando aferido pela fórmula do cilindro. Os métodos utilizados para avaliação do volume cervical pela ultrassonografia bi e tridimensional apresentaram alta concordância. Conclusão: Há um processo regenerativo do colo uterino após a EZT, com aumento progressivo de suas dimensões, completa em relação ao comprimento e parcial ao volume. O volume da peça excisada e a paridade interferem no processo regenerativo. A avaliação ultrassonográfica do volume cervical pelas vias bidimensional ou tridimensional são equiparáveis
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2024
- Data da defesa: 04.10.2024
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo NÃO é de acesso aberto
-
ABNT
SOARES, Flávia Zero. Avaliação ultrassonográfica dos efeitos do procedimento excisional por cirurgia de alta frequência no colo uterino. 2024. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-20022025-102214/. Acesso em: 10 fev. 2026. -
APA
Soares, F. Z. (2024). Avaliação ultrassonográfica dos efeitos do procedimento excisional por cirurgia de alta frequência no colo uterino (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-20022025-102214/ -
NLM
Soares FZ. Avaliação ultrassonográfica dos efeitos do procedimento excisional por cirurgia de alta frequência no colo uterino [Internet]. 2024 ;[citado 2026 fev. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-20022025-102214/ -
Vancouver
Soares FZ. Avaliação ultrassonográfica dos efeitos do procedimento excisional por cirurgia de alta frequência no colo uterino [Internet]. 2024 ;[citado 2026 fev. 10 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-20022025-102214/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2024.tde-20022025-102214 (Fonte: oaDOI API)
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